OP1.1 MBRT
Samenvatting Nucleaire Geneeskunde
College 1
Nucleaire geneeskunde houdt zich bezig met het onderzoeken en/of behandelen van
patiënten m.b.v. radioactieve stoffen (= zenden straling uit).
Een skeletscintigrafie heeft als doel het aantonen/uitsluiten van afwijkingen die de
skeletfunctie beïnvloeden.
Nierscintigram heeft als doel het aantonen/uitsluiten van schade in het
nierparenchym.
Diagnostiek: het in kaart brengen/vertellen tegen de patiënt van ‘je bent ziek’.
Radioactieve stoffen inzetten om een diagnose bij een patiënt te stellen.
- Orgaan-specifieke stof (tracer/farmacon) kiezen en voorzien van radioactief
merkteken (nuclide). Dit samen heet een radiofarmacon.
Het radiofarmacon wordt toegediend aan de patiënt en vastgelegd met een
gammacamera of PET-scanner. geeft informatie over de orgaanfunctie.
Curatief: gericht op genezing.
Palliatief: gericht op het behandelen van klachten.
Vergelijking met RD
Radiodiagnostiek Nucleaire geneeskunde
Doorstraalt Straalt uit
Anatomische informatie Fysiologische informatie
Intensieve stralenbundel Lage stralingsintensiteit
Korte belichtingstijd Lange opnametijd
Hoge resolutie Lage resolutie
Van foton naar foto
1. Patiënt zendt na injectie met een radiofarmacon gammastraling (fotonen) uit.
2. Een foton wordt door de gammacamera vertaald naar een puntje op het
beeldscherm.
3. De plaats waar het puntje op het beeldscherm verschijnt is representatief voor de
plaats van uitzending.
4. De puntjes op het beeldscherm brengen de verdeling (concentratie) van het
radiofarmacon in beeld.
Waar veel radiofarmacon stapelt in het skelet, daar worden veel fotonen uitgezonden
en dus verschijnen daar veel puntjes op het beeldscherm en dus vormt zich daar een
donkere vlek (= Hotspot).
Foto-elektrisch effect
Foton geeft zijn totale energie af aan e-, foton verdwijnt (absorptie).
Efoto-elektron = Ef – Eb(indingsenergie)
, OP1.1 MBRT
Compton effect
Foton draagt een deel van zijn energie af aan e-.
Gammacamera
- Collimator; verwisselbaar onderdeel, afhankelijk van het soort opname.
Opgebouwd uit loodschotjes.
Gatenpatroon afhankelijk van de bouw van de collimator zijn dit ronde
gaten, rechthoekige gaten of een honingraatstructuur.
Alleen de fotonen doorlaten die loodrecht invallen.
Rest van de straling wordt afgevangen door loodschotjes (= septa).
Zorgt ervoor dat iedere plaats van uitzenden apart wordt detecteert.
De diameter en de lengte van de gaten bepalen de resolutie en gevoeligheid.
o Resolutie: onderscheidend vermogen. De ene hotspot is van de andere
te onderscheiden (in mm).
o Gevoeligheid: de counts die de camera op kan vangen (in cnts/sec).
** Kleine/lange gaten meer straling wordt weggefiltert dus goede resolutie, minder
sensitiviteit omdat er straling opgevangen wordt.
** Grote/korte gaten slechtere resolutie, veel sensitiviteit.
** Diameter vergroten/lengte verkleinen meer schuin invallende straling
doorgelaten, beeld wordt vager (slechtere resolutie), sensitiviteit verhoogd.
** Dikke septa geschikt voor hoge energie.
** Dunne septa geschikt voor lage energie.
De afstand tussen het object en de camera bepaald ook de resolutie. Daarom is het
belangrijk dat de patiënt zo dicht mogelijk bij de camera ligt.
Benaming collimatoren
- Eerste 2 letters; energie
LE (low).. max. 140 KeV, ME (medium).. 140-250 KeV, HE (high).. 250-364
KeV.
- Laatste 2 letters; resolutie/gevoeligheid
HR (resolution), AP (all purpose), HS (sensitivity).
- Kristal; is gemaakt van natrium jodide en is altijd lucht, licht, vocht dicht verpakt,
want anders kleur het geel waardoor licht slecht geleidt.
Zet gammastraling om in zichtbaar licht.
De lichtflits die ontstaat als gevolg van de interactie wordt scintillatie
genoemd.
Foto-elektron brengt met zijn energie andere aangeslagen atomen in
toestand. Deze atomen staan energie en zichtbaar licht (lichtfotonen) af.
- PMT (photo multiplier tube); zitten vastgeplakt op het kristal.
Zetten de ontstane lichtfotonen om naar een elektrisch signaal en versterken
de elektrische signalen.
Samenvatting Nucleaire Geneeskunde
College 1
Nucleaire geneeskunde houdt zich bezig met het onderzoeken en/of behandelen van
patiënten m.b.v. radioactieve stoffen (= zenden straling uit).
Een skeletscintigrafie heeft als doel het aantonen/uitsluiten van afwijkingen die de
skeletfunctie beïnvloeden.
Nierscintigram heeft als doel het aantonen/uitsluiten van schade in het
nierparenchym.
Diagnostiek: het in kaart brengen/vertellen tegen de patiënt van ‘je bent ziek’.
Radioactieve stoffen inzetten om een diagnose bij een patiënt te stellen.
- Orgaan-specifieke stof (tracer/farmacon) kiezen en voorzien van radioactief
merkteken (nuclide). Dit samen heet een radiofarmacon.
Het radiofarmacon wordt toegediend aan de patiënt en vastgelegd met een
gammacamera of PET-scanner. geeft informatie over de orgaanfunctie.
Curatief: gericht op genezing.
Palliatief: gericht op het behandelen van klachten.
Vergelijking met RD
Radiodiagnostiek Nucleaire geneeskunde
Doorstraalt Straalt uit
Anatomische informatie Fysiologische informatie
Intensieve stralenbundel Lage stralingsintensiteit
Korte belichtingstijd Lange opnametijd
Hoge resolutie Lage resolutie
Van foton naar foto
1. Patiënt zendt na injectie met een radiofarmacon gammastraling (fotonen) uit.
2. Een foton wordt door de gammacamera vertaald naar een puntje op het
beeldscherm.
3. De plaats waar het puntje op het beeldscherm verschijnt is representatief voor de
plaats van uitzending.
4. De puntjes op het beeldscherm brengen de verdeling (concentratie) van het
radiofarmacon in beeld.
Waar veel radiofarmacon stapelt in het skelet, daar worden veel fotonen uitgezonden
en dus verschijnen daar veel puntjes op het beeldscherm en dus vormt zich daar een
donkere vlek (= Hotspot).
Foto-elektrisch effect
Foton geeft zijn totale energie af aan e-, foton verdwijnt (absorptie).
Efoto-elektron = Ef – Eb(indingsenergie)
, OP1.1 MBRT
Compton effect
Foton draagt een deel van zijn energie af aan e-.
Gammacamera
- Collimator; verwisselbaar onderdeel, afhankelijk van het soort opname.
Opgebouwd uit loodschotjes.
Gatenpatroon afhankelijk van de bouw van de collimator zijn dit ronde
gaten, rechthoekige gaten of een honingraatstructuur.
Alleen de fotonen doorlaten die loodrecht invallen.
Rest van de straling wordt afgevangen door loodschotjes (= septa).
Zorgt ervoor dat iedere plaats van uitzenden apart wordt detecteert.
De diameter en de lengte van de gaten bepalen de resolutie en gevoeligheid.
o Resolutie: onderscheidend vermogen. De ene hotspot is van de andere
te onderscheiden (in mm).
o Gevoeligheid: de counts die de camera op kan vangen (in cnts/sec).
** Kleine/lange gaten meer straling wordt weggefiltert dus goede resolutie, minder
sensitiviteit omdat er straling opgevangen wordt.
** Grote/korte gaten slechtere resolutie, veel sensitiviteit.
** Diameter vergroten/lengte verkleinen meer schuin invallende straling
doorgelaten, beeld wordt vager (slechtere resolutie), sensitiviteit verhoogd.
** Dikke septa geschikt voor hoge energie.
** Dunne septa geschikt voor lage energie.
De afstand tussen het object en de camera bepaald ook de resolutie. Daarom is het
belangrijk dat de patiënt zo dicht mogelijk bij de camera ligt.
Benaming collimatoren
- Eerste 2 letters; energie
LE (low).. max. 140 KeV, ME (medium).. 140-250 KeV, HE (high).. 250-364
KeV.
- Laatste 2 letters; resolutie/gevoeligheid
HR (resolution), AP (all purpose), HS (sensitivity).
- Kristal; is gemaakt van natrium jodide en is altijd lucht, licht, vocht dicht verpakt,
want anders kleur het geel waardoor licht slecht geleidt.
Zet gammastraling om in zichtbaar licht.
De lichtflits die ontstaat als gevolg van de interactie wordt scintillatie
genoemd.
Foto-elektron brengt met zijn energie andere aangeslagen atomen in
toestand. Deze atomen staan energie en zichtbaar licht (lichtfotonen) af.
- PMT (photo multiplier tube); zitten vastgeplakt op het kristal.
Zetten de ontstane lichtfotonen om naar een elektrisch signaal en versterken
de elektrische signalen.
