Class notes
IFSI S3 UE 2.5 Les pathologies digestives chez l'enfant
- Course
- Institution
Les pathologies digestives chez l'enfant
[Show more]
Seller
Follow
louisethm
Content preview
2.5 Processus inflammatoire et infectieuxLes pathologies digestives date 30/09/2024
chez l’enfant
I. Définition
• Diarrhée = émission trop fréquente (≥ 3/jour) de selles trop liquides.
• Aiguë = durée < 14 jours.
• Chronique = > 2 à 4 semaines d’évolution.
• Transfert de l’eau à travers muqueuse intestinale = phénomène passif par osmose
• Absorption électrolytes au niveau villosités : Na +++
• Diffusion
• Transport couplé avec glucose, Cl- ou acides aminés
Plusieurs types de diarrhée : une aide au diagnostic
Epidémiologie
• Première cause de mortalité des enfants dans le monde hors période néonatale
• France : rares décès (13 - 14/an) mais 138 000 consultations et 18 000 hospitalisations
Coût annuel de l’infection estim
--> à 26 millions d ’euros pour le système de santé .
Principal virus responsable = ROTAVIRUS
Epidémies hivernales Fréquent et grave < 1 an
Causes de diarrhée infectieuse
◦ Virale ++
◦ Rotavirus : jeune enfant
◦ Norovirus : adultes
◦ Adénovirus : enfant (attention chez ID)
◦ Entérovirus …
◦ Bactérienne (toxinique) : choléra, TIAC (staphylocoque, bacillus)
◦ Parasitaire : amibiase, giardiase : pas de traitement le plus souvent
, 2.5 Processus inflammatoire et infectieux
Clinique
• Caractériser la diarrhée :
◦ Aigue/chronique/ notion de voyage / nouveau médicament …
◦ Quantité / épisode et nombre par jour
◦ Type
- Liquidienne, aqueuse
- Glairo-sanglante
- « grasse », « mousseuse »
◦ Couleur
• Symptômes associés :
◦ Fièvre, douleur abdominale, vomissements…
◦ RECHERCHER LES SIGNES DE DESHYDRATATION
• Plus l’enfant est petit et plus le risque est grand
• ATTENTION AVANT 3 mois = avis médical +++
• Déshydratation peut être très rapide voire fulgurante
• Cause de décès +++
Complications Déshydratation - Physiopathologie
•Perte d’eau du secteur extra cellulaire par la diarrhée =
déshydratation extra-cellulaire.
• Elévation de la natrémie et fuite d’eau du secteur
intracellulaire vers le secteur extracellulaire qui entraine
la déshydratation intra-cellulaire.
• Plus l’enfant est jeune
• plus il est constitué d’eau : 80% chez le nouveau-né (45% extra-cellulaire) puis 70% vers 1
an (25% extracellulaire)
• et plus cette eau se situe dans les secteurs extra-cellulaires
• A la naissance, 25 % de l’eau est recyclée par jour, 6 % chez l’adulte => besoins hydriques
rapportés au poids sont plus importants chez le nourrisson
• Le pouvoir de concentration urinaire est moindre au cours des premiers mois de vie.
• Les nourrissons dépendent de leurs parents pour leurs apports hydriques et l’expression de
leur soif est plus difficile à percevoir.
Complications Déshydratation – Clinique
• PERTE DE POIDS :
• Si plus de 5% = ATTENTION
• Si ≥ 10% = DANGER, HOSPITALISATION
• Calcul % de perte de poids :
𝐷𝑒𝑟𝑛𝑖𝑒𝑟 𝑝𝑜𝑖𝑑𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑛𝑢 – 𝑝𝑜𝑖𝑑𝑠 𝑎𝑐𝑡𝑢𝑒𝑙 X 100
𝑑𝑒𝑟𝑛𝑖𝑒𝑟 𝑝𝑜𝑖𝑑𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑛𝑢
Exemple : nourrisson de 10kg il y a 1 semaine, pèse 9kg aux urgences --> perte de 10%
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller louisethm. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for CA$4.57. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75323 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now