Universidad Autónoma de Nayarit
Unidad Académica de Medicina
Parotiditis
La parotiditis es causada por un virus específico de la familia Paramyxoviridae. En
condiciones naturales sólo infecta al hombre.
Epidemiologia
La parotiditis es una enfermedad de distribución universal. Estudios realizados por
investigadores mexicanos hace 25 años, indicaron que en la ciudad de México, la
infección o la enfermedad se adquiere casi siempre en la infancia, pues diversas
encuestas serológicas han demostrado que hacia los quinceaños de edad, más de
9 0% tienen anticuerpos resultantes de infecciones pasadas; la mayor parte de
ellas ocurre entre los cinco y diez años de edad.
La fuente de contagio es la saliva de las personas infectadas. El mecanismo de
transmisión habitual es el contacto directo, pero también puede ser por objetos
contaminados. El periodo de incubación es de 14 a 25 días.
Patogenia
La parotiditis debe considerarse como una infección generalizada en la que más
frecuentemente resulta afectada la glándula parótida. El virus entra a través de la
boca y la nariz; se reproduce en el epitelio respiratorio y en el tejido de las
glándulas salivales; después hay un periodo de viremia. La infección confiere
inmunidad permanente.
Manifestaciones clínicas
Aproximadamente la tercera parte de las infecciones son subclínicas. De las dos
terceras partes de pacientes con manifestaciones clínicas, la mayoría solamente
tiene inflamación de una o de las dos parótidas y sólo una pequeña proporción
tiene ataque a otros territorios.
Parotiditis
La enfermedad puede iniciarse con fiebre, anorexia y cefalea, a las cuales en un
término de 12 o 24 h se acompañan de dolor e inflamación de las parótidas. En
ocasiones ésta es la primera manifestación y clínicamente se caracteriza por
crecimiento de la región parotídea, de consistencia blanda, de bordes no bien
definidos, localizado justo abajo del lóbulo de la oreja, el cual se encuentra un
poco levantado.
Hay dolor que se acentúa con los movimientos del m axilar, y la piel que cubre la
región parotídea generalmente no muestra cambios. Suele haber enrojecimiento y
edema del orificio del conducto de Stenon.
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