,Postoperatieve zorgen
Kortgeleden moesten patiënten met operatie 3 tot 10 dagen in ziekenhuis blijven
Tegenwoordig is dit korter
Poliklinische omgeving is dat ingreep een aantal uren duurt en zelfde dag ontslagen wordt
Ingrepen voor korte opname is met observatie periode meestal korter dan 24uur
Afhankelijk van protocol kan er thuisverpleegkundige de postoperatieve zorg doen
Transmurale zorg: ook zorg die kan gebeuren in ziekenhuis na ontslag
1.Preoperatieve fase
1.1. Administratieve voorbereiding
Gegevens van patiënt bevragen
o Identiteit
o Toelating voor ingreep als ingreep mutilerend is
Recht op info geven
o Over ziekenhuis verblijf – afdeling – ingreep
1.2. Psychische voorbereiding
Bekeken uit chirurgische team
o Alledaagse gebeuren
o Routine handeling
Bekeken uit patiënt
o Unieke gebeurtenis
o Raakt menszijn
Wat er op lichamelijk vlak afspeelt is niet altijd te scheiden van manier van beleving
1.2.1. Operatie en lichaamsbeeld
Manier waarop operatie beleeft, verwerkt is heeft te maken met lichaamsbeeld
Lichaamsbeeld is beeld dat iemand heeft van eigen lichaam lichaam beleeft en ervaart
Chirurgische ingreep kan lichaamsbeeld bedreigen
1.2.2. Soort heelkundige ingreep
Ingrepen met verlies van lichaamsdeel of functie
Ingreep om tumor, abces of vreemd lichaam weg te nemen
Ingrepen om diagnose te stellen
Ingrepen gericht op inplanting van prothese, transplantatie orgaan of therapeutisch
apparaat
Ingrepen ter correctie van iets
Ingrepen om drainage aan te brengen of kanaal verleggen
1.2.3. Het operatiegebeuren
Mensen die geen vrees hebben voor operatie gaan vaak moeilijkheden hebben achteraf
Matige vrees passen zich goed aan
Ernstige vrees gaan veel moeilijkheden hebben achteraf
Anesthesie kan veel angst oproepen
Soms kan operatie ook bevrijding zijn en kan uitstel krijgen tot bedreigend karakter
, 1.2.4. Begeleiding van de patiënt
Voor de operatie
Begeleiding naar operatiekwartier
Postoperatieve begeleiding
Begeleiding van familie
1.3. Fysieke voorbereiding
Doel: diagnose stellen
De fysieke conditie van de patiënt inschatten om de risico’s van de narcose en ingreep
zo laag mogelijk te houden
De fysieke conditie indien nodig op een hoger peil brengen
1.3.1. Verwijderde fysieke voorbereiding
1.3.1.1. Preoperatieve anamnese (vragenlijst) wordt
afgenomen bij elke patiënt:
Cardiovasculair: cardiale reserve ligt lager kan door ischemisch lijden (hartinfarct)
Respiratoir
Metabool
1.3.2. Onmiddellijke fysieke voorbereiding
Richtlijnen nuchter zijn
Doel: Aspiratiepneumonie voorkomen tijdens en na operatie
Licht verteerbare maaltijd 4 tot 6 uur voor de operatie
Drank (geen alcohol) tot 2 uur voor de operatie
Bij baby’s: borstvoeding 4 uren voor operatie
Langdurig nuchter zijn geeft meer nadelen dan voordelen
Hypoglycemie, verstoorde vochtbalans, verhoogd maagzuur
Richtlijnen scheren operatie streek
Best niet preoperatief ontharen om kans op postoperatieve wondinfecties zo klein
mogelijk te houden (micro-wonden)
Soms wel ontharen omwille van zichtbaarheid
Bij ontharen:
o Zo kort mogelijk voor de operatie
Materiaal:
o Geen scheermesjes!!
o Chemische ontharing: pas op voor huidreacties
o Elektrische clipper met wegwerp-scheerkop
Premedicatie
Vervoer operatiekamer
Kamer voorbereiden
, 2.Peroperatieve fase
Tijd waarin patiënt de inductiekamer komt tot ontwaakkamer
In inductiekamer zal identiteit regelmatig gecontroleerd worden
o Plaats operatie controleren
Verpleegkundige gaan nog onderzoeken doen en infusen of sondages doen
Als patiënt in operatie kamer gaat anesthesist patiënt verder voorbereiden en verdoving
toedienen
Operatie verpleegkundige en chirurg bereiden zich voor
Verpleegkundige gaat identiteit controleren en na kijken op operatie juist is
Helpt team bij materiaal klaarleggen en assisteert bij ingreep
3.Postoperatieve fase
3.1. Inleiding
Heelkundige ingreep is ingrijpend
Homeostase zal verstoord worden
Aard van duur en anesthesie zorgen hier mee voor
Verstoring zorgt voor tijdelijke afwijkingen geven in parameters
Verstoring van aantal zal al normaal beschouwd worden
Bepalende factoren of iets normaal is of niet
Kenmerken van zorgvrager
Preoperatieve waarden van parameters
Anesthesie
Aard van ingreep
Peroperatief verloop
Onmiddellijke postoperatieve periode
3.2. Kenmerken zorgvrager
Parameter waarden worden beïnvloed door
Leeftijd – gewicht – geslacht – pathologie – conditie - …
3.3. Preoperatieve waarden van parameters
Opvolgen parameters en evolutie er van
Referentiewaarden voor postoperatieve opvolging
Ademhalingsfrequentie
Zuurstofsaturatie
Temperatuur
Hartfrequentie
Bloeddruk
Bewustzijnsniveau
Opvolgen urineproductie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper cato-mannaerts. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,99. Je zit daarna nergens aan vast.