Samenvatting pathologisch bloedbeeld 2021

Pathologisch bloedbeeld
NORMALE HEMATOPOËSE




= erytropoëse  zuurstoftransport
= megakaryopoëse  hemostase (stollingscascade)
= granulopoëse  neutrofielen (afweer), eosinofielen (parasitaire infecties), basofielen (mastcellen,
allergische reactie door histamine)
= monocytopoëse  cellulaire en humorale respons
= lymfopoëse  specifieke of adaptieve afweerrespons

INTRODUCTIE IN PATHOLOGISCH BLOEDBEELD
Diagnostiek
Stalen
 Perifeer bloed
 Beenmergaspiraat of beenmergbiopsie
 Preparaten van kieren of weefsels
Technieken
 Automaten voor automatische telling
o EDTA of lichaamsvochten

o 7 telkanalen

o Principes: colorimetrie, impedantie, lichtverstrooiing & fluorescentie, lichtverstrooiing &
conductiviteit

1

, o Hemoglobine (colorimetrie)

o RBC/PLT kanaal

 Impedantie en hydrodynamische focussering
o Hematocriet

 Obv MCV berekend (MCV * RBC)
o MPV (=mean platelet volume)

 Halen uit PLT frequentiehistrogtam
 Flowcytometrie
o Cellen door flow cell

o Verstrooiing

 FSC: grootte
 SSC: granules en kernvorm
o Fluorescentie

 Celvolume (FSC)
 Intracellulaire componenten (SSC)
 Celactiviteit (DNA)
 Cytoplasma-activiteit (RNA)
o WNR-kanaal

 Scattergram: WBC, basofielen en NRCB
o WDF- kanaal

 Lymfocyten, monocyten, neutrofielen en eosinofielen
o WPC-kanaal

 Extra kanaal voor differentiatie van abnormale lymfo’s
 Na flagging in WDF
o RET- kanaal

 Reticulocyten onderscheiden van mature RBC
 Low, medium, high fluorescences reticulocytes




2

, o PLT-F kanaal

 Telling fluorescerende plaatjes




Fig. 1 WNR scattergram Fig. 2 WDF scattergram




Fig. 3 WPC scattergram Fig. 4 RET scattergram




3