Het onderdeel gehoorrevalidatie en hoorhulpmiddelen bestaat uit 3 delen. Deze samenvatting gaat over de gehoorrevalidatie en bespreek de theoretische kant. Dit onderdeel is gebaseerd op de lessen gegeven door Liesbet Provoost
Gehoorrevalidatie
1| Ontwikkeling auditieve perceptie
Perceptuele ontwikkeling
Normale ontwikkeling
Toenemende differentiatie, beginnend bij een minimaal aangeboren onderscheidingsvermogen
Alles start met de ontwikkeling van de tastzin, vervolgens ontwikkelt het gehoor en tot slot dan het zicht.
Alle zintuigen zijn ontwikkeld uit tastzin.
Tastspecificaties reuk, smaak, zien en horen → tasten op afstand
Tast ontwikkelt zich voor de geboorte: trillingen, druk en geluiden in de bloedvaten van de moeder
Gehoor: voelen van geluidstrillingen op afstand:
o Ontwikkeling gehoororgaan (embryonaal)
o Ontwikkeling van de reactie van het kind op geluid (→ therapie: trilvloer!!)
Vorm van tastzin: trillingen worden opgevangen door het gehoor.
Anatomisch is alles aanwezig, de reacties en hoe een kind gaat reageren op geluid moet nog verder
ontwikkelen.
Centrale zenuwstelsel nog niet volledig ontwikkeld bij geboorte (belangrijk bij horen!)
→ ontwikkeling gehoor voltooid op 13 jaar
o Het gehoor wordt waargenomen maar de verwerking in de hersenen moet nog ontwikkeld
worden
Volledige ontwikkeling = afhankelijk van myelinisatie
o Eerste reactie op geluid: reflexmatig
o Einde myelinisatieproces: rond 4de levensjaar
←→ einde myelinisatieproces visuele uitlopers: 5mnd
Eerste 4 levensjaren: belangrijk voor auditieve stimulatie/hoortraining/taaltraining
Neuronen in de primaire en secundaire visuele en auditieve gebieden ontwikkelen zich niet op
dezelfde manier
4 jaar: zelfde ontwikkelingspeil
→ belang auditieve stimulatie
o Zo vroeg mogelijk
o Zo veel mogelijk
Niveaus van perceptueel ontwikkelen
Auditieve perceptie is de relatie tussen de auditieve prikkel en de reactie van de menselijke waarnemer
daarop.
1
,De auditieve perceptie is een onderdeel van de totale perceptie via de zintuigen. We stellen de niveaus van
Piaget voorop.
Specifiek modale niveau
Intermodale niveau
Niveau van de integratie van seriële gegevens
Unimodaal
(uni= 1, modaal= waarneming) 0-4m
Tactiel-kinestetisch
o In acht nemen prikkel → grijpen als fixatiereactie → afzoeken of aftasten
Zicht
o Zien: opmerken → fixeren & in het oog houden/volgen van de prikkel
Gehoor
o In acht nemen van prikkel (opmerkingsreactie) → fixatiereactie (horen) & Vertoevingsreactie
(luisteren)
→ Zeer belangrijke basis ifv therapie!
Intermodaal
(tussen waarnemingen: verbanden) 4-8m
Intersensoriële associaties → beginnende samenwerking
o Zien en zuigen
o Zien en grijpen
o Zien en horen
o Zien en stemgeven
Rond de 6de levensmaand
o Grijpen naar een visueel waargenomen voorwerp
o Lokalisatie geluidsbron
o Sociaal oogcontact
Integratie van seriële gegevens
(alles samen) vanaf 8m
Verwerken van gegevens met temporeel karakter
Verbanden leggen tussen opeenvolgende prikkels
Integratie in tijd: anticipatie; verwachten dat de volgende prikkel
komt (bij rituelen vb. Ik hoor auto, licht aan, ik zie papa)
Basis taalverwerving
18 maanden: semiotische functie (taal en spraak als tekensysteem ontdekken)
o Opeenvolgend waarnemen
o Optimale ontwikkeling
→ tweede helft van het tweede levensjaar
2
,Ontwikkelingsverloop van de auditieve
perceptie
Voor de geboorte
De ontwikkeling van de auditieve perceptie start reeds prenataal ( vanaf 30 weken positieve reacties
op geluid.
o Welke geluiden?
Endogeen geluid vb. Cardiovasculair geluid, darmactiviteit van de moeder,
ademhaling, geluiden afkomstig van de placenta.
De stem van de moeder
Exterieure geluiden ( hartslag van de baby gaat stijgen of dalen)
o Welke reacties?
Extensie van ledematen
Cochleo – palpebrale reflex
Oogbewegingen
Reacties nemen toe naarmate de geboorte nadert
Herkenning van deze geluiden na de geboorte
Eerste 4 levensmaanden: unimodale fase
Reactie op auditieve prikkels
Reflexmatig:
o Moro reflex = schrikreflex
o Cochleopalbebrale reflex = oogbewegingen maken bij het horen van geluid
o Cefalische acoutrope reflex = hoofdbewegingen maken bij het horen van geluid
o Ademhalingsreflex = kindje gaat bij het horen van een geluid even kort stoppen met ademen
of sneller ademen
o Wekreflex = bij het horen van het geluid wordt het kind wakker
Auditorische fixatie (+ gevoelswaarde)
Aanvankelijk wirwar van geluiden, na enkele weken auditieve selectie mogelijk
Beginnende interesse
Spraak
Klanken uiten als sensomotorisch spel
o Toevallig als gevolg van emoties, beweging
o DSH zullen lawaai maken maar geen (audiolinguale) feedback krijgen
Taalbad
, 4-8 maanden: intermodale fase
Reactie op auditieve prikkels
Veel belangstelling voor geluid, reageert verschillend op geluiden
Spraak
Vocaal spel: zichzelf en omgeving nabootsen komt op gang
o Een baby zal eerst zichzelf en de omgeving gaan nabootsen, dit kan alleen wanneer is
audiolinguale feedback is. Dus alleen wanneer het kind zichzelf en anderen kan horen.
Taalspecifiek, enkel na voldoende taalaanbod
Lokaliseren
Kan lokaliseren
o Horizontaal op oorhoogte
o Onrechtstreeks omhoog (5 en halve maand)
Auditieve discriminatie en identificatie
Verschil in reactie volgens geluid (vertrouwd/niet vertrouwd)
8-12 maanden: fase van integratie van seriële gegevens
↳ Fase: alle zintuigelijke gebieden in de hersenen staan nu in verbinding
Reactie op auditieve prikkels
Maximale reactie op spraak
Spraak
Brabbelen: bootst klankverbindingen na (audiolinguale feedback)
Beurtnemen
Trekt aandacht door klankproductie (10 maanden): hoesten, roepen, woorden (→ als ik roep komt
mama)
Lokaliseren
Lokalisatie verfijnt:
o Zeer snelle oriëntatie horizontaal
o Lokalisatie naar onder en boven
o Directe diagonale oriëntatie
Auditieve discriminatie en identificatie
Reageert op commando’s (nog geen zinsbegrip)
Geniet van zang en muziek
+ vanaf 9 maanden treedt het onmiddellijk geheugen in werking: kan handeling nabootsen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper justinetimmerman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
