College aantekeningen
Deel 2, Applicatie 3: Gebruik van centrale stimulantia bij narcolepsie en ADHD
Dit zijn mijn college aantekeningen, heel handig om hiervan een samenvatting te maken!
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Applicatie 3: Gebruik van centrale stimulantia bij narcolepsie en ADHDHistorisch gebruik van amfetaminen
Amfetaminen werden gebruikt als eetlustremmers, denk aan fenfluramine of dexfenfluramine. Dit
stimuleert de vrijzetting van serotonine en inhibeert zijn reuptake. Echter, is het gebruik van
amfetaminen afgeraden omwille van het addictiepotentieel; er is geen evidentie voor een blijvend
effect; en we zaken cardiovasculaire toxiciteit (pulmonale hypertensie of klepdefecten).
Orlistat
Orlistat is een inhibitor van de maag- en pancreaslipase. Het vermindert de absorptie van vet uit het
dieet. Echter, kan dit leiden tot steatorrhee (daarom vetinname beperken) en het verlies van vet
oplosbare vitamines. Orlistat wordt samen gegeven met dieetmaatregelen bij een BMI van boven de
30 kg/m2 of bij een BMI van boven de 28 kg/m2 samen met andere risicofactoren.
Sibutramine
Sibutramine is een serotonine en noradrenaline (en dus dopamine) reuptake inhibitor. Echter, is dit
van de markt gehaald wegens cardiotoxische effecten.
Therapeutische indicaties
Narcolepsie: Een neurologische aandoening gekenmerkt door de hele tijd in slaap vallen,
zelfs bij genoeg slaap! Men geeft amfetamines om de patiënten wakker te houden
ADHD (= Attention-Deficit Hyperactivity Disorder)
Behandeling - Narcolepsie
Modafinil is een derivaat van amfetamine, goedgekeurd voor de behandeling van narcolepsie. Het
heeft niet de nadelige effecten van amfetamines, zoals excessieve stemmingsveranderingen,
slapeloosheid en het verslavingspotentieel. Fenethylline is een prodrug, maar het gebruik wordt
afgeraden.
ADHD
ADHD is de afkorting voor Attention-Deficit Hyperactivity Disorder. Het is een gedrags- en
ontwikkelingsstoornis. Er zijn drie kernsymptomen en iemand met ADHD heeft ze alle drie:
hyperactiviteit (ADD), concentratieproblemen en impulsiviteit (AHD). De diagnose wordt gesteld
wanneer de kernsymptomen zo ernstig aanwezig zijn, dat ze de normale ontwikkeling van het kind in
de weg staan. Het mechanisme van ADHD is ongekend. We zien een grote spreiding in de
prevalentie: 4 – 26%. Jongens hebben drie keer meer kans om ADHD te ontwikkelen dan meisjes
(heeft het dan te maken met een genetische component?). Vaak wordt er een gecombineerde
behandeling toegepast van gedragstherapie en medicatie. Ook wordt een jaarlijkse follow-up
gehouden met mogelijke medicatiestop.
Controverse
Is ADHD wel een ziekte? Het is ook een ethische kwestie om kinderen psychofarmaceutisch te gaan
behandelen. Wat zijn bijvoorbeeld de lange termijn effecten? Wat is het effect op de dopaminerge
transmissie, kan dit leiden tot verslaving? Heeft een dieet invloed op ADHD? Bijvoorbeeld de omega-
3 vetzuren?
Behandeling – ADHD
Methylfenidaat (Ritalin) is verwant aan de centrale stimulantia (amfetamine). Het heeft een
kalmerend effect op ADHD patiënten en zal de dopamine reuptake transporter en de noradrenaline
reuptake transporter blokkeren. De halfwaardetijd is 2 tot 4 uur. Dus, er is voor gekozen om een
toedieningsvorm te kiezen met een vertraagde vrijzetting. Zo hoeven kinderen (patiënten) maar één
keer per dag, in de ochtend, de medicatie te nemen. De neveneffecten zijn: slapeloosheid,
verminderde eetlust en een emotionele instabiliteit. Atomoxetine is een niet centraal, stimulerend
Pagina 1 van 2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lisaankersmit. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 66579 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen