Samenvatting
Samenvatting - Kritieke zorg: ECMO
- Vak
- Kritieke zorg 4
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting van de cursus, notities uit de les en de powerpoint.
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Examen zie ppt!- Meetschalen!
- Score kunnen uitleggen
- Schalen mbt bwz kennen
- Casus + examenvb zie ppt
(vraag 2: continue monitoring opschrijven)
ECMO
Inleiding
ECMO als mechanische ondersteuning, vnl in grote of universitaire ziekenhuizen.
Bij ernstig hart en/of longfalen tot deze:
Hersteld zijn om zelf terug te werken
Tot er evt een alternatieve therapie kan opgestart worden (bv. transplantatie)
Om tijd te winnen tot er een diagnose kan gesteld worden
ECMO =extracorporele membraanoxygenatie
Oorspronkelijk: bloed voorzien van O2, later: CO2 verwijderen = extra corporele koolstofdioxideverwijdering.
Aanvankelijk: postoperatieve ondersteuning bij pt na hartchirurgie, laatste 20 jaar: levens- en
orgaanondersteunende maatregelen.
Nieuwe term: ECLS: extracorporele levensondersteuning.
Tegenwoordig is ECMO eigen aan IZ en niet alleen meer perioperatief. Continue monitoring van specifieke
ECMO-apparatuur: overgenomen door speciaal opgeleide verpleegkundige: perfusionist.
Belang heparine?
= Heparine voorkomt dat het bloed gaat stollen. Bij het toedienen van te weinig heparine kunnen zich kleine
bloedstolsels in de bloedbaan vormen, wat tot beschadigingen aan vitale organen kan leiden. Een bloeding of
bloedstolsel in de hersenen kan bijvoorbeeld leiden tot een beroerte. Ook kunnen er infecties optreden.
Wat is ECMO?
= ExtraCorporele MembraanOxygenatie
= Buiten het lichaam toedienen van zuurstof over een membraan.
= Veneuze bloed via kunstmatige weg buiten het lichaam gebracht om via een kunstmatig membraan
geoxygeneerd te worden. Zuurstofrijk bloed wordt teruggegeven aan de pt pulmonale en/of cardiale
ondersteuning aan pt met ernstig hart- en/of longfalen.
2 soorten ECMO: VV-ECMO en VA-ECMO
1. VV-ECMO
= Veno-Veneuze ECMO
= Gebruikt bij reeds beademde pt met ernstige hypoxische (tekort O2 in bloed) of hypercapnische (teveel CO2
in bloed) problemen Bloedgassen interpreteren: pH, CO2 en dan HCO3.
Veel toegepast tijdens COVID periode
= Fungeert als een soort kunstlong: veel minder ingezet op cardiale ondersteuning.
Indicatie:
= vnl toegepast bij pt met ARDS, hypoxische respiratoire insufficiëntie, of respiratoire achteruitgang in
afwachting tot longtransplantatie.
ARDS Hypoxische respiratoire insufficiëntie
= Acute Respiratory Distress Syndrome = uitgesproken O2 tekort vnl veroorzaakt door een
= longen falen in hun functie ventilatie/perfusie (VQ) mismatch.
= kan bevestigd worden door verhouding PaO2 en FiO2 te bekijken.
Normaal: ongeveer 452
- Milde ARDS: 200-300
- Matige ARDS: <200
- Ernstige ARDS: <100
Bepalen door bloedgasanalyse:
Bv. beademde covidpt met FiO2 90%, PaO2 60 mmHg:
PF-ratio: 60/0,9=66,67 Dus hoge FiO2 en lage PaO2 = lage SaO2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper justinevanderstraeten11. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52928 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen