7.1. Vrouwelijk hormonaal stelsel
7.1.1. Hypothalamo-hypofysair-ovariële as
- Productie van oestrogenen en progestagenen wordt geregeld door een complex samenspel
van de hypothalamus, hypofyse en eierstokken.
- Belangrijkste functies oestrogenen en progestagenen
7.1.2. De menstruele cyclus
- Gemiddelde duur = 28 dagen (varieert tussen 25-35 dagen)
- De menstruele cyclus wordt gekenmerkt door vier opeenvolgende fases:
o Menstruele fase (dag 1-5)
▪ Progesteron minimaal: afbraak baarmoederslijmvlies
▪ Basis secretie LH en FSH waardoor estradiol begint te stijgen
▪ Rijping van 20 tot 30 follikels in ovaria
o Folliculaire fase (dag 6-13)
▪ Estradiol stijgt verder waardoor:
1
, • Via negatief feedback systeem daling van FSH concentratie
• Selectie en groei dominante follikel
• Verdikking baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Verweking mucusprop baarmoederhals (cervix)
▪ LH piek op het einde van de folliculaire fase kondigt de ovulatie aan (24 à 36u
later)
o Ovulatie (dag 14)
▪ Eisprong
o Luteale fase (dag 15-28)
▪ Progesteron blijft stijgen door productie in corpus luteum (overblijfsel in
eierstok na eisprong)
▪ Gestegen progesteron werkt oestrogene effecten ter hoogte van
endometrium en cervix tegen
• Stop proliferatie baarmoederslijmvlies (endometrium)
• Stijging van de viscositeit van de mucusprop
▪ Baarmoederslijmvlies voorbereiden op innesteling
▪ Naar het einde van cyclus indien geen bevruchting
• Verschrompeling corpus luteum
• Estradiol en progesteron spiegels dalen wat een nieuwe cyclus op
gang zal brengen
7.2. Menstruatieklachten
7.2.1. Menstruatie
- Begint meestal tussen 11 en 15 jaar
- Gemiddelde cylus: 24 – 35 dagen
- Eerste twee jaar: vaak onregelmatig, zonder eisprong (50-80% van de cycli)
- Menstruatie duurt gemiddeld 4-5 dagen; verschillen zijn groot
- Vrouw verliest gemiddeld 40 ml bloed (30 – 120 ml)
7.2.1.1. Middenpijn
- Eisprong
- Gedurende enkele minuten of uren
- Zeurende pijn in de onderbuik
- Soms licht bloedverlies
7.2.2. Dysmenorree
- = pijnlijke menstruatie, tgv. overmatige prostaglandinesynthese
7.2.2.1. Primaire dysmenorree
- Incidentiepiek tussen 17 en 25 jaar
- Komt voor bij 50% van de vrouwen; bij 10% zijn klachten hevig
- Meestal niet in het eerste jaar, omdat er nog geen eisprong is
- Klachten nemen af:
o Na 25 jaar
o Na krijgen van kinderen
o Bij pilgebruik
- Klachten:
o Pijn net voor en tijdens de menstruatie
o Krampen / spasmen thv onderbuik, rug, bekken
o Hoofdpijn, nausea, braken of diarree, syncope…
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ciefarma2019. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.