VOLLEDIGE samenvatting pathologie, alarmsignalen en variante ontwikkeling bij kinderen ppt+boek+eigen notities, Prof. Bar-Onn
samenvatting is aangepast na het leren
2. Pathologie diagnostiek bij kinderen (prof Vanlander)
2.1. Premissen voor normale (motore) ontwikkeling
CZS:
Stuurt signaal naar PZS
- Hersenen
Brein moet nog groeien na geboorte (windingen vergrootten opp)
Myelinisatie
Aanmaak en rijping witte stof
Zorgt voor connecties id hersenen
- Ruggenmerg
PZS:
Moet goed de spieren aansturen
- Voorhoorncel
- Zenuwen
- Neuromusculaire junctie
Tussen motorneuron en spiervezel
Axonen moeten ook gemyeliniseerd worden
- Spieren
2.2. Ontwikkelingsachterstand
Hersenen
- Infectie
Tijdens zwangerschap of kort na geboorte CP (cerebral palsy)
Irreversibel voor CZS
- Stroke
- Genetisch
- metabool
Ruggenmerg
- Spina bifida
- Congenitale afwijkingen
- Spastische diplegie
Motore banen in ruggenmerg aangetast
Spasmen vd benen
Moeilijk te definiëren, ziet niks op beeldvorming
Voorhoorncel
- Tussen ruggenmerg en zenuw
- Aantasting geeft specifieke kliniek
ALS (volwassene), SMA (kinderen, baby PIA)
Zenuwen
- Neuropathie
Neuromusculaire junctie
2
, - Congenitale myastenie
Overlap met myopathiën
Spieren
- Myopathie
Probleem in aanbouw spier
Overdracht gestoord
- Dystrofie
Membranen vd spier aangetast
Spier kan “lekken”
2.3. Normale ontwikkeling – MIJLPALEN
Hoofelevatie in buiklig 2 maand
Volgen 2 maand
Grijpen naar voorwerp 5-6 maand
Draaien van rug naar buik 5-6 maand
Hoofdcontrole bij pull-to-sit 5-6 maand
Zitten zonder steun 9 maand
Trekt zich recht en staat met steun 13 maand
Staat met steun 13 maand
Stappen zonder steun 13 maand
Zintuigelijke ontwikkeling ook belangrijk (zie tabellen ppt)
- Visueel
Minder zien => vertraging in ontwikkeling
Kan ook uiting zijn van hersenaandoening
- Gehoor
- Spraak
2.4. Evaluatie
2.4.1. Anamnese
Waar liep het fout?
Te vroeg geboren = prematuriteit
Mijlpalen corrigeren (tijd te vroeg geboren erbij tellen)
Zwangerschap
Geboorte
APGAR-score (conditie vd baby)
Na 5 en 10’
Slecht => teken van onderliggend probleem
Na geboorte = neonataal
Ontwikkeling
Mijlpalen bereikt?
Interactie/interesse in omgeving?
Kind dat gwn staart => probleem
Tijdsverloop vd klachten
Familie
Erkend 1 vd ouders zich id ontwikkeling?
Al familieleden met problemen?
2.4.2. Klinisch onderzoek
Inspectie
Hoe zit kind op schoot
Huidafwijkingen?
Tonus
- Axiaal
- Perifeer
3
, Reflexen
Actieve bewegingen
Groeiparameters
- Gewicht
- Lengte
- Hoofdomtrek !!!
Door rijping vd hersenen groeit de HO
Omtrek groeit niet => probleem in rijping
2.5. Casussen (ppt)
Pathologie vh kind
1. Inwendige aandoeningen (prof Vandekerckhove)
1.1. Inleiding
Faillure to thrive= kind dat opvallend lager gewicht heft dan verwacht en/of kind dat
opvallend minder in gewicht toeneemt
- Verandering gewicht/leeftijd -1SD binnen 3 maanden bij kinderen <1 jaar op
groeicurve
- Verandering gewicht/lengte -1SD binnen 3 maanden bij kinderen >= 1jaar op
groeicurve
- Afname in lengtegroei 0.5-1 SD/jaar bij leeftijd < 4 jaar
0.25D/jaar bij leeftijd > 4 jaar
Basis vr uitwerking:
- 1-5% vd kinderen
- Alle orgaansystemen evalueren
- Belang van:
Familiale anamnese
Voorgeschiedenis, zwangerschapsanamnese
Klinisch onderzoek
Klinische tekenen:
- Groeicurve
- Irritabel, vermoeid
- Veel slapen
- Verminderde sociale respons, vertraagde neuromotore ontwikkeling
- Zwakte in schrei, stemgeluid
- Leer- en gedragsproblemen
1.2. Groeicurve
Groei > 2 jaar
Vitale parameters bij kinderen:
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ellagoosens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €18,66. Je zit daarna nergens aan vast.
