Elleboog – acuut
Problematische handeling
- Uit laten voeren handelingen relevant voor de hulpvraag.
- Kijken naar verschillende aspecten vanuit verschillende vlakken.
- Wat valt op?
- Meerdere keren laten uitvoeren, gevolgen uit halen voor de rest van het onderzoek.
- D.m.v. de analyse hypothesen veranderen of genereren).
- Indien mogelijk: dingen uitlokken, kijken of iets lukt als je het benoemd of het op een andere manier uitgevoerd wordt.
Beoordelen reactiviteit art. glenohumeraal:
- Inspectie: zwelling, verkleuring, temperatuur. !!: vergelijk altijd de
aangedane met de niet-aangedane zijde.
- Palpatie
Range of motion art. cubiti:
- Actieve en passieve ROM
- Flexie en extensie
- Pronatie en supinatie
Valgus stress test (0 en 20 graden) (specifieke test voor bandletsel)
- Testen van de mediale collaterale ligament
- De patiënt staat of zit, terwijl de fysiotherapeut één hand op de elleboog en één hand
op de pols van de patiënt plaatst. De elleboog van de patiënt is volledig in extensie.
De fysiotherapeut beweegt de elleboog vervolgens naar abductie (valgus), terwijl hij
het mediale collateraal ligament van de elleboog bij de patiënt palpeert.
- Deze test wordt vervolgens opnieuw gedaan met de elleboog van de patiënt in 20
flexie.
- Positief indien: als er vergeleken met de andere zijde een grotere laxiteit is, of herkenbare pijn aan mediale kant
Varus stress test (0 en 20 graden) (specifieke test voor bandletsel)
- Testen van de laterale collaterale ligament
- De patiënt staat of zit, terwijl de fysiotherapeut één hand op de elleboog en één
hand op de pols van de patiënt plaatst. De elleboog van de patiënt is volledig in
extensie. De fysiotherapeut beweegt de elleboog vervolgens naar adductie (varus),
terwijl hij het laterale collateraal ligament van de elleboog bij de patiënt palpeert.
- Deze test wordt vervolgens opnieuw gedaan met de elleboog van de patiënt in 20
flexie.
- Positief indien: als er vergeleken met de andere zijde een grotere laxiteit is, of
herkenbare pijn aan laterale kant
Moving valgus stress test (specifieke test voor bandletsel)
- Patiënt in ruglig
Startpositie: schouder in maximale exorotatie, onderarm naar valgus bewegen (rek op mediale collaterale band)
- Begin in flexie, en ga onder behoud van de valgus load
naar extensie
- Vervolgens onder iets meer snelheid
- Positief indien: herkenbare pijn aan de mediale kant van
de elleboog
Uitgewerkte testen blok MSA – acuut + persisterend. Fleur Terschegget. Hogeschool Utrecht Fysiotherapie.
Problematische handeling
- Uit laten voeren handelingen relevant voor de hulpvraag.
- Kijken naar verschillende aspecten vanuit verschillende vlakken.
- Wat valt op?
- Meerdere keren laten uitvoeren, gevolgen uit halen voor de rest van het onderzoek.
- D.m.v. de analyse hypothesen veranderen of genereren).
- Indien mogelijk: dingen uitlokken, kijken of iets lukt als je het benoemd of het op een andere manier uitgevoerd wordt.
Beoordelen reactiviteit art. glenohumeraal:
- Inspectie: zwelling, verkleuring, temperatuur. !!: vergelijk altijd de
aangedane met de niet-aangedane zijde.
- Palpatie
Range of motion art. cubiti:
- Actieve en passieve ROM
- Flexie en extensie
- Pronatie en supinatie
Valgus stress test (0 en 20 graden) (specifieke test voor bandletsel)
- Testen van de mediale collaterale ligament
- De patiënt staat of zit, terwijl de fysiotherapeut één hand op de elleboog en één hand
op de pols van de patiënt plaatst. De elleboog van de patiënt is volledig in extensie.
De fysiotherapeut beweegt de elleboog vervolgens naar abductie (valgus), terwijl hij
het mediale collateraal ligament van de elleboog bij de patiënt palpeert.
- Deze test wordt vervolgens opnieuw gedaan met de elleboog van de patiënt in 20
flexie.
- Positief indien: als er vergeleken met de andere zijde een grotere laxiteit is, of herkenbare pijn aan mediale kant
Varus stress test (0 en 20 graden) (specifieke test voor bandletsel)
- Testen van de laterale collaterale ligament
- De patiënt staat of zit, terwijl de fysiotherapeut één hand op de elleboog en één
hand op de pols van de patiënt plaatst. De elleboog van de patiënt is volledig in
extensie. De fysiotherapeut beweegt de elleboog vervolgens naar adductie (varus),
terwijl hij het laterale collateraal ligament van de elleboog bij de patiënt palpeert.
- Deze test wordt vervolgens opnieuw gedaan met de elleboog van de patiënt in 20
flexie.
- Positief indien: als er vergeleken met de andere zijde een grotere laxiteit is, of
herkenbare pijn aan laterale kant
Moving valgus stress test (specifieke test voor bandletsel)
- Patiënt in ruglig
Startpositie: schouder in maximale exorotatie, onderarm naar valgus bewegen (rek op mediale collaterale band)
- Begin in flexie, en ga onder behoud van de valgus load
naar extensie
- Vervolgens onder iets meer snelheid
- Positief indien: herkenbare pijn aan de mediale kant van
de elleboog
Uitgewerkte testen blok MSA – acuut + persisterend. Fleur Terschegget. Hogeschool Utrecht Fysiotherapie.
