samenvatting klinisch redeneren lp1

KT 1 Klinisch redeneren

Competensiegebieden CanMeds -rollen:




 Professional en kwaliteitsbevorderaar
Je ontwikkelt je visie op zorg en je deskundigheid. Gericht op verbeteren van de kwaliteit van
zorg. Vb.: protocollen

 Communicator
Je ontwikkelt je communicatievaardigheden met de zorgvrager, mantelzorgers, collega`s en
andere professionals. Je bent persoonsgericht en biedt emotionele ondersteuning. Leren
handelen in onvoorziene crisissituaties. Vb.: gesprekstechnieken en gedragsbeïnvloeding.

 Organisator
Je ontwikkelt je in het organiseren van zorg. Je coördineert de zorg en je bewaakt de
continuïteit. Afstemmen met alle betrokkenen. Vb.: organisatiekunde, zorg op afstand.

 Samenwerkingspartner
Je ontwikkelt je in samenwerking met patiënte, clienten of bewoners en zorgverleners en
zorginstellingen. Je bent een teamspeler met een verbindende rol.

 Gezondheidsbevorderaar
Je ontwikkelt je in het voorkomen of beperken van gezondheidsproblemen. In deze rol
neemt preventie een belangrijke rol. Vb.: preventie, voorlichting en bemoeizorg.

 Reflectieve professional
Je leert kritisch naar je eigen beroepsuitoefening te kijken. Je leert je handelen te
onderbouwen en het bevorderen van je deskundigheid. Vb.: feedback




1

,Positieve gezondheid bestaat uit:




 Lichaamsfunctie:

Je gezond voelen Bewegen Fitheid Conditie
Klachten en pijn Eten Slapen

 Mentaal welbevinden:

Onthouden Communiceren Vrolijk zijn Jezelf accepteren
Gevoel van controle Concentreren Omgaan met
verandering


 Zingeving

Zinvol leven Accepteren Levenslust Dankbaarheid
Idealen willen Blijven leren Vertrouwen hebben
bereiken


 Kwaliteit van leven

Genieten Gelukkig Lekker in je vel Hoe je woont
Balans Veilig voelen Rondkonen in geld


 Meedoen

Sociale contacten Samen leuke dingen Erbij horen Interesse in
doen maatschappij
Serieus genomen Steun van anderen Zinvolle dingen doen
worden


 Dagelijks functioneren

2

, Zorgen voor jezelf Kennis van gezondheid Omgaan met tijd Hulp kunnen vragen
Je grenzen kennen Omgaan met geld Kunnen werken
ADL en IADL:

ADL= algemeen dagelijkse levensverrichtingen. Handelingen die mensen normaal gesproken dagelijks
verrichten.

Eten, drinken, praten, ontspannen, in en uit bed komen, lopen en bewegen, horen, sociaal contact,
zinvolle activiteiten, auto, hygiëne, plassen en ontlasting en lichaamswarmte regelen.

IADL= instrumentele algemeen dagelijkse levensverrichtingen. Vaardigheden die van belang zijn om
zelfstandig te kunnen wonen.

Klinisch redeneren= het continu proces van gegevensverzameling en analyse gericht op de vragen en
problemen van een individu en diens naasten, in relatie tot ziekte en gezondheid. (kritisch denken) \

Klinisch redeneren proces=

1. Risico inschatting=
De verpleegkundige weet op basis van diepgaande
kennis welke mensen een verhoogd risico hebben op
het ontstaan van bepaalde problemen. Afhankelijk
van de risico-inschatting zal de verpleegkundige in
veel situaties preventie maatregelen in gang zetten.

2. Vroeg signalering=
Weten dat veel problemen zich aandienen met
voortekens of vroege symptomen. Zij kent die en kan
daardoor tijdig een probleem signaleren.

3. Probleem herkenning=
Richt zich op een groot aantal problemen die zich bij
verschillende situaties kunnen voordoen. Verschillend
van problemen met voeding en uitscheiding tot sociale context. Je kent de uitingsvorm en
kan dit objectiveren.

4. Resultaatbepaling=
In deze stap beredeneer je welke zorg nodig is, dus welke interventies moet uitvoeren om de
gezondheid van de patiënt in stand of in goede conditie te houden.

5. Interventies=
Veel interventies met niet alleen individu en diens sociale context maar ook met huisartsen,
medisch specialisten, fysio, logopedisten.

6. Monitoren=
Monitort werkzaamheden van interventies en volgen het beloop van de ziekte, aandoening
of behandeling.

De basisvragen bij klinisch redeneren:

- Wat is er aan de hand met de patiënt?


3