2022
Een onderzoek naar werkafspraken en
kwaliteitswaarborging op de afdeling cardiologie.
Student:
Studentnummer:
Docent:
Afstudeerrichting: Verpleegkunde
Studiegroepscode: GVE-4.AIB-17
Naam cursus: AIB Advies
Datum: 02 oktober 2022
Aantal woorden: 3948
,Voorwoord
Voor u ligt de scriptie: ‘Een onderzoek naar werkafspraken en kwaliteitswaarborging op de afdeling
cardiologie.’ Deze scriptie is geschreven ten behoeve van mijn opleiding verpleegkunde aan de
Hogeschool te Utrecht. Voordat ik kon beginnen met mijn scriptie, heb ik twee themaweken bijgewoond
op de Hogeschool Utrecht om kennis op te doen over het uitvoeren van onderzoek (zie Bijlage 3). In het
eindtraject van mijn studie diende ik een onderwerp te kiezen waar mijn scriptie op zou worden
gebaseerd. Uiteindelijk heb ik gekozen voor het onderwerp informatievoorzieningen op de afdeling
cardiologie. Het leek mij interessant om meer over deze afdeling te weten te komen en door middel van
mijn onderzoek en uiteindelijk mijn advies een bijdrage te mogen leveren aan het verhogen van de
efficiëntie en kwaliteitswaarborging op deze afdeling.
In het kader hiervan is een onderzoeksvraag tot stand gekomen in overleg met meerdere collega’s van
de afdeling cardiologie in het ziekenhuis waar het onderzoek is uitgevoerd. Zij ervoeren het op de
hoogte blijven van gemaakte werkafspraken als problematisch. In eerste instantie ging de
onderzoeksvraag in op het bijhouden van werkafspraken buiten werktijd. Hierover bleek onvoldoende
literatuur beschikbaar. Later in het onderzoek is besloten om de onderzoeksvraag aan te passen om
deze beter aan te laten sluiten op de praktijk. Zie Bijlage 1 voor het reflectieverslag. Na uitgebreid
kwalitatief onderzoek heb ik een antwoord kunnen formuleren op de onderzoeksvraag en is een advies
tot stand gekomen.
Gedurende het onderzoek stond mijn scriptiebegeleidster altijd voor mij klaar. Derhalve wil ik haar
bedanken voor de aangename begeleiding en support. Daarnaast wil ik alle collega’s van de afdeling
cardiologie bedanken die hebben bijgedragen aan mijn onderzoek. Tot slot gaat mijn dank uit naar alle
respondenten die hun medewerking hebben verleend.
Ik wens u veel leesplezier.
Naam
Utrecht, 02 oktober 2022
Samenvatting
2
,Het op de hoogte zijn van geldende werkafspraken in de zorg is van groot belang. Het niet goed op de
hoogte zijn kan immers leiden tot extra werk en vertraging bij behandelingen. Op verzoek van de
afdeling cardiologie van een algemeen ziekenhuis, is derhalve onderzoek gedaan naar werkafspraken op
deze afdeling.
Het doel was om de problematiek in kaart te brengen en de afdeling van een helder advies te voorzien
om de zorg te kunnen verbeteren. De onderzoeksvraag van deze scriptie is: ‘Hoe kan men er op de
afdeling cardiologie voor zorgen dat de verpleegkundigen op de hoogte zijn en blijven van gemaakte
werkafspraken, om zo de kwaliteit van zorg te kunnen waarborgen?’.
Om tot een onderbouwd advies te komen is gebruikgemaakt van twee verschillende
onderzoeksmethoden. Het onderzoek is gestart door middel van literatuuronderzoek en vervolgens
hebben er interviews plaatsgevonden. De opnames zijn woordelijk getranscribeerd en vervolgens open,
axiaal en selectief gecodeerd.
Uit het onderzoek kwam naar voren dat niet alle verpleegkundigen weten waar zij werkafspraken
kunnen raadplegen, dat niet iedereen voldoende op de hoogte is van deze afspraken en dat dit zorgelijk
wordt geacht. Oorzaken hiervan kunnen zijn gelegen in een gebrek aan motivatie, werkdruk,
digitalisering, onoverzichtelijkheid en incompleetheid van bronsystemen en informatiedeling.
Om problemen op de afdeling aan te pakken, zal moeten worden ingespeeld op deze onderliggende
factoren. Het advies is om het belang van het bijhouden van werkafspraken bespreekbaar te maken en
zo het bewustzijn en motivatie van verpleegkundigen te verhogen. Daarnaast zal tijd vrij moeten worden
gemaakt (door bijvoorbeeld het aanpassen van werkschema’s), zodat de werkdruk wordt verlaagd en
verpleegkundigen voldoende tijd hebben om zich in te lezen. Collega’s die moeite hebben met het
bijbenen van digitalisering zullen moeten worden bijgeschoold. Tot slot zullen bronsystemen
overzichtelijker moeten worden gemaakt informatie zal gestructureerd moeten worden gedeeld.
Inhoudsopgave
3
, Table of Contents
2.1. Onderzoeksdesign.............................................................................................................................6
2.2 Dataverzameling...............................................................................................................................6
2.3 Dataverwerking.................................................................................................................................8
2.4 Ethische overwegingen....................................................................................................................10
2.5 Betrouwbaarheid en validiteit.........................................................................................................10
3.1 Literatuuronderzoek.......................................................................................................................10
3.2 Interviews.......................................................................................................................................12
5.1 Betekenis van resultaten.................................................................................................................14
5.2 Kritische beschouwing....................................................................................................................15
5.3 Implicaties........................................................................................................................................16
Literatuurlijst.............................................................................................................................................18
Bijlage 1. Reflectieverslag..........................................................................................................................21
Bijlage 2: Checklist zorgvuldigheid persoonsgebonden data.....................................................................23
Bijlage 3. Aanwezigheid themaweken.......................................................................................................24
Bijlage 4. Zoekplan.....................................................................................................................................25
Bijlage 5. Validiteit literatuuronderzoek....................................................................................................28
Nursing Turbulence in Critial Care: Relationship With Nursing Workload and Patient Safety...................37
Frontline Health Care Workers’ Mental Workload During the COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional
study..........................................................................................................................................................41
EHealth Literacy Instruments: Systematic Review of Measurement Properties........................................64
1. Inleiding
4
Een onderzoek naar werkafspraken en
kwaliteitswaarborging op de afdeling cardiologie.
Student:
Studentnummer:
Docent:
Afstudeerrichting: Verpleegkunde
Studiegroepscode: GVE-4.AIB-17
Naam cursus: AIB Advies
Datum: 02 oktober 2022
Aantal woorden: 3948
,Voorwoord
Voor u ligt de scriptie: ‘Een onderzoek naar werkafspraken en kwaliteitswaarborging op de afdeling
cardiologie.’ Deze scriptie is geschreven ten behoeve van mijn opleiding verpleegkunde aan de
Hogeschool te Utrecht. Voordat ik kon beginnen met mijn scriptie, heb ik twee themaweken bijgewoond
op de Hogeschool Utrecht om kennis op te doen over het uitvoeren van onderzoek (zie Bijlage 3). In het
eindtraject van mijn studie diende ik een onderwerp te kiezen waar mijn scriptie op zou worden
gebaseerd. Uiteindelijk heb ik gekozen voor het onderwerp informatievoorzieningen op de afdeling
cardiologie. Het leek mij interessant om meer over deze afdeling te weten te komen en door middel van
mijn onderzoek en uiteindelijk mijn advies een bijdrage te mogen leveren aan het verhogen van de
efficiëntie en kwaliteitswaarborging op deze afdeling.
In het kader hiervan is een onderzoeksvraag tot stand gekomen in overleg met meerdere collega’s van
de afdeling cardiologie in het ziekenhuis waar het onderzoek is uitgevoerd. Zij ervoeren het op de
hoogte blijven van gemaakte werkafspraken als problematisch. In eerste instantie ging de
onderzoeksvraag in op het bijhouden van werkafspraken buiten werktijd. Hierover bleek onvoldoende
literatuur beschikbaar. Later in het onderzoek is besloten om de onderzoeksvraag aan te passen om
deze beter aan te laten sluiten op de praktijk. Zie Bijlage 1 voor het reflectieverslag. Na uitgebreid
kwalitatief onderzoek heb ik een antwoord kunnen formuleren op de onderzoeksvraag en is een advies
tot stand gekomen.
Gedurende het onderzoek stond mijn scriptiebegeleidster altijd voor mij klaar. Derhalve wil ik haar
bedanken voor de aangename begeleiding en support. Daarnaast wil ik alle collega’s van de afdeling
cardiologie bedanken die hebben bijgedragen aan mijn onderzoek. Tot slot gaat mijn dank uit naar alle
respondenten die hun medewerking hebben verleend.
Ik wens u veel leesplezier.
Naam
Utrecht, 02 oktober 2022
Samenvatting
2
,Het op de hoogte zijn van geldende werkafspraken in de zorg is van groot belang. Het niet goed op de
hoogte zijn kan immers leiden tot extra werk en vertraging bij behandelingen. Op verzoek van de
afdeling cardiologie van een algemeen ziekenhuis, is derhalve onderzoek gedaan naar werkafspraken op
deze afdeling.
Het doel was om de problematiek in kaart te brengen en de afdeling van een helder advies te voorzien
om de zorg te kunnen verbeteren. De onderzoeksvraag van deze scriptie is: ‘Hoe kan men er op de
afdeling cardiologie voor zorgen dat de verpleegkundigen op de hoogte zijn en blijven van gemaakte
werkafspraken, om zo de kwaliteit van zorg te kunnen waarborgen?’.
Om tot een onderbouwd advies te komen is gebruikgemaakt van twee verschillende
onderzoeksmethoden. Het onderzoek is gestart door middel van literatuuronderzoek en vervolgens
hebben er interviews plaatsgevonden. De opnames zijn woordelijk getranscribeerd en vervolgens open,
axiaal en selectief gecodeerd.
Uit het onderzoek kwam naar voren dat niet alle verpleegkundigen weten waar zij werkafspraken
kunnen raadplegen, dat niet iedereen voldoende op de hoogte is van deze afspraken en dat dit zorgelijk
wordt geacht. Oorzaken hiervan kunnen zijn gelegen in een gebrek aan motivatie, werkdruk,
digitalisering, onoverzichtelijkheid en incompleetheid van bronsystemen en informatiedeling.
Om problemen op de afdeling aan te pakken, zal moeten worden ingespeeld op deze onderliggende
factoren. Het advies is om het belang van het bijhouden van werkafspraken bespreekbaar te maken en
zo het bewustzijn en motivatie van verpleegkundigen te verhogen. Daarnaast zal tijd vrij moeten worden
gemaakt (door bijvoorbeeld het aanpassen van werkschema’s), zodat de werkdruk wordt verlaagd en
verpleegkundigen voldoende tijd hebben om zich in te lezen. Collega’s die moeite hebben met het
bijbenen van digitalisering zullen moeten worden bijgeschoold. Tot slot zullen bronsystemen
overzichtelijker moeten worden gemaakt informatie zal gestructureerd moeten worden gedeeld.
Inhoudsopgave
3
, Table of Contents
2.1. Onderzoeksdesign.............................................................................................................................6
2.2 Dataverzameling...............................................................................................................................6
2.3 Dataverwerking.................................................................................................................................8
2.4 Ethische overwegingen....................................................................................................................10
2.5 Betrouwbaarheid en validiteit.........................................................................................................10
3.1 Literatuuronderzoek.......................................................................................................................10
3.2 Interviews.......................................................................................................................................12
5.1 Betekenis van resultaten.................................................................................................................14
5.2 Kritische beschouwing....................................................................................................................15
5.3 Implicaties........................................................................................................................................16
Literatuurlijst.............................................................................................................................................18
Bijlage 1. Reflectieverslag..........................................................................................................................21
Bijlage 2: Checklist zorgvuldigheid persoonsgebonden data.....................................................................23
Bijlage 3. Aanwezigheid themaweken.......................................................................................................24
Bijlage 4. Zoekplan.....................................................................................................................................25
Bijlage 5. Validiteit literatuuronderzoek....................................................................................................28
Nursing Turbulence in Critial Care: Relationship With Nursing Workload and Patient Safety...................37
Frontline Health Care Workers’ Mental Workload During the COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional
study..........................................................................................................................................................41
EHealth Literacy Instruments: Systematic Review of Measurement Properties........................................64
1. Inleiding
4
