Resume
Samenvatting Maxillo-faciale Heelkunde
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van de slides met notities uit de les. Sinds dit jaar (23-24) nieuwe prof
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
MAXILLO-FACIALE HEELKUNDEHOOFDSTUK 1: PROPEDEUTIEK
INLEIDING
• Een MKA-onderzoek van de mond is onvolledig zonder beeldvorming → OPG= 1 van de basisonderzoeken
(STANDAARD)
• Een MKA-onderzoek van het gelaat is onvolledig zonder palpatie/inspectie van de hals
GEMIDDELDE STRALINGSDOSIS
• Totaal: 4mSv/jaar = 11 µSv/dag
• 6,6 µSv/dag = natuurlijke straling
• <1 µSv = tandfilm
• +/- 2 µSv = laterale cephalogram
• +/- 7-15 µSv = OPG (idem 1 dag achtergrondstraling)
• +/- 30 – 500 µSv = CBCT (cave kinderen) → goed nagaan waarom je deze aanvraagt
STRALINGSBESCHERMING
• Jaarlijkse dosislimiet = 1mSv voor publiek of embryo/foetus van zwangere werkneemster
• Gewone THK-opname → geen indicatie voor shielding met Pb om foetale dosis te verlagen is irrelevant
• Bij zwangere vrouw CBCT wel maar niet bij standaard THK opname
PRINCIPES
• Medicolegale verantwoordelijkheid: CBCT als men beeldvorming niet adequaat kan verkrijgen met lagere
dosis conventionele radiografie VS
• Justificatiebeginsel: voordelen moeten gerechtvaardigd worden i.v.m. de nadelen
• ALARA principe: blootstelling moet niet alleen gerechtvaardigd worden, zo moet ook op een zo laag als
redelijkerwijs mogelijk niveau gehouden worden (As Low As Reasonably Achievable)
CDC
• Operatiezaal voor OMFS-chirugie onder LA en IV sedatie
• 6000-7000 ingrepen/jaar
LOKALE ANESTHESIE
• Xylocaïne-mepivacaïne-articaïne → je kan hier zeer ver mee gaan maar lange ingrepen: IV-sedatie
IV-SEDATIE
= toediening van medicijnen waardoor persoon in een roes belandt, pt wordt slaperig, laat alles toe en is minder
angstig + ze vergeten het nadien
• Bloeddruk, Zuurstofsaturatie, Capnografie, Pt is nuchter
1
,MICROSCOPISCHE CHIRURGIE
Vb. WHT → heel oncomfortabel → IV-sedatie
OK1 & OK2
• Operatiezaal voor MKA-chirugie onder algmene verdoving
• UZ-leuven
- OK1: hospitalisatie
- OK2: dagingrepen
3D
3D plan & printing = cruciaal, MKA→ implantguide
PREPEDEUTICA (“WHAT ONE KNOWS, ONE SEES”)
PROPEDEUTICA
= de studie van de middelen welke leiden tot de geneeskundige diagnosestelling
1. Anamnese
2. Klinisch onderzoek
3. Technische onderzoeken
4. Semiologie
1. ANAMNESE
• Introductie
• Reden voor consultatie
• Relaas van de huidige klacht
• Medische voorgeschiedenis
• Medicatie
• Allergie
• Familiale anamnese (erfelijk)
• Sociale anamnese
1.1 INTRODUCTIE (WIIP)
• Wash you hands: pt ziet dit graag
• Introduce yourself: naam vermelden
• Identify the patient
• Permision: vraag om permissie om de stoel te veranderen
• Position: goede lichtbron!!
2
,1.2 REDEN VOOR CONSULTATIE
• Relaas van de patiënt → sommige denken dat het erger is dan het is, laat hun het verhaal doen
• Open starten, niet onderbeken, vrijuit laten spreken
• Later gerichte vragen (hoelang al, waarom kom je nu pas,…)
• ICE: ideas, concerns, expectations
1.3 RELAAS VAN DE HUIDIGE KLACHT - SOCRATES
(Standaard voor alle zenuwletsels)
• Site: waar
• Onset: wanneer begonnen
• Character: karakter
• Radiation: naar waar straalt deze uit
• Association: geassocieerde klachten
• Time: wanneer
• Exacerbating/relieving factors: zijn er zaken die het erger maken
• Severity: de ernst
2. KLINISCH ONDERZOEK
2.1 INTRAORAAL
MUCOSA
3 soorten mucosa
• Vaste gingiva palatum, tanden onderkaak
• Zachte mucosa
• Specialistische mucosa, smaakpapillen
Palatum: voor en achter, denkbeeldige
lijn 14,24
EXAMEN
Intraorale letsels
• Lokalisatie
• Vaste/losse mucosa
• Enkelvoudig/meervoudig
• Type:
- Kleur: wit/rood/blauw/gepigmenteerd
- Verhevenheid: zwelling/papel/pustel/papillair/verrukeus
- Onderbreking: fissuur, erosie, ulcus
3
, Orale mucosa-descriptieve terminologie
ORALE MUCOSA
→ Geen duidelijke scheiding tussen lamina propria en submucosa
HUID
MUCOPERIOST
(MASTICATORY MUCOSA)
• Geen submucosa
• Lamina propria direct vast op
periost (onmiddellijk vast op
periost, klinisch anders maar ook
qua pathologie)
MUCOSA (LINING MUCOSA)
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur femkeTHK. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €29,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
78998 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans