H1: Inleiding ................................................................................................................................................... 4
Definities ............................................................................................................................................................. 4
Huidige doodsoorzaken....................................................................................................................................... 4
Veroudering ........................................................................................................................................................ 4
Cellulaire en moleculaire oorzaken van veroudering ..................................................................................... 4
Schade aan macromoleculen ..................................................................................................................... 4
Inadequaat herstel van schade .................................................................................................................. 5
Ontregeling van de homeostase van celaantal .......................................................................................... 7
Kan men veroudering vertragen? ....................................................................................................................... 7
H2: Inflammatie .............................................................................................................................................. 8
Inleiding .............................................................................................................................................................. 8
Pathofysiologie van de acute ontstekingsreactie ................................................................................................ 8
Vasculaire elementen van de ontstekingsreactie ................................................................................................ 8
Pathofysiologie ............................................................................................................................................... 8
Hyperemie .................................................................................................................................................. 8
Marginatie en diapedese............................................................................................................................ 8
Vorming van een vochtexsudaat ................................................................................................................ 9
Biochemische mediatoren .............................................................................................................................. 9
Histamine ................................................................................................................................................... 9
De kinines ................................................................................................................................................. 10
Het complementsysteem ......................................................................................................................... 10
Lipide-mediatoren .................................................................................................................................... 11
Cellulaire elementen van de ontstekingsreactie ............................................................................................... 11
Pathofysiologie ............................................................................................................................................. 11
Biochemische aspecten ................................................................................................................................ 12
Motiliteit en chemotaxis .......................................................................................................................... 12
Fagocytose ............................................................................................................................................... 12
Algemene weerslag van de acute ontstekingsreactie ....................................................................................... 12
H3: Thermoregulatie ..................................................................................................................................... 13
Inleiding ............................................................................................................................................................ 13
Fysiologie van de thermoregulatie .................................................................................................................... 13
Effector-apparaat ......................................................................................................................................... 13
Warmteproductie en aanpassingsmechanismen ..................................................................................... 13
Warmte-afgave en aanpassingsmechanismen ......................................................................................... 13
Sensor-apparaat ........................................................................................................................................... 14
Set-Point ....................................................................................................................................................... 14
Fysiopathologie van de thermoregulatie .......................................................................................................... 15
H4: Voeding en metabolisme ........................................................................................................................ 17
Normale voedingsbehoeften van de mens ........................................................................................................ 17
Essentiele nutritionele behoeften ................................................................................................................ 17
Energie ..................................................................................................................................................... 17
Eiwit.......................................................................................................................................................... 17
Lipiden ...................................................................................................................................................... 18
Koolhydraten ............................................................................................................................................ 18
Vitaalstoffen ............................................................................................................................................. 18
Water en elektrolyten .............................................................................................................................. 18
Aanbevolen hoeveelheden ........................................................................................................................... 18
Factoren die de behoefte aan nutriënten beïnvloeden................................................................................ 18
Malnutritie ........................................................................................................................................................ 19
Eiwit-energie malnutritie .............................................................................................................................. 19
Marasmus-like .......................................................................................................................................... 19
Kwashiorkor-like ....................................................................................................................................... 19
Hypometabole en hypermetabole toestanden ............................................................................................ 19
Hormonen ................................................................................................................................................ 19
Metabolisme ............................................................................................................................................ 21
Eiwitkatabolisme ...................................................................................................................................... 21
Gluconeogenese ....................................................................................................................................... 21
Kanker cachexie ............................................................................................................................................ 21
Regeling van de energiebalans en obesitas ...................................................................................................... 21
Regeling van de energiebalans ..................................................................................................................... 21
Appetijt..................................................................................................................................................... 21
Energieverbruik ........................................................................................................................................ 22
Obesitas ........................................................................................................................................................ 22
Definitie en maatstaven ........................................................................................................................... 22
Etiologie van obesitas............................................................................................................................... 22
Pathogenese van obesitas ........................................................................................................................ 23
H5: Calcium................................................................................................................................................... 24
Fysiologische aspecten ...................................................................................................................................... 24
Homeostase van het serum calcium............................................................................................................. 24
Vorming en turn-over van het bot ................................................................................................................ 25
Hormonale controle van de calciumhomeostase ......................................................................................... 25
Parathyroidhormoon of parathormoon ................................................................................................... 25
Vitamine D ................................................................................................................................................ 26
Pathofysiologie van de calciumhomeostase ..................................................................................................... 26
Hypocalcimie ................................................................................................................................................ 26
Definitie .................................................................................................................................................... 26
Oorzaken .................................................................................................................................................. 26
Symptomen .............................................................................................................................................. 27
Behandeling.............................................................................................................................................. 27
Hypercalcimie ............................................................................................................................................... 27
Definitie .................................................................................................................................................... 27
Oorzaken .................................................................................................................................................. 27
Symptomen .............................................................................................................................................. 28
Behandeling.............................................................................................................................................. 28
,H6: Ademhaling ............................................................................................................................................ 30
Inleiding ............................................................................................................................................................ 30
Pathofysiologie van hypoxie en hypercapnie .................................................................................................... 30
Hypoxie ......................................................................................................................................................... 30
Oorzaken .................................................................................................................................................. 30
Symptomen en begeleidende verschijnselen........................................................................................... 30
Hypercapnie.................................................................................................................................................. 31
Oorzaken .................................................................................................................................................. 31
Symptomen en begeleidende verschijnselen........................................................................................... 31
Belangrijkste vormen van longpathologie ........................................................................................................ 32
Obstructieve aandoeningen ......................................................................................................................... 32
Astma ....................................................................................................................................................... 32
Chronisch obstructief longlijden (COPD) .................................................................................................. 33
Restrictieve aandoeningen ........................................................................................................................... 34
Interstitieel longlijden .............................................................................................................................. 35
Pneumonie ............................................................................................................................................... 35
Vasculaire aandoeningen ............................................................................................................................. 35
Pulmonale hypertensie ............................................................................................................................ 35
LOngstuwing en longoedeem................................................................................................................... 36
Longembool.............................................................................................................................................. 36
Diagnose: longfunctieproeven .......................................................................................................................... 37
Metingen van de statische longvolumes ...................................................................................................... 37
Metingen van de dynamische longvolumes (ventilatie) ............................................................................... 37
H7: Cardiovasulair......................................................................................................................................... 38
Syncope ............................................................................................................................................................. 38
Circulatoire oorzaken ................................................................................................................................... 38
Syncope door arteriolaire vasodilatatie ................................................................................................... 38
Cardiale vormen van syncope .................................................................................................................. 40
Andere circulatoire oorzaken van syncope .............................................................................................. 40
Niet-circulatoire oorzaken ............................................................................................................................ 40
Hartfalen ........................................................................................................................................................... 40
Definitie ........................................................................................................................................................ 41
Symptomen .................................................................................................................................................. 41
Pathofysiologie ............................................................................................................................................. 41
Hartfalen met een gedaalde ejectiefractie .............................................................................................. 41
Hartfalen met een bewaarde ejectiefractie ............................................................................................. 41
Compensatoire mechanismen ................................................................................................................. 42
Behandeling .................................................................................................................................................. 42
Shock ................................................................................................................................................................. 42
Indeling op basis van pathogenese............................................................................................................... 42
Shock door relatieve hypovolemie ........................................................................................................... 42
Cardiogene shock ..................................................................................................................................... 43
Algemene fysiopathologie van shock ........................................................................................................... 43
Symptomen .................................................................................................................................................. 44
, H1: INLEIDING
DEFINITIES
Het begrip ‘Activiteit’
• Evolutie van een ziekte: schadelijk agens + terrein (omgevingsfactoren + genetisch)
• Normale O2 spanning
o 100 mmHg
o 85-jarige: 60 mmHg is normaal, wat niet normaal is bij 20-jarige
HUIDIGE DOODSOORZAKEN
1. Kanker
2. Hart- en vaatziekten
VEROUDERING
= progressieve, algemene afname eerst in functionele reserves en nadien in de functie van een
organisme
= geen ziekte, maar risico om ziekte te ontwikkelen is toegenomen
CELLULAIRE EN MOLECULAIRE OORZAKEN VAN VEROUDERING
• Omgevingsfactoren en gedrag + genetische factoren -> bepalen levensduur
• Vroegtijdige veroudering (progeria)
• 3 processen van veroudering
o Schade door oxidatieve stress (of andere factoren)
o Inadequaat herstel van schade
o Ontregeling van de homeostase van celaantal
SCHADE AAN MACROMOLECULEN
Oxidatieve stress
• ROS (reactieve oxygen species): waterstofperoxide, hydoxylradicaal, superoxide radicaal
o Onstabiel -> schade aan belangrijke biologische moleculen
o Fysiologische processen
o Ontstaat bij verbruik van O2 in de mitochondriën -> inherent aan normaal
metabolisme
o Bescherming
§ Antioxidatieve enzymes: superoxide dismutase (SOD), catalase, glutathione
peroxidase
§ Antioxidantia: vitamine C en E
,Glycatie en glycoxidatie
• = niet-enzymatische reacties tussen suiker en macromolecule waarbij ‘advanced glycation end
products (AGEs)’ gevormd worden
• AGEs veranderen structuur en functie van langlevende eiwitten, vb vertroebeling ooglens
Mitochondriale schade
• Mitochondria = belangrijkste bron van ROS -> daar meeste schade
• MtDNA: niet beschermd door histonen -> toenemende schade met leeftijd -> kunnen minder
ATP genereren -> celfunctie daalt
Somatische mutaties
• Door omgevingsfactoren en oxidatieve stress
• Beperkte herstelmechanismen
INADEQUAAT HERSTEL VAN SCHADE
DNA herstel
• Herstelmechanismen minder efficiënt met leeftijd ->
meer schade
• Genetische defecten van herstelmechanismen ->
premature veroudering = progeria
Turnover van eiwitten
• Beschadigde eiwitten -> proteolyse -> vervangen
door nieuw eiwit
• Ombouw van eiwitten vermindert met de leeftijd ->
vooral effect op langlevende eiwitten
,
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Gnkkuleuven. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,79. Je zit daarna nergens aan vast.