Skelet zorgt voor stevigheid en bescherming, biedt aanhechtingsplaatsen voor myogene
structuren
Collageen + botkalk: stevigheid
Type bot en samenstelling hangt af van de functie:
- Massief bot: corticaal bot / compacta -> bieden weerstand tegen vervorming bij
grote inwerkende krachten, zoals de schacht van het femur ( het lange deel van het
femur )
- Sponsachtig bot: trabeculair bot / spongiosa -> bieden weerstand tegen druk
( botblakjes ), zoals de vertebrae en gewrichtsuiteinden van de lange pijpbeenderen
Beenmerg: in holle pijpbeenderen en in holte spongiosa: bestaat uit rode en witte
bloedcellen
Wet van Wolff: kracht op bot bepaalt de vorm en de sterkte: functionele adaptatie
4 typen botcellen: bepalen met zn 4 en de botkwaliteit
- Bone linning cels: rustige cellen, liggen aan de botoppervlakte
- Osteoblasten: botbouwers
- Osteocyten: mechanosensoren, houden de kwaliteit van het bot goed in de gate
- Osteoclasten: botafbrekers
Balans tussen de activiteit tussen de osteoblasten en osteoclasten is belangrijk
Osteoporose is niet hetzelfde als artrose:
- Is een skeletaandoening
- Lage botmineraaldichtheid ( BMD )
- Verstoring van de samenhang van het bot
- Bot wordt brozer, daardoor vergroot de fractuurrisico ( hangt af van de
samenwerking van de osteoblasten en osteoclasten )
WHO gradaties:
- Geen osteoporse, BMD is vergelijkbaar met botdichtheid van jongvolwassenen
- Osteopenie ( voorstadium van osteoporose ): BMD is verminderd en ligt onder de
gemiddelde botdichtheid van jongvolwassenen ( 1 – 2,5 SD )
- Osteoporose: BMD ligt verder onder gemiddelde botdichtheid van jongevolwassenen
( meer dan 2,5 SD )
- Ernstige osteoporose: gaat gepaard met osteoporotische fracturen
, Risicofactoren van osteoporose:
- Ouderdom en vrouwelijk geslacht belangrijkste risicofactoren
- Vrouwen rond de menopauze versneld proces botverlies ( 3 – 5% ) door afname van
oestrogeen en progesteron ( hebben een werking op de osteoblasten )
- Genetische factoren
- Voeding en laag lichaamsgewicht
- Roken
- Lichaamsbeweging ( weinig )
- Vanaf 40e levensjaar neemt afbraak toe: mannen 20-30 % en vrouwen 40-50% verlies
botmassa
Primaire en secundaire osteoporose:
Primaire osteoporose:
- Botverlies volgens het normale verouderingsproces
- Botafbraak is meer dan botaanmaak
- Abnormaliteit koppelingsmechanisme botaanmaak – botafbraak
- Postmenopauzale osteoporose: 51 – 61 jaar. Verlies van trabeculair botweefsel ->
wervelfractuur
- Ouderdomsporose: mannen en vrouwen: vanaf 65 jaar, verlies van trabeculair en
corticaal botweefsel -> heupfracturen en wervelinzakkingen
Secundaire osteoporose:
- Botverlies met aanwijsbare oorzaak b.v.:
- Inflammatoire darmziekten: ontsteking in de darmen waardoor de voedingsstoffen
minder goed verwerkt worden
- Gebruik corticosteroiden
Risico voor fracturen:
- Vrouwen meer risico dan mannen
- Al eerdere fractuur gehad = verhoogd risico
- Laag lichaamsgewicht
- Beperkte lichaamsbeweging -> Nederlandse beweegnorm
- Ouderen: verhoogd fractuurrisico vanwege hoger risico op vallen:
- Balansstoornissen
- Mindere spierkracht
- Afname mobiliteit onderste extremiteiten
- Vissusstoornissen ( minder goed kunnen zien )
- Medicatie met sedatieve werking ( wat suffer worden )
Axiale belasting is goed voor de aanmaak van botweefsel
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper amyquist. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,09. Je zit daarna nergens aan vast.