Samenvatting Invasieve drukmeting (BAZ1)

Les 10.2 Invasieve drukmeting
De bloeddruk en drukken in het hart zijn mechanische drukken. Drukken kan men registreren. De
druk in het gebied waar de katheter ligt word doorgegeven via het druksysteem naar de
druktranducer (plumbing system) en monitor. Dit is de wet van pascal.

Welk systeem laat als eerste een compensatiemechanisme bij hemodynamische problemen?
De perifere circulatie

Centrale circulatie
- Pols voelen
- Hartritme
- RR meting
- Drukmeting
- Diurese

Perifere circulatie
- Capp refill 0,5-1 sec
- Kleur periferie
- Temperatuur



Arteriële bloeddrukmeting
15% circulerend volume

Indicaties

- Hemodynamisch instabiel
- Hartfalen
- Ritmestoornissen
- Res insufficientie
- Verhoogde intracraniële druk
- Polytrauma
- Chirurgie

Contra indicatie
Relatief
- Perifere en vasculaire aandoeningen
- Stolllingsstoornis of trombopenie
- injectie of weefselbeschadiging ter hoogte van de insteekopening

absoluut
- negatieve allen test  geen radialis
- Aortabifurcatie  femoralis

Bij hemodynamische instabiele patiënten waarbij een constante bewaking en sturing van de
bloeddruk vereist is. De voordelen:
o Continu registratie waardoor veranderingen tijdig worden gesignaleerd.
o Betrouwbaar, ook bij een lage bloeddruk
o Arteriële bloedmonsters kunnen frequent worden afgenomen

Doel:
- Invasief bewaken van de centrale circulatie
- Het verkrijgen van een toegangsweg voor continue bloeddrukregistratie
- Afnemen van bloed
- Bewaken van trend
-
Plekken voor inbrengen:
o Radialis (polsslagader)  heeft de voorkeur, word niet gedaan bij syndroom van raynoud