Alles wat je nodig hebt voor je Assessment T2 (behandeling wond ACT/TEK)
Dit document bevat casus 1
Ik heb alle casussen uitgewerkt (1 tm 4).
Anamnese, casussen, adviezen, Motivational Interviewing, behandelwijze, noem maar op!
Casus 1: rode vochtige wond
volumemetng – wond – TEK
Vooraf
Kijken welke casus
SD kaart In camera
BANK Schoonmaken met spray
TAFEL - Goed zetten
- Schoonmaken met spray
- Prullenbak: 1 onderop bank voor wondmaterialen
Prullenbak: 1 normale voor handschoenen
E
NU 1 KEER HANDEN WASSEN
BANK Bank opmaken:
- Hoeslaken
- 2 kleine handdoeken
- 1 grote handdoek
TAFEL Tafel opmaken:
- Afdekken met doekje
- Wond Materialen:
Pincet, spuitje, wattenstaven, gaasjes, leeg waterbakje,
onderlegger voor been, wondmateriaal
- ACT materialen:
3x elastomull, tubifast kous, schaar (desinfecteren), polster,
3x 10 cm zwachtel, tape
Bureau - Formulieren klaarleggen
- Pen (desinfecteren)
Ikzelf - Jasje aan
- Haren vast
- Sieraden af
- Handen wassen
- Controle check
- Adem in/ adem uit
Patiënt, 4-11-1951 (,5 jaar) heef al jaren last van CII
klachten. In het verleden heef zij TEK van de HDT
gekregen, en draagt dit nog steeds. De patiënt is niet erg
therapietrouw. De TEK kousen zijn zichtbaar vies en
beschadigd. Mevrouw heef vaak jeuk en krabbelt met de
breinaald door haar kous heen. Patiënt heef zich 3 weken
niet getoond in de praktjk.
De wond is 4 weken geleden ontstaan, en breidt langzaam
uit.
, Start
1. Ierwelkomen
Hi goedemiddag mevr.…….! Wat goed om u weer te zien! Neemt u plaats.. Hoe gaat het met u?
2. Structuur behandeling vertellen:
Goed, omdat ik u al even niet heb gezien wil ik voor ik ga behandelen nog wat vragen stellen over uw
wond en hoe het verder gegaan is de laatste tid. aarna zal ik de wond goed bekiiken en u
behandelen. In totaal zullen we ongeveer 45 minuten bezig ziin. Vind u dat goed?
Anamnese
(let op: LSD: Luisteren, Doorvragen, Samenvatten. Ga in op non-verbale signalen; benoem emote)
Okee, goed dan begin ik met de vragen:
Afwezigheid: wat is de reden?
Beloop: veranderingen t.o.v. vorige behandeling? Groote? Vooht? euk? Geur?
(wanneer?)
Piinbeleving: is dit erger geworden dan de vorige keer? Sohaal 1-10? wanneer?
Medioiinen: verandering in medioiinen?
Wondzorg: hoe is de wond verzorgt? Zelf? Speoialist? Hoe vaak?
Registrate formulier: oontroleer ’persoonliike faotoren’ roken/drinken. oet u dit nog
steeds?
Hoe gaat het met het dragen van de kous? Elke dag?
Het is belangrijk dat u de kousen elke dag draagt Ik zag vorige keer dat de kousen een beetje
beschadigd waren, dus ik zal straks nieuwe aanmeten. Deze krijgt u uiteraard verzekerd.
Okee dan weet ik voor nu genoeg. Heef u zelf nog aanvullingen of vragen voor mii voordat we gaan
starten?
Beoordelen van been/wond
Patiënt installrern (5 iinn
Zo, dan ga ik nu even naar de huid kiiken als u dat goed vind. U mag uw broek en sokken uitdoen en
plaatsnemen op de bank.
> bank lager zetten. Handdoeken neerleggen
Zit u zo goed? Oke, dan was ik eerst miin handen en trek ik even miin handsohoenen aan.
Insprctir – aangeraanr brrn
Huid: ik kan zien dat het wondmateriaal een beetje vochtg is. Rondom het wondmateriaal, op het
onderbeen zie ik wat hyperpigmentate, dus donkere pigmentvlekjes. Op de voet zie ik kleine blauwe
vaatjes. Ook zie ik varices, dat zijn wat grotere vaatjes over het been verspreid. En op het
scheenbeen zie ik wat kleine schilfertjes. Lange teennagels (hoe zeg je dit netjes?)
Palpatir – briar brnrn
Ik ga nu even aan de huid voelen om te kiiken of er biizonderheden ziin.
Temperatuur Kan duiden op ontsteking Normaal
Iochtgheid Informate over wondgenezing Droge huid
Ierschuifaarheid Controleren: verklevingen Ierminderd
Oppakbaarheid Controleren: verklevingen Ierminderd
Consistente Controleren: verklevingen Ierminderd
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ambervanderplas. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
