100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Open vragen Gastro- Intestinaal en Endocrien Stelsel €4,69   In winkelwagen

Tentamen (uitwerkingen)

Samenvatting Open vragen Gastro- Intestinaal en Endocrien Stelsel

 13 keer bekeken  0 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling
  • Boek

Samenvatting Open vragen Gastro- Intestinaal en Endocrien Stelsel

Voorbeeld 2 van de 12  pagina's

  • 5 maart 2021
  • 12
  • 2020/2021
  • Tentamen (uitwerkingen)
  • Vragen en antwoorden
avatar-seller
Bespreek de verschillende infecties van de slokdarm
 Acute oesofagitis

Gevolg van vettig eten en alcohol. Er treden dan ontstekingscellen in plaveiselepitheel en vernietigen dat
epitheel, dit geeft ulceraties. Als dit meerdere keren gebeurt krijg je een erosieve oesofagitis.

 Refluxoesofagitis
- heel frequent
- ontstaat door verhoging van intra-abdominale druk  dit zorgt voor een druk op de maag
waardoor de zure maaginhoud naar boven in de slokdarm terechtkomt.
- Bij chronische verhoogde druk in abdomen komt een deel vd maag boven diafragma liggen(=
hernia hiatale)  knik slokdarm – maag weg  meer maaginhoud in slokdarm  slokdarmwand
krijgt littekens en wordt dikker en lumen van wand vernauwt (=stenose)

 Candida oesofagitis
- Deze ontsteking ontstaat door de candida albicans
- Candida albicans is een gist die overal in het lichaam voorkomt bv. Keel, rectum, vagina
- Normaal wordt candida onderdrukt door het immuunsysteem en de condensale flora.
- Oorzaken: immuundepressie (stress, auto-immuun ziekte, HIV…), antibiotica
 Inname van antibiotica  dood slechte kiemen  dood condensale flora 
darmflora wordt dus aangetast waardoor evenwicht tussen bacteriën en gisten is
verstoord  dus minder bacteriën en daardoor meer candida albicans (want gisten
en schimmels zijn geen bacteriën en zijn ongevoelig voor antibiotica) meer
candida albicans = candida-infectie
- Histologisch: gistbollen achter elkaar in draden = pseudohyfe.

 Herpetische oesofagitis
- Herpes simplex geeft virus vesikels
- Oorzaak: immuundepressie (bv stress) of andere infecties.
- Histologisch: typische multi nucleariteit en occlusie in de kern

 Cytomegalo oesofagitis
- Oorzaken: immuundepressie maar ook bij gewone mensen
- Zwangere vrouwen met cytomegalovirus  slecht effect op de foetus

Alle infecties leiden tot ulceraties, zit voorbij de mucosea muscularis. Ulcus onbehandeld = verlittekening



Bespreek barrett metaplasie
 = vervanging vd distale plaveiselepitheelbekleding van de slokdarm door metaplastisch intestinaal
epitheel.
 Oorzaak: obesitas en zwangerschap = stijging intra abdominale druk  dus druk op de maag 
deel van maag boven diafragma=hernia hiatale  chronisch refluxen
 Gevolg: Epitheel slokdarm gaat kapot door het zuur en wordt gereëpithelialisieerd  metaplasie =
in dit geval het veranderen van plaveiselepitheel in metaplastisch intestinaal epitheel (dus

, cilindrisch epitheel) met slijmbekercellen. Ze maken alkalisch mucus dat het zuur neutraliseert
waardoor de mucosa wordt beschermd (dus metaplasie is het gevolg van verlittekening van
ulceraties)
 Barret metaplasie = premaligne stadium verloopt in stapjes  genoeg endoscopies uitvoeren
- Laaggradigde dysplasie: afwijkingen tot aan het mucosae opp.
 Kernen zijn groter en er zijn mitosefiguren in het bovenste deel vd crypte
(cryptarchitectuur wordt verstoord)
- Hooggradigde dysplasie: pseudostratificatie van de kernen die tot aan het luminale opp zitten.
 Kernen worden nog groter en de cryptenarchitectuur verandert, ze worden
vilivormig en vertakken.




Wat weet je over Helicobacter pylori
 = Gram-negatieve kommavormige staafje dat zuurbestendig en bestand tegen behandelingen is
( kan je oplopen via feco-oraal contact)
 Wt gedetecteerd met zilverkleuring, giemsa kleuring en immunohistochemie
 Het is een bacteriele infectie met als gevolg chronische gastritis en we behandelen het met
antibiotica.
 De kiem nestelt zich diep in de crypte en initieert een inflammatoir proces  chronische
ontsteking van het epitheel waardoor we een chemotaxis krijgen van neutrofielen die het epitheel
kapot maken.
 Niet bestreden: atrofie vd klierbuizen en ulceraties
 Helicobacter pylori is de oorzaak van 90% vd adenocarcinoma id maag want zorgt voor intestinale
metaplasie van epitheel
 Diagnose urease blaastest: Helicobacter pylori is urease positief want kan urease verteren, mens
kan dit niet (HP vinden):
beker radio-actief gelabeld ureum opdrinken  C-atoom radioactief gelabeld  kiem zet ureum
om tot CO2 dat dan radioactief gelabeld C-atoom bevat  CO2 uitblazen  detectie




Welke vormen van chronische gastritis ken je?
 Auto-immune chronische gastritis
- Lichaam maakt antilichamen aan tegen de pariëtale cellen vd maag.
Ze zorgt normaal voor de aanmaak van maagzuur, gastrine en intrinsieke factor 
Megaloblastische anemie = geen intrinsieke factor er wordt dan te weinig Vit B12
opgenomen waardoor DNA synthese niet meer optimaal is = ↓ Rode Bloed Cellen.
- Pathologie: atrofie en beschadiging klierbuizen  geeft aanleiding tot endocriene hyperplasie.




 Bacteriële chronische gastritis

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lemmeslodders. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,69. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 72042 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€4,69
  • (0)
  Kopen