100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
VTV 2 Theorie Samenvatting €6,49   In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hogeschool Van Amsterdam (HvA)
  4.  
  5. VTV 2 Theorie

Samenvatting

VTV 2 Theorie Samenvatting

1 beoordeling
 96 keer bekeken  10 keer verkocht

Dit is een samenvatting van het vak VTV 2 Theorie uit het 2de jaar van de HBO-Verpleegkunde opleiding. Onderwerpen zoals infusietherapie, venapunctie, katheters (CVK, SP, TU) voeding, sondes (PEG-sonde, neus-maagsonde, voedingssonde)en respiratoire zorg (bonchiaal toilet, tracheotomie, tracheostoma...

[Meer zien]

Voorbeeld 6 van de 62  pagina's

Document informatie

  • 8 maart 2021
  • 62
  • 2020/2021
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (6)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: danielvossen • 2 jaar geleden

Verkoper

avatar-seller
kimmieheine

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

VTV 2 Theorie Samenvatting

Bijeenkomst 1: Infusietherapie en venapunctie
Verpleegkundige vaardigheden: Hoofdstuk 10, 20, 21.1
1. De verantwoordelijkheid van de verpleegkundige ten opzichte van deze handeling
in het kader van de wet BIG uitleggen
- WGBO
o Patiënt moet altijd door de arts op de hoogte gesteld worden van het doel
van het bloedonderzoek en tevens toestemming
- Wet BIG
o Voorbehouden handelingen
o Bekwaam is bevoegd
o In opdracht van arts

2. De regelgeving beschrijven betreffende hygiënisch, veilig, methodisch,
ergonomisch, milieubewust en kostenbewust werken bij infusietherapie
- Handen desinfecteren
- Werkveld schoonmaken
- Controle door collega’s

3. De eerste maatregelen bij een prikaccidenten benoemen en het risico van het
prikaccident inschatten aan de hand van de ‘landelijke richtlijn prikaccidenten’
- Blz. 357 VTV boek
- Stap 0: laat de prik-, snij- of bijtwond goed doorbloeden  spoelen met water of
fysiologisch zout  desinfecteren
- Stap 1: beoordeling van de aard van het accident
- Stap 2: beoordeling hepatitis B-immuunstatus verwonde
- Stap 3: achterhalen van de serostatus van de bron
- Stap 4: maatregelen ten aanzien van hepatitis B
- Stap 5: maatregelen ten aanzien van hepatitis C
- Stap 6: maatregelen ten aanzien van hiv
- Stap 7: afname nulserum bij verwonde
- Stap 8: voorlichting over en preventie van verdere verspreiding

4. De indicaties, verpleegkundige aandachtspunten en observaties (10) bij het
uitvoeren van een venapunctie beschrijven
- Indicaties
o Bepalen klinische chemische waarden
 Electrolyten (Na, Ka, Cl)
 Leverfuncties (Asat, Alat)
 Nierfuncties (kreat, ureum)
 Hartenzymen (CK)
o Bepalen klinisch haematologische waarden
 Hb, Ht, Leuco’s, Trombo’s
 Aptt, PTT, INR
o Bepalen toxicologie


1

,  Medicatie, Alcohol, Opiaten
o Bloedkweken
o Bloedspiegels bijv.
 Medicatie (digoxine)
 Titer (hepatitis B)
o Bloedgroep/kruisbloed
o Bloedafname bij donoren
 Aderlating bij ↑ Hb (Hemochromatose, COPD)
- Contra-indicaties
o Littekenweefsel
o Ontsteking
o Parese
o Trombose
o Hematoom
o Infuus of shunt
o Lymfklieren verwijderd
- Verpleegkundige aandachtspunten
o Locatie:
 Vena basilica
 Vena cephalica
o Zichtbaar maken bloedvat:
 Voldoende licht
 Kloppen op het bloedvat (met alcohol)
 ↑ doorbloeding:
 Warmte
 Vuist
 Zwaartekracht
 Bij donkere huidskleur: alcohol zorgt voor reliëfverschil
o Desinfectie: niet desinfecteren, mits verminderde weerstand, bij
bloedkweek en bloedafname voor transfusie
o Stuwen:
 5-10 cm boven punctieplaats
 Zorg dat er arteriële bloeddoorstroming is (palperen art. Radialis)
o Techniek: naald in 30 graden
o Persoonlijke bescherming
o Identificatie patiënt vs aanvraagformulier
o Laat patiënt liggen of zitten.
o Angst/pijn? Lidocaïne (Emla®, Rapydan®)
o Houdt bij meerdere buizen deze volgorde aan (contaminatie voorkomen):
 Bloedkweek (eerst aëroob –groen-; daarna anaeroob –oranje-)
 Stolbuizen zonder gel (rode dop)
 Stolbuizen met gel (gele dop)
 Citraat buizen (blauwe dop)
 Heparine buizen zonder gel (donker groene dop)
 Heparine buizen met gel (licht groene dop)
 EDTA buizen (paarse dop)

2

,  Oxalaat/ Fluoride (grijze dop)
 (kleuren geen toetsvraag)
o Stuwband, naald, container
o Allergie voor desinfectans/pleisters?
o Verlengde bloedingstijd (aptt/ct)
o Preventie prikaccidenten
 Veiligheidsnaalden
 Naaldbeker binnen handbereik
 Geen dop op naald
- Complicaties
o Flauw vallen
o Nabloeden
o Hematoomvorming
 Gebruik antistolling
 Moeizame punctie
o Infectie
o Littekenvorming
o Hemolyse door te lange stuwing m.a.g. onjuiste uitslagen (m.n. Kalium,
LDH verhoging)
o Stuwband alleen gebruiken bij aanprikken, hierna losser maken = ‘pause-
stand’
o Niet ontkoppelen! Anders geen mogelijkheid tot herstart stuwen

5. De indicaties (5), locaties (3), verpleegkundige aandachtspunten en observaties (10)
bij het inbrengen en verzorging van een perifeer infuus beschrijven
- Indicaties
o In stand houden van de vocht- en electrolytenbalans
 Operatie, ongeval, dehydratie
o Toedienen van bloedproducten
 Bloeding, stollingsproblemen
o Toedienen van medicatie e.a.
 Antibiotica, cytostatica
 Contrastvloeistof
o Waaknaald
 Beschikbaarheid bloedvat inzake bewaken vitale functies
(bloeddruk) & toedienen medicatie
- Verpleegkundige aandachtspunten
o Afspraak arts
o Houding: laat patiënt liggen of zitten.
o Angst/pijn? lidocaïne (Emla®, Rapydan®)
o Verwijder ringen, armbanden, etc.
o Allergie voor desinfectans/pleisters?
o Verlengde bloedingstijd (aptt/ct).
o Locatie: extremiteit
 Bij voorkeur de ‘niet dominante’ (onder)arm



3

,  Niet in de buurt van een gewricht i.v.m. bewegelijkheid, verhoogd
risico op complicaties.
o Vena:
 v. cephalica/ v. ulnaris/ v. radialis/ v. basilica/ dorsaal veneus
netwerk
o Zichtbaar maken bloedvat:
 Voldoende licht
 Kloppen op het bloedvat (met alcohol)
 ↑ doorbloeding:
 Warmte
 Vuist
 Zwaartekracht
 Bij donkere huidskleur: alcohol zorgt voor reliëfverschil
o Desinfectie: JA!
o Stuwen:
 5-10 cm boven punctieplaats
 Zorg dat er arteriële bloeddoorstroming blijft
o Materiaal
 GA maat infuuscanule hangt af van: indicatie en toestand van
vaten (voorgeschiedenis patiënt)
o Soort systeem
 Enkel, Y-systeem, cytostatica, kraantje, terugslagventiel
o Preventie prikaccidenten
 Naaldencontainer, veiligheidsnaalden, geen dop op naald
o Persoonlijke bescherming
o Techniek
 Bloedvat aanprikken in 30 graden
 Canule opvoeren in 10 graden
 Kleppen in venen
o Moeilijk te prikken
 Vraag collega
 Goed stuwen
 Andere arm
 Elleboogplooi?
 De bovenkant van de voet of enkel
- Infuuspompen
o Druppelgestuurd
o Volumetrisch
o Perfusorpomp/spuitpomp
- Bolusinjectiemedicatie
o Voorbehouden handeling!! 1e x door arts, nooit door studenten!
o Voorkeursplaatsen: elleboogplooi, onderarm
o Handrug = pijnlijk
o Zeer langzaam inspuiten (te snel = relatieve overdosering)
o Vergroot risico op:
 Allergische en toxische reacties m.a.g. hypotensie
 Infectie
4

,  Vaatwand beschadiging en extravasatie
 Nabloeding
o Bij m.n. misselijkheid, onwel voelen, veranderingen pols = direct stoppen
en arts waarschuwen
- Complicaties perifeer infuus
- Flebitis
o Verschijnselen
 Lokale ontstekingsverschijnselen
 Zwelling van de vene
 Scleroserende (verharde) vaten
 Pus in of rondom de insteekopening
 Brandend gevoel (bij inlopen)
 Koorts/lijnsepsis
o Preventie
 Dagelijkse observatie punctieplaats
 Canule verwijderen als indicatie vervalt
 Goede handhygiëne
 Desinfectie (niet steriele) aanprikpunt van infuusfles of –zak
 Gebruik zo weinig mogelijk extra toegangen
 Volgens protocol materiaal vervangen of eerder bij
zichtbare verontreiniging, bij beschadigingen of mechanisch
falen
 Goed fixeren en afdekken:
 Steriele semi-permeabele transparante
polyurethaanfolie.
 Folie vervangen bij loslaten of vervuiling
 Juiste maat venflon
 Inloopsnelheid en/of vloeistof en/of concentratie
aanpassen
 Bij NaCl 0.9% minder flebitis dan bij Glucose 5%
 Irritatie (chemische flebitis) door medicatie en
afwijkende pH
 Gebruik filternaald bij glasampullen
o Behandeling
 Bij (risico op) chemische flebitis:
 Inloopsnelheid en/of concentratie aanpassen i.o.m.
arts/apotheker
 In alle overige gevallen:
 Infuus verwijderen
 Pijn verzachten
 Arm hoog leggen
 Bij nieuw infuus: in andere arm met nieuwe zak en
nieuw systeem
 Evt. antibiotica bij bacteriële infectie
- Subcutaan lopen infuus
o Verschijnselen
 Infuus loopt slecht of niet meer

5

,  Lekkage
 Verdikking/zwelling
 Geen backflow
 Lokale ontstekingsverschijnselen
 Tintelingen/sensibiliteitsstoornissen
 Necrose
o Preventie
 Instructie patiënt
 Infuus zo min mogelijk afkoppelen of manouveren
 Infuus controleren doorlopende observatie backflow
 Goede fixatie
 Volgens protocol systemen en fixatiemateriaal vervangen
o Behandeling
 I.p. infuus verwijderen
 Spoelen bij chemo! (met NaCl 0,9%)
 Evt. nieuw infuus niet in deze arm inbrengen
 Pijn verzachten
 Arm hoog leggen
 Beweging is goed
- Afknelling ledematen
- Decompensatie cordis
o Preventie
 Extra controle risicogroepen: hartpatiënten, longpatiënten,
nierpatiënten, kinderen.
 Pompgebruik
 Extra controle druppelsnelheid
 Let op voorgeschreven infusievloeistof
 Nauwkeurig bijhouden van de vochtbalans/ wegen
 Observatie pols, RR, AH, oedeem, urineproductie
o Behandeling
 Vitale functiecontrole
 Overleg arts:
 Oorzaak?
 Aanpassen infuussnelheid of infusie staken
 Geven van diuretica
 Aanpassen van de infuusvloeistof
- Allergische reactie
o Preventie
 Anamnese
 Extra (vitale functie) controle bij medicijnen die bekend
staan om hun overgevoeligheidsreacties
o Behandeling
 Infuus stoppen
 Vitale functiecontrole en overleg arts
 Voorgeschreven medicatie toedienen
 Schone lijn met neutrale infuusvloeistof
 Oude systeem bewaren ter controle

6

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kimmieheine. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,49  10x  verkocht
  • (1)
  Kopen