Samenvatting
Samenvatting anorectale stoornissen - urogaenycologisch stelsel
- Vak
- Instelling
Dit omvat een samenvatting van de les van delooze over anorectale stoornissen van het vak urogaenycologisch stelsel.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
In winkelwagen
In winkelwagen
gesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgenlauraplace
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Anorectale functiestoornissen1. De normale darm en anorectale functies
- Er kunnen zich problemen voordoen op 3 verschillende plaatsen.
Transit = passage doorheen het spijsverteringskanaal
o De meeste problemen bevinden zich ter hoogte van het colon.
Evacuatie van de stoelgang.
Constipatie: actief kunnen gaan.
- Stimulatie om naar het toilet te gaan:
Ortho-collisch reflex: bewegen stimuleert het gaan.
Gastro-collisch reflex: een maaltijd stimuleert het gaan.
Cafeïne werkt op de endeldarm.
- Het autonoom zenuwstelsel komt hier aan de pas, maar niet de wil.
Gut brain: netwerk van zenuwweefsel tussen het spierweefsel en submucosa.
o Begint onder de keel tot aan de anus.
Er is modulatie door de para- en orthosympaticus op de dikke darm.
o Orthosympaticus (D9 – D12) heeft een inhiberende beïnvloeding.
o Parasympaticus (S2 – S4) hebben een stimulerende invloed.
o Ortho- en parasympaticus grijpen niet rechtstreeks aan op het spierweefsel.
Er is modulatie door de para- en orthosympaticus op de sfincter.
o Orthosympaticus (D9 – D12) heeft een stimulerende beïnvloeding.
o Parasympaticus (S2 – S4) hebben een inhiberende invloed.
- Massa bewegingen: zorgen dat het voedsel verder gestuwd wordt.
Mensen met een trage transit hebben minder frequente massa bewegingen.
- Het hoofddoel van het colon is het onttrekken van water:
Type 1 – 5 is een goede transit.
Type 6 – 7 is een te snelle transit.
- Ter hoogte van de endeldarm:
Deze moet op het juiste tijdstip geledigd worden.
o Consistentie van de faeces: harde stevige stoelgang is makkelijker op te houden.
o Interna anale sfincter is een gladde spier dus kan die 24/24 gesloten blijven.
o Externe sfincter is een dwarsgestreepte spier en zorgt voor willekeurige actie.
o Puborectalis zorgt voor een knik in de anorectale hoek.
Hoek tussen rectum en anaal kanaal.
o Sensatie: voelen dat er iets zit.
o Compliance: elasticiteit.
, - Wat er gebeurt tijdens het moment van defecatie:
Prikkels via afferente zenuwen (parasympaticus) gaan naar het ruggenmerg en naar
de cortex en zo worden wij dat gewaar.
Recto-anaal inhibitorisch reflex: faeces duwt tegen de wand en de tonus van de
interne anaal sfincter zal dalen.
o Dit gaat naar het ruggenmerg en terug (niet naar de hersenen).
De inhoud komt laag en geeft aandrang tot stoelgang.
o Indien een gunstig moment: defecatie.
Willekeurig ontspannen anale sfincter/ levator ani en opspannen buikspieren.
De snelheid van gaan: hurkzit < voetbankje < normaal.
Bij hurkzit komt het rectum en anaal kanaal op 1 lijn.
o Indien een ongunstig moment: actief ophouden
Opspannen van de anale sfincter/ levator ani.
- Stoelgang bestaat uit:
60% van de stoelgang bestaat uit bacteriën.
40% uit wat niet verteerd is, gegist is en afgestorven cellen.
2. Anorectale functiestoornissen
2.1. Evaluatie van obstipatie
A. Theorie
- Definitie constipatie: en/of
2 of minder defecatie per week.
Stevig moeten persen of blokkage gevoel.
Noodzakelijkheid tot digitale evacuatie.
Gebruik van laxeermiddelen meer dan 1 keer per week.
- Oorzaken: medicamenteus, metabool-endocrien (tweede en derde trimester
zwangerschap) en neurologische aandoeningen.
- Epidemiologie:
Er is een toename met de leeftijd.
Bij jongere mensen is dit hoofzakelijk bij de vrouwen.
- Red flags: 50+, plotse verandering in stoelgang, bloedverlies, gewichtsverlies, koorts,
bloedarmoede, familiale geschiedenis van darmkanker …
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lauraplace. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 60904 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen