In deze samenvatting staat alle stof uit de kennislabs, hoorcolleges (algemeen & medische biologie), skillslabs en overige informatie uit beroepssituatie 7 & 8 zoals de geneesmiddelen. De samenvatting is gemaakt aan de hand van de toetsdoelen voor BS7&8 van de toetsmatrijs.
Toetsmatrijs integrale toets BS7 & BS8
Toetsdoelen:
De student…
1. Kan het proces van gaswisseling in de longen (pulmones) en in de weefsels uitleggen en
kan het capillair uitwisselingsproces beschrijven (BS7/MB)
Gaswisseling
Door diffusie verplaatst de zuurstof en koolstofdioxide.
Diffusie = verplaatsen van moleculen van een hoge concentratie naar een lage concentratie.
,Deze verplaatsing gaat via het respiratorisch membraan (eenlagig alveolair epitheel) en een laagje
endotheel (vaatwand) die samensmelten.
Bij inademing verplaatsen de zuurstof moleculen vanuit de alveoli naar de bloedbaan totdat de
concentratie is beide compartimenten gelijk is.
Partiële druk (P): druk die het gas uitoefent
• bepalend voor de snelheid van de diffusie
• druk die door één enkel gas wordt uitgeoefend
• recht evenredig met percentage
Atmosferische druk: alle gassen bij elkaar opgeteld
• 760mmHg
• Som van alle partiële drukken
N2 (mmHg) O2 (mmHg) H2O(mmHg) CO2 (mmHg)
Ingeademde 597 (78,6%) 159 (20,9%) 3,7(0,5%) 0,3(0.04%)
lucht (droog)
Door vermenging met lucht uit de dode ruimte, het verwarmen en het bevochtigen, zal de druk van
zuurstof en koolstofdioxide niet gelijk zijn aan de druk in de atmosferische lucht. Zuurstof druk
(104mm) zal lager zijn in de longen. Koolstofdioxide druk (40mm) is hoger in de longen dan in de
buitenlucht. Door een lagere zuurstofdruk zal het bloed weer terugstromen naar de longen. Door
drukverschil zal het blijven stromen. Wanneer de druk gelijk is stopt het stromen (O2 104mm, CO2
40mm). Koolstofdioxide druk zal wanneer het bij de longen aankomt, hoog zijn (45mm). In de
longblaasjes is de koolstofdioxide druk lager. Koolstofdioxide zal vanuit het bloed de longblaasjes in
verplaatsen.
Weefsels willen zuurstof hebben. De zuurstofdruk in de weefsels zal dus lager zijn. De zuurstof wordt
verbrand in de weefsels waarbij koolstofdioxide vrijkomt (is dus hoog) en gaat eruit.
Proces longen en weefsels is precies andersom.
CO2 hoog weefsels (46mm), laag bloed (45mm)– naar bloed verplaatsen.
O2 laag weefsels (20mm), hoog bloed (40mm) – naar weefsels verplaatsen.
,Externe respiratie
• Alveoli <-> alveolaire capillairen
Interne respiratie
• Capillairen grote bloedsomloop <-> interstitiële vloeistof (uitwisseling aan het weefsel)
Zuurstof bindt in de hemoblobine aan ijzer.
Wanneer het niet gebonden is wordt hemo
blauw: dit is waarom je ook blauwe vingers krijgt
als je een lage saturatie hebt. Bij oxidatie wordt
hemoglobine rood.
Kooldioxide transport
Kooldioxide transport
• Opgelost in bloedplasma (7%)
• Gebonden aan hemoglobine (23%) (andere plaats dan O2)
• Omgezet in koolzuur/bicarbonaat (H2CO3 en HCO3-) (70%)
• + -
CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H + HCO3
↓
Koolzuuranhydrase
Verstoorde gaswisseling
Ons lichaam lost dit op door bijvoorbeeld onze ademhaling aan te passen. Wanneer de O2 druk te
laag is zullen bloedvaatjes zit gaan verwijden (dilateren), waardoor er meer bloed naar het weefsel
kan stromen. Bij COPD vindt er minder goede gaswisseling plaats omdat het diffusieoppervlak in de
longblaasjes kleiner is. Hierdoor stapelt CO2 zich op en krijgt iemand een ademhalingsprikkel. De
ademhaling versnelt om te zorgen dat de CO2 weer uitgeblazen kan worden. Bij COPD is dit een
chronisch proces waardoor het ademcentrum niet meer reageert op de CO2 en gaat over op de
reactie van O2 (de lage concentratie). Let dus op bij het geven van zuurstof. Die ademprikkel kan
namelijk dan stoppen.
, 2. Kan het principe van zuur-base-evenwicht uitleggen en de rol van de longen hierin
herkennen (BS7/MB)
Zuur en basisch algemeen
Zuur een stof die waterstofionen af kan staan.
Base een stof die waterstofionen kan binden in een waterige oplossing.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper merelwierda. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,33. Je zit daarna nergens aan vast.
