100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Bewegingsstelsel 1 €9,89
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Bewegingsstelsel 1

 4 keer verkocht
  • Vak
  • Instelling
  • Boek

Dit document is een samenvatting van alle te kennen hoofdstukken voor de module bewegingstelsel 1 uit het boek Textbook of Orthopaedics, Trauma and Reumatology samen met de nota's van de gegeven lessen door oa Prof. Michielsen etc. Enkel de te kennen delen zijn beschreven, het is dus alles wat je...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 63  pagina's

  • Nee
  • Lesnota's aangevuld met de hoofdstukken uit het boek behandeld in de lessen
  • 3 april 2021
  • 63
  • 2019/2020
  • Samenvatting
avatar-seller
BEWEGINGSSTELSEL 1




1

, DOELSTELLINGEN
INHOUD
2e doorgang = belangrijkste  klinische casussen  examen: 2 casussen (1 orthopedisch en
1 niet orthopedisch), 1u voorbereiding, mondeling
 Essential facts in boek!

LEERDOELEN
1. Klinisch onderscheid tussen mechanische en inflammatoire gewricht- en
spierproblemen
2. Beeldvorming: kennen wat je in 1e lijn moet aanvragen
3. Anatomie opfrissen  vaardigheden integreren met anatomie
4. Proces van ontsteking en beschadiging van het gewricht en bot uiteen kunnen zetten

EXAMEN
 Wat lesgevers benadrukken
 Klinische vignetten
 Kliniek artrose en kristalartropathieën
 Scoliose, osteoporose, osteoartrose en kristalartropathieën heel belangrijk voor 2 e
doorgang


ANAMNESE EN KLINISCH ONDERZOEK
ESSENTIAL FACTS
Niet enkel inzoomen op plek waar patiënt pijn heeft  nakijken (want mensen kennen
anatomie niet goed) en nagaan of het geen uitstralende pijn is
 Rode vlag = uitgesproken, spontane, diffuse, nachtelijke pijn en vermagering

ONDERZOEKSSCHEMA
ANAMNESE

1. Huidige anamnese
2. Systeemanamnese
- Algemeen: pathologisch gewichtsverlies  hoeveel kilo?, koorts
- Orgaansystemen
- Beroep, hobby’s, sociale situatie
3. Voorgeschiedenis
- Persoonlijk: observaties, operaties, medicaties
- Familiaal: niet extreem belangrijk (nuttig voor Bechterew, ernstige artrose, …)

FYSISCH ONDERZOEK

2

,Zie verder

AANVULLENDE ONDERZOEKEN

 Laboratorium
 Beeldvorming
 Botscan, …

1. ANAMNESE
REUMA
Reuma = pijn in/rond spieren en gewrichten

MECHANISCHE VS INFLAMMATOIRE REUMA

Artrose  artritis  belangrijk verschil:
 Artritis zorgt voor meer zwelling dan artrose
 Artrose komt door te veel belasting
 Verschil in behandeling en prognose voor patiënt  artritis zal sneller gewricht
aantasten dan artrose
 Mechanische pijn ’s ochtends is kortdurend = startpijn < 30 min  pijn vnl door
belasting
 Inflammatoire pijn heeft langdurige ochtendstijfheid, wordt wakker van de pijn  ‘s
ochtends omdat er minder circulatie is tijdens slaap  meer zwelling  meer druk
op gewricht = morning stiffness ≥ 30 min

CAVE Engels: osteoartritis ≠ inflammatoir! Is mechanisch  inflammatoir = inflammatory
artritis

TABEL INDELING REUMATISCHE AANDOENINGEN

1. Inflammatoire gewrichtsaandoeningen
Hoe is pijn begonnen? Acuut vs chronisch?  verschil maken
tussen verschillende inflammatoire pathologieën
- Synovitis: reumatoïde artritis, systeemziekten, vasculitis 
indolent, poly-articulair
Reumatoïde artritis: duidelijk zichtbaar bij symmetrische
zwelling van polsen, MCP (metacarpophalangeaal) en PIP
(proximaal interphalangeaal) gewrichten  DIP NIET
- HLA B27 geassocieerde spondylartropathieën (Bechterew) 
indolent, oligo/poly-articulair
 Axiaal skelet wordt vnl aangetast ( reumatoïde artritis)
 hyperkyfose, sacro-iliacale gewrichten + inflammatoire
pijn in lage rug en langdurige ochtendstijfheid
 Genetische component  belangrijke familiale anamnese
 Inflammatoire lage rugpijn: HLA B27 bepalen
- Infectieuze artritiden  acuut, meestal mono-articulair


3

, Bij infectie/sepsis hier aan denken  bloedculturen nemen, Gram kleuring van
synoviaal vocht
- Kristalartropathieën (jicht)  acuut, meestal mono-articulair
Zie foto voet  typisch
 BIJ KO kan je geen verschil maken tussen infectieuze artritis en kristalartropathieën
behalve als er rilkoorts etc. zichtbaar is

2. Degeneratieve en/of metabole afwijkingen
- Artrose: primair (familiaal) of secundair
Zwelling van DIP en PIP-gewrichten
- Osteoporose, osteomalacie, endocrinopathieën, ziekte van Paget
Osteoporose geeft pas pijn vanaf barstjes en fracturen

3. Tumoren
- Primair/secundair
(Vnl bij oudere mensen)  aan denken bij rode vlag symptomen
Primaire tumoren zijn heel zeldzaam! Meestal metastasen  inflammatoire
parameters oa. CRP en sedimentatie zijn ook verhoogd bij tumoren, zeker
metastasen

4. Abarticulaire lokale afwijkingen
- Tendinose/itis
- Bursitis
Functionele anatomie (vaardigheden) goed kennen

5. Psychogeen reuma/fibromyalgie
Stressgebonden problemen  fibromyalgie! MAAR kunnen ook iets anders hebben
dan functionele klachten

ACUUT VS CHRONISCH

Afhankelijk van acuut of chronisch andere pathologieën mogelijk:
 Acuut
1 gewricht aangetast
- Infectieuze artritis
Volledige destructie van het gewricht als dit miskend wordt!
- Jicht (kristalartropathieën)
 Microscopie van synoviaal vocht: kristallen zichtbaar of micro-organismen

 Chronisch
Spondylartropathieën

 Mono-articulair, oligo = <4, poly = >4



2. KLINISCH ONDERZOEK

4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MMgeneeskunde. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,89. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis
€9,89  4x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd