Samenvatting studieboek Interne Geneeskunde van J.T.E. de Jong, J a M Kerstens (Alle benodigde delen voor AGZ onderwijs) - ISBN: 9789031349654, Druk: 5, Uitgavejaar: 2007
2.2 Virale infecties
kleinste infectieuze deeltjes
- Zeek klein, 3-100x kleiner dan bacteriën
- Virussen hebben levende cellen nodig om zich te vermenigvuldigen / leven
- Leven intracellulair antibiotica werken dus niet
- Bestaan uit nucleïnezuur, omgeven door eiwitkapsel en enzymen om cellen binnen te
dringen.
Aërogene virusinfecties bevinden zich in druppels luchtweginfecties
o Mazelen
o Rode hond
o Waterpokken / Gordelroos
o Erythema infectiosum (5e ziekte)
o Exanthema subitum
o Griep (influenza) A, B en C
o Hersenvliesontsteking en hersenontsteking
o Bof
o Hepatitis A
o Poliomyelitis
o Buikgriep
Virusinfecties via de huid en slijmvliezen
o Ziekte van Pfeiffer
o Herpes simplex 1 en 2
o Chlamydia
o Hepatitis B
o Cytomegalie
o Aids
o Hondsdolheid (rabiës)
2.3 Bacteriële infecties
rond, staafvormig, kommavormig en spiraalvormig.
Aërogene bacteriële infecties via kleine druppels via hoesten of stof. Grotere druppels in
kleding en zakdoeken kunnen ook tot besmetting leiden
o Roodvonk
o Angina tonsillaris
o Tuberculose
o Kinkhoest
o Hersenvlies en Hersenontsteking
o Difterie
Enterale bacteriële infecties voedselvergiftiging. Bacterieël besmet = gastritis of gastro-
enteritis. Voedselvergiftiging treedt op binnen minuten tot uren, een infectie kan wel een
aantal dagen duren.
o Tyfus en paratyfus
o Andere salmonellosen
o Campylobacter jejuni
Bacteriële infecties via de huid en slijmvliezen beschadiging huid, slijmvliezen hebben
tegen bacteriën een mindere weestand gaat gemakkelijker.
o Erysipelas
, o Lues(syfilis)
2.4 Infecties door andere ziektekiemen dan bacteriën en virussen
parasieten, schimmels en de gisten.
o Toxoplasmose(parasiet)
o Malaria(parasiet)
o Candida-infectie(schimmel/gist)
4.5 Afwijkingen in de bloedplaatjes
Symptomatische trombocytopenie bloedplaatjes in het bloed is lager dan 50 . 10^9 per liter.
- Bloedingen in de huid, slijmvliezen en inwendige organen
- Veroorzaakt door te geringe aanmaak of te sterke afbraak
Idiopathische trombocytopenie(ziekte van Werlhof) tekort aan bloedplaatjes en functiestoornis
van de bloedplaatjes.
- Acuut(kinderen) meestal spontaan herstel / Chronisch (vrouwen 20 – 30 jaar)
behandeling corticosteroïden en splenectomie.
- Verschijnselen zie Symptomatische trombocytopenie
- Onbekende oorzaak
- Frequent optreden pneumokokkensepsis oorzaak onduidelijk
Trombocytopathie stoornis functie bloedplaatjes
- Aangeboren of verworven
- Bloedneigingen in de huid, slijmvliezen en inwendige organen
- Aspirine veroorzaakt deze functiestoornis
Trombocytose aantal bloedplaatjes hoger dan 350 x 10^9 per liter in het bloed.
- Carcinoompatiënt / infectieziekten / onthoudingsverschijnsel bij langdurig alcohol gebruik
- Primaire vorm hoge productie beenmerg. Complicatie hematologisch ziektebeeld.
- Verhoogde kans op trombose en embolie
4.6 Afwijkingen in de stollingseiwitten
Hemofilie A en B en de ziekte van von Willebrand aangeboren bloedingsneigingen.
- Wordt X-Chromosomaal overgebracht
- Hemofilie A tekort normaal gebouwd stollingsfactor VIII
- Hemofilie B tekort aan stollingsfactor IX
- Ziekte van von Willebrand te weinig von-willebrandfactor in het bloed functie primaire
hemostase en stollingsproces.
Symptomen:
o Ernstige vorm(minder dan 2% stollingsactiviteit)
Spontane bloedingen gewrichten uitgebreide gewrichtsletsels(bloed is
schadelijk voor gewrichtskraakbeen)
o Matige vorm(2 – 5 % stollingsactiviteit)
Nabloedingen bij traumatice
, Geen spontane bloedingen
o Lichte vorm(meer dan 5 % stollingsactiviteit)
Alleen bij operatieve ingrepen een probleem
Onderzoek:
o Familieanamnese
o Aantonen factor-VIII-deficiëntie
Behandeling:
o Hemofilie A / Ziekte van von Willebrand
toedienen Factor-VIII-concentraat op indicatie of levenslang
Desmopressine(bij milde vorm) maakt factor VIII vrij uit de opslag
o Hemofilie B
Factor-XI-concentraat of vierfactorenconcentraat
Vitamine-K-deficiëntie tekort vitamine K
- Aanmaak stollingseiwitten tekort
- Probleem in vetresoptie opname vit. K stollingsstoornis
4.7 Behandeling van stollingsafwijkingen (medicamenteus)
Anticoagulantia
Heparine:
o Lage dosis aggregatie wordt beïnvloedt
o Hoge dosis activeert factor antitrombine III waardoor de factoren IX, X, Xa, XI en
trombine geinactiveert worden.
o Subcutaan toe te dienen snel en kortdurend werkzaam
Coumarinederivaten:
o Remmen de aanmaak van stollingsfactoren II, VII, IX en X in de lever door het
wegnemen van vitamine K.
Trombocytenaggregatieremmers remming bij aggregatie(samenklontering van bloedplaatjes)
- Aspirine(Acetylsalicylzuur) remt het aggregatie enzym
Fibrinolytica stimulatie omzetting plasminogeen in plasmine(oplossen fibrine).
- Oplossen van een trombose
Hoofdstuk 5: Bloedvaten
5.2 Atherosclerose
Afwijking gelokaliseerd in de slagaders, waarbij door beschadiging van de vaatwand vet op hoopt in
de vaatwand verdikking van de vaatwand en een verminderde diameter van het vat. (ophoping
van vet atheromateuze plaque.
Oorzaken(risicofactoren):
- Leeftijd, geslacht en familiaire belasting
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper aynss. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.