- Achtergrond
- Maatschappelijke relevantie
- Resultaten eerder onderzoek → wat is er al bekend?
- Research gap → wat is onbekend?
- Onderzoeksvraag
- Onderzoeksopzet
- Hypothese
Observationeel: onderzoeker observeert enkel de deelnemers. De onderzoeker grijpt niet in en
verricht alleen metingen in bestaande situaties.
Experimenteel: onderzoeker voert een handeling uit, een interventie, waarvan het gevolg bij de
deelnemers wordt gemeten
Bij zowel experimenteel als observationeel onderzoek heb je een blootgestelde groep en een
controle groep.
Observationeel:
- Transversaal / cross-sectioneel / dwarsdoorsnede = blootstelling/ determinant en uitkomst
op hetzelfde moment gemeten, deelnemers geselecteerd op in- en exclusiecriteria. → duur
niet van belang van uitkomst en determinant op zelfde moment gemeten.
o Associatie tussen X en Y en niet X leidt tot Y of andersom omdat bewijskracht
relatief laag is.
- Cohort = blootstelling bekend bij aanvang studie, uitkomst later gemeten. Zowel deelnemers
met en zonder blootstelling geselecteerd (geen randomisatie). Deelnemers moeten ‘at risk’
zijn voor de uitkomst en de deelnemers worden gevold in de loop van de tijd.
- Case control / patiënt controle onderzoek= uitkomst bekend bij aanvang studie,
blootstelling later bekend. Zowel deelnemers met en zonder uitkomst worden geselecteerd.
, Retrospectief. Vaak toegepast bij zeldzame uitkomst, of ziektes die een lange
ontwikkelingsduur hebben.
o Bewijskracht gemiddeld, omdat je terug moet vragen (recall bias).
Experimenteel:
- RCT = onderzoeker bepaald wel/geen blootstelling (interventie) d.m.v. randomisatie,
prospectief.
o Effect: dus bijv. X leidt tot Y of andersom. → bewijskracht RCT is hoog. → Dat heeft
te maken met bewijskracht en causaliteit
Hc 2
Lichamelijke groei kind
Standaardmaten voor groei:
- Lengte → zegt niks over de samenstelling
- Gewicht → zegt niks over de vorm
- Hoofdomtrek → zegt niks over de inhoud
➔ Altijd de 3 maten samen meten!
,Adhv groeidiagrammen vaststellen of kind voldoet aan de normen voor groei wat betreft lengte,
gewicht en hoofdomtrek bij bepaalde leeftijd. Standaarddeviatie lijnen zijn lijnen op het
groeidiagram. Nullijn is gemiddeld voor bepaalde leeftijd. Jongen 3 maanden gem. 61 cm.
➔ Bekijken nog even casus gewicht, lengte en hoofdomtrek powerpoint.
Alleen gewicht, lengte en hoofdomtrek is niet voldoen om de groei vasttestellen ook willen we
weten hoe de groei verloopt (dus beloop weten).
Groei is een belangrijke parameter voor ziekte en gezondheid. Groeidiagrammen worden gebaseerd
op gegevens van kinderen uit NL, dus groeidiagrammen worden regelmatig vernieuwd.
Factoren die lengtegroei bepalen:
- Genetische factoren → dragen bij voor 80% aan uiteindelijke lengte
- Hormonen
- Voeding
- Psychosociale factoren
Factoren seculaire groeiverschuiving (langer worden populatie):
- Verbetering in:
o Hygiëne
o Voeding
o Leefomstandigheden
o (jeugd) zorg
➔ Gevolg is minder (infectie) ziekten
- Biologisch maximum bereikt?
- Stabilisatie (tijdelijk?) van omgevingsfactoren die zorgden voor de lengtetoename?
- Ongezond eetgedrag? Overgewicht onder kinderen is ook toegenomen.
Groeisnelheid is in het eerste jaar hoog.
Na 1 jaar:
- Ong. 1.3 x hoofdomtrek geboorte
- Ong. 1.5 x geboortelengte
- Ong. 3 x geboortegewicht
Grootste energiebehoefte in de eerste 3 maanden. Energiebehoefte is begin hoog en neemt
gelijkmatig af. Na 6 maanden overgestapt op vast voedsel.
De verhouding tussen hoofd en lichaam verandert als kind groeit. De lichaamsverhoudingen
veranderen tijdens de kindertijd.
Motorische ontwikkeling kind (bewegen):
Iedere fase heeft eigen bewegingspatroon. Bewegingspatronen zijn aangepast aan soort taken
waarvoor het kind in die periode van ontwikkeling is gesteld. Discontinu verlopend proces.
Grote interindividuele variatie.
- Variatie in tijdstip waarop bewegingspatroon wordt bereikt
, - Variatie in weg waarlangs een bepaald eindstadium wordt bereikt
Volgorde van ontwikkeling is aan minder variatie onderhevig en verloopt:
- Van proximaal naar distaal
- Van craniaal naar caudaal
- Van grof naar fijn → hangen samen want vaak bij de fijne de grove nodig
Cognitieve en sociaal-emotionele ontwikkeling
Proces van het leren. Basis in de zuigelingen periode gelegd. Nieuwe ervaringen worden binnen een
kenniskader geplaatst, zo leert een kind.
Sociaal emotionele ontwikkeling: de ontwikkeling van een eigen persoonlijkheid binnen een sociale
context.
- Sociale ontwikkeling → het krijgen van begrip voor andere mensen en het ontwikkelen van
positief gedrag en vaardigheden ten opzichte van anderen.
- Emotionele ontwikkeling → leren om de gevoelens van zichzelf en anderen te (her)kennen
en om daar goed mee om te gaan.
Verloop sociaal emotionele ontwikkeling:
- Eerste levensjaar → vlak na geboorte op zichzelf gericht (passief in contact) maar gaat al snel
interactie aan
- Peuter (puberteit) (1-4 jaar) → ontwikkeling van het ‘ik’. Wilsontwikkeling en gevoel van
onmacht en frustratie.
- Kleuter (4 jaar) → evenwicht tussen doorzetten eigen wil en aanpassen aan sociale wensen.
Taalontwikkeling:
1. Prelinguale fase (eerste levensjaar) → communiceren door huilen, vocaliseren, vocaal spel en
brabbelen
2. Vroeglinguale fase (ong. 12-18 maanden) → productie eerste woorden
3. Differentiatiefase (ong. 18 maanden tot 5 jaar) → productie van tweewoordzinnen (ong. 18-
24 maanden) en geleidelijk langere zinnen.
4. Voltooiingsfase (5 jaar en ouder) → uitwerking van gelegde basis naar volwassen taalgebruik.
Tweetalige kleuters scoren beter in leer- en geheugentestjes. Tweetalige bejaarden worden
gemiddeld 4 jaar later dement.
nauwe samenhang tussen verschillenden typen ontwikkeling.
Hc 3 Gezondheid van kinderen wereldwijd
Kinder-/zuigelingensterfte en oorzaken
Nu ong. 3 per 1000 sterftegevallen rondom geboorte. Sterfte onder de 5 jaar in NL in 2015: 3,8 per
1000 levendgeborenen.
Oorzaken pasgeborene kindersterfte:
- Vroeggeboorte complicaties (16%)
- Intrapartum (gedurende de geboorte) gerelateerde evenementen. (11%)
- Bloedvergiftiging of hersenvliesontsteking (7%)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lisadelange. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.