College aantekeningen
Nieren & urinewegen Werkcolleges
- Instelling
- Universiteit Utrecht (UU)
Samenvatting van de werkcolleges van het tweedejaars vak Nieren & Urinewegen in de bachelor Diergeneeskunde.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 115 pagina's
Voorbeeld 3 van de 115 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
BachelorJaar 2
Nieren en Urinewegen
WERKCOLLEGES
ARIANNE DE STERKE
, Arianne de Sterke – Nieren & Urinewegen
Inhoudsopgave
Thema B
Werkcollege 1 – Nierfunctie en urineonderzoek .................................................................................... 2
Thema C
Werkcollege 2 – Regulatie waterbalans ................................................................................................ 17
Werkcollege 3 – Polyurie/polydipsie ..................................................................................................... 34
Thema D
Werkcollege 4 – Glomerulaire reactiepatronen.................................................................................... 43
Werkcollege 5 – Volumeregulatie en oedeemvorming ........................................................................ 51
Werkcollege 6 – Farmacotherapie bij oedeemvorming ........................................................................ 67
Thema E
Werkcollege 7 – Dysurie ........................................................................................................................ 72
Werkcollege 8 – Farmacotherapeutica bij afwijkende mictie ............................................................... 76
Thema F
Werkcollege 9 – Zuur-base balans buffers ............................................................................................ 81
Werkcollege 10 – Renale regulatie van de bloed pH ............................................................................ 88
Thema G
Werkcollege 11 – Kalium homeostase .................................................................................................. 97
Thema H
Werkcollege 12 – Reactiepatronen: tubulointerstitiële aandoeningen.............................................. 104
Werkcollege 13 – Casuïstieken oefenen ............................................................................................. 112
1
, Arianne de Sterke – Nieren & Urinewegen
Thema B: Nierfunctie en urineonderzoek
Werkcollege 1 – Nierfunctie en urineonderzoek
Zelfstudie
Extra uitleg bij Cunningham over het begrip Klaring (Clearance):
De definitie van de renale klaring van stof X = het volume bloedplasma dat per tijdseenheid (ml/min)
volledig wordt gezuiverd van stof X. De algemene formule voor de renale klaring van een stof X luidt;
Fractionele klaring: Vergelijking van de clearance van een stof X (Cx) met de simultaan bepaalde
inulineclearance (Cin), geeft informatie over de wijze waarop de nier stof X uitscheidt.
Cx/Cin < 1: De tubuluscellen transporteren een deel van het gefiltreerde kwantum van de stof X
vanuit het tubuluslumen naar het interstitium, c.q. bloedplasma. De stof X zou ook via diffusie vanuit
het tubuluslumen naar het interstitium, c.q. bloed kunnen gaan, zoals bijv. ureum.
Cx/Cin > 1: De tubuluscellen transporteren de stof X vanuit het bloed naar het tubuluslumen en
voegen daardoor aan de gefiltreerde hoeveelheid van X nog een kwantum toe. De stof X zou ook via
diffusie vanuit het interstitium, c.q. bloed naar het tubuluslumen kunnen gaan. Een stof die zeer
actief door de proximale tubulus wordt uitgescheiden is Paraaminohippuurzuur. Hierdoor is de
concentratie PAH in de vena renalis bijna nul. Als de [PAH]v.ren. daadwerkelijk nul zou zijn, dan kan
worden gesteld dat de hoeveelheid bloed die per minuut van PAH wordt gezuiverd (Clearance PAH)
gelijk is aan de Renal Plasma Flow (RPF). De CPAH geeft echter een te lage waarde voor de RPF
omdat niet al het bloed langs de proximale tubulus stroomt, maar ook een deel naar het nierkapsel
en het niermerg via de vasa recta. Hierdoor is de [PAH]v.ren. nooit nul. Maar, m.b.v. de extractieratio
kan de echte RPF worden uitgerekend, zie de figuur hieronder. Als de hematocriet (Hct) bekend is,
kan de RPF gebruikt worden om de Renal Blood Flow (RBF) uit te rekenen (RBF=RPF/(1-Hct)).
Cx/Cin = 1: De stof X wordt niet door de tubuluscellen getransporteerd en komt alleen door filtratie
in de urine. Dit geldt bij de hond, kat, konijn en het schaap voor creatinine. Het bovenstaande wordt
geïllustreerd in onderstaande figuur waarin de clearance berekeningen voor ureum, inuline en PAH
zijn opgenomen.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Ari4nne. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 79223 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen