Hoofdstuk 9 Bloedsomloop
Paragraaf 1 Hart en Bloedsomloop
Hartspiercellen
Het menselijk lichaam bestaat uit verschillende soorten spierweefsels. In Binas tabel 80 E zijn deze
verschillende spierweefsels te zien.
De verschillende spierweefsels zijn:
Glad spierweefsel
Dwarsgestreept spierweefsel
Hartspierweefsel
Een hartspier is opgebouwd uit allemaal hartspiercellen. Deze cellen kunnen ieder zeer krachtig
samentrekken en zijn veel krachtiger dan normale spiercellen. De hartspiercellen zijn krachtiger
omdat het hart nooit vermoeid mag raken en nooit mag stoppen met zijn werk doen.
De hartspiercellen zijn verbonden met elkaar en vormen één groot netwerk. Doordat de
hartspiercellen verbonden zijn en het dwarsgestreept spierweefsel van elkaar gescheiden blijft door
de membranen heeft het spierweefsel een grotere kracht. Ook hebben de hartspiercellen meer
mitochondriën waardoor er per cel meer energie vrijgemaakt kan worden en dus harder kan werken.
Anatomie van het hart
Figuur 1 Binas tabel 84 C
Binnen in het hart bevinden zich de hartkleppen. De hartkleppen zijn de kleppen die de doorgang
blokkeren tussen de boezems en de kamers. De hartkleppen verhinderen het bloed om terug te
stromen naar de boezems. Er zijn vier soorten kleppen:
Mitralisklep/tweeslippige klep linkerboezem naar linkerkamer
Tricuspidalesklep/drieslippige lep rechterboezem naar rechterkamer
, Lekkende kleppen
Bij een lekkende of vernauwde hartklep is het
soms nodig deze te vervangen. Dit soort
operaties zijn vrij zwaar en worden niet graag
uitgevoerd en zijn er dus ook andere manieren.
De voorkeur gaat eerder uit naar het repareren
van de hartklep dan het vervangen.
Bij het repareren van een hartklep wordt het zo
veel mogelijk teruggebracht naar zijn originele
vorm. Voorbeelden van een hartklepreparatie
zijn: Figuur 2 Gezonde en lekkende hartklep
Verwijderen van verkalking
Losmaken van vergroeide hartkleppen
Verkleinen van een uitgerekte klepring
Uitgezakte klepslippen herstellen
Oprekken van vernauwde klep met een ballonnetje
Bij het vervangen van een hartklep wordt er vaak gebruik gemaakt van een openhartoperatie. Omdat
dit vrij zwaar is wordt de operatie steeds vaker uitgevoerd via de liesslagader of via de slagader onder
het sleutelbeen.
Wanneer de hartklep niet te repareren valt zijn er twee opties:
Mechanische hartklep
Zijn gemaakt van duurzaam materiaal zoals: kunststof, metaal of koolstof.
Voordelen:
- Nauwelijks slijtage
- Gaat vaak levenslang mee
Nadelen:
- Levenslang gebruik van antistollingsmedicijnen. Hiervan is het vinden van de balans
lastig. Er mogen geen bloedpropjes ontstaan maar er mogen ook geen bloedingen
ontstaan.
- Sommige kleppen maken een tikkend geluid waar patiënten zich vaak aan ergeren.
Biologische hartklep
Er zijn twee verschillende soorten biologische hartkleppen. De een is gemaakt van dierlijk
materiaal en de ander is een donorklep van een mens.
Voordelen:
- Geen levenslange stollingsmiddelen nodig, alleen de eerste drie maanden na de
operatie.
- Lijkt meer op een lichaamseigen klep dan een mechanische hartklep.
- Ze maken geen geluid
Nadelen:
- Beperkte levensduur. Hebben vervangen nodig na 10 tot 20 jaar.
- Er zijn weinig donorkleppen beschikbaar.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper loisvanschie1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.