Klinische diagnostiek GD-oren
Onderzoek van de gehoorschelp, gehoorgang, trommelvlies, middenoor en binnenoor of
labyrinth.
Anamnese bij eenzijdig en beiderzijds lokaliseert gelijk de problemen. Onderzoek altijd beide
oren. Begin aan het ‘goede’ oor om contaminatie van het slechte naar het ‘goede’ oor te
voorkomen. Slechthorend of doof wordt vaak pas opgemerkt als het aan beide oren is.
Anamnese: wijst het op een oorprobleem richt op de voorgeschiedenis. Eerder
problemen aan het ene of het andere oor gehad, is het plotseling, geleidelijk verergerd of
recidiverend. Wat is er al ondernomen tegen de problemen, vooral bij een chronische of een
recidiverende otitis externa, en kijk of de eigenaar de oren vaak schoomaakt kan otitis
externa onderhouden of zelfs verergeren. Parasietaire infectie informatie naar of hij
contact heeft met andere dieren of soortgenoten.
Verschijnselen: vaak als eerste jeuk en pijn. Kop in ander stand, oorschelp kan ook in een
andere stand staan. Beharing lagne haren kunen voedsel, bloed en ontstekingsmateriaal
aanleiding geven tot klitvorming. Huidveraderingen automutulatie en acute fase vooral
karakter van epitheellaesies. Chronische veranderingen zijn meesteal gelokaliseerd aan
concave kant en kunnen schilveringen, hyperpigmentatie en proliferatie (oorbasis) zijn.
Verdikking chornische veranderingen maar ook acuut optreden door bloeduitstorting.
Temperatuur varieert met de doorbloeding, kan verhoogd zijn bij ontsteking. Eingaar
meldt soms dat ze warm aanvoelen. Cerumen secreet dat aan de basis van de oorschelp
en gehoorgang wordt geproduceerd = product van talgklieren en cerumenmkliern, geelbruin
en wasachtig. Irritatie van de huid kaneen verhoogde afscheiding geven en ook kan de
samenstelling veranderen. Toename en verandering van de bacterieflora kunnen het aspect
en de geur veranderen. Erstnige onstkeing geeft pus- en bleodbijmenging.
Ooronderzoek:
- Uitwendige oor: innervatie van de spieren is door de n. facialis, de n. trigeminus. De
functie van het orenspel is om gericht geluid op de vangen, maar ook expressie
(mimiek) en de afweer (in geringe mate). Oorschelp en innenzijde van uitwendige
gehoorgang zijn bekleed met huid. De gehoorgang wisselt per diersoort/ras op het
gebied van beharing. Convexe kant laat de vaatvoorziening zien.
- Oorschelp: let op symmetrie, stand van de schelpen, gelijkvormigheid en afwijkingen
van huid en beharing. Palpatie richt op ontdekking van temperatuur en
structuurveranderingen. Temperatuurverandering verminderde doorbloeding en
ontsteking. Othematoom = tempratuur normaal, bij pus in oorschelp= warmer dan
normaal. Strcutuurveradneringen kunnen op tumoren duiden maar ook op verbening
van de kraakbeenstructuren na een trauma.
- Gehoorgang:
o Wijdte = je kunt in het eerste gedeelte van het verticale deel van de
gehoorgang kijken. Vernauwing kan door zwelling van de huid en door
proliferantie van de huid. Excessieve beharing kan ingang afsluiten. Ernstige
infecite kan bij de ingeagn van de gehoorgang epitheellaesies gezien wordne.
Je kan overmatige productie van cerumen zien aan de ingang, net als
pathologishc secreet (te talgrijk cerumen, of cerumen met pus of bloed). vaak
bij overvloedig afwijkdned secreet aan de ingang heb je vaak een afwijkende
en te sterke geur te zien.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kiravanopstal. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.