Inhoud
Bijlage 1..................................................................................................................................................2
Bijlage 2..................................................................................................................................................6
Bijlage 3................................................................................................................................................10
Bijlage 4................................................................................................................................................13
..............................................................................................................................................................13
Bijlage 5................................................................................................................................................17
Bijlage 7................................................................................................................................................22
Bijlage 8................................................................................................................................................24
Bijlage 9................................................................................................................................................29
Bijlage 10..............................................................................................................................................42
Bijlage 11..............................................................................................................................................47
‘Zorg coördineren’:..........................................................................................................................64
Bijlage 12..............................................................................................................................................68
Opiaten - opslag en beheer intramuraal...........................................................................................73
Hoofdregels voor opslag en beheer van opiaten in een zorginstelling ............................................73
Bijlage 13..............................................................................................................................................82
Bijlage 14..............................................................................................................................................85
Bijlage 15..............................................................................................................................................86
Bijlage 16..............................................................................................................................................90
Bijlage 17..............................................................................................................................................95
Bijlage 18..............................................................................................................................................96
,Bijlage 1
Naam student: Myra Wekx
Soort bewijs: Reflectieverslag
Relatie met de competentiegebieden: Zorgverlener, Communicator, Gezondheidsbevorderaar
Feedback op authenticiteit en inhoud 1:
Rol van de feedbackgever: Silke Goossens, verzorgende IG
Naam en datum gezien door werkvelddeskundige:
1
,Reflectieverslag aan de hand van het reflectiemodel van Korthagen
+ aangepaste feedback
Inleiding
Mw. X is sinds 6 maart 2020 opgenomen op afdeling H met een screeningsvraag vanuit de specialist
ouderengeneeskunde. Mw. wacht op de uitslag of mw dementerend is.
Mw. heeft een heftig verleden met mishandeling en heeft in verschillende internaten gewoond. Mw
heeft 1 zoon en 2 dochters waarvan een dochter verslaafd is aan cocaïne. Mw heeft een
blaaskatheter in verband met terugkerende urineweginfecties, als gevolg van deze terugkerende
urineweginfecties heeft mw last van een chronisch delier. Bij mw is er door de uroloog voor gekozen
om een blaaskatheter te plaatsen om de urine weg infecties te voorkomen. Een blaaskatheter
voorkomt urineretentie en urineretentie is bij deze mw de reden dat ze steeds opnieuw een
urineweginfectie krijgt (Laurentius ziekenhuis roermond, 2019).
Mw heeft duidelijke aansturing nodig en kan niet goed omgaan met veranderingen. Mw laat
kenmerken van een persoonlijkheidsstoornis zien volgens de psycholoog, echter is dit nog niet
gediagnostiseerd. Ik zie bij mw. de volgende symptomen deze passen bij een
persoonlijkheidsstoornis (GGZ standaarden, 2017):
- Telkens terugkerende conflicten met mensen in de omgeving;
- Instabiel levenspatroon en niet goed richting aan het leven weten te geven;
- Agressieve uitingen en snel, impulsief reageren;
- Van mening zijn dat regels alleen gelden voor anderen. Slecht kritiek verdragen en steeds in
het middelpunt van de belangstelling willen staan;
- Steeds bang zijn het niet goed te doen
Een persoonlijkheidsstoornis kan ontstaan door een heftig verleden van misbruik en mishandeling.
Dit zou volgens de psycholoog bij mw het geval kunnen zijn, echter is dit nog niet gediagnosticeerd.
De psychologe raad aan tijdens de verzorging rekening te houden met het verleden van mw.
Ik heb mw al meerdere keren verzorgd en ik leer haar beeld steeds beter kennen. Ik weet dat bij mw
eerst een praatje nodig is om vertrouwen te winnen voordat je een handeling uit mag voeren.
Mw is BRMO positief verklaard, op 14 februari 2020 moet er bij mw een rectum- en urinekweek
afgenomen worden om te testen of mw nog steeds BRMO-positief is. Door middel van het model van
Korthagen reflecteer ik op dit zorgmoment en ga ik beschrijven hoe ik heb gehandeld.
Voorbereiding
Toen mw net opgenomen was op afdeling H, had ik samen met mijn collega’s moeite om geduld op
te brengen voor het gedrag. Dit kwam omdat mw vaak niet aardig was tegenover de zorgverleners. Ik
heb me verdiept in de situatie en het verleden van mw door in gesprek te gaan met de psycholoog,
dat heeft me meer begrip voor de situatie van mw gebracht. Zoals in de inleiding genoemd heeft mw
een heftig verleden. Het verleden van mw houdt ik tijdens de zorgmomenten in gedachten, volgens
de psycholoog van de afdeling is haar verleden ook de verklaring van haar gedrag.
Mw wilt graag de controle behouden omdat ze dit vroeger nooit heeft gehad. En mw wantrouwt de
zorgverleners snel. Volgens de psycholoog is het belangrijk om door middel van een respectvolle
, omgang met mw haar vertrouwen te winnen. Tijdens het in dit verslag beschreven zorgmoment heb
ik mw als autonoom en zelfstandig individu proberen te behandelen door met respect met mw om te
gaan.
Zoals eerder benoemd is mw BRMO-positief getest. Om te testen of mw nog steeds BRMO-positief is,
is er door de arts besloten een rectum- en urinekweek af te nemen. Tijdens het afnemen van de
kweken en tijdens het verzorgingsmoment hield ik rekening met de eigen regie van mw. (zorg voor
beter, 2019). Verder heb ik me verdiept in de reden waarom deze kweek afgenomen moet worden
en hoe dit het beste gedaan kan worden aan de hand van het protocol (Amphia Ziekenuis, z.d.). Zo
kan ik mw voldoende uitleg kan geven over de handelingen. Verder heb ik samen met mijn collega
alle spullen verzameld die nodig zijn om een kweek af te nemen zodat het niet nodig is om
tussentijds de kamer van mw te hoeven verlaten.
Handeling
Op donderdag 26 maart 2020 moest bij mw. X een rectum- en urinekweek afgenomen worden om te
testen of mw nog steeds BRMO-positief was. . Deze kweken waren de week ervoor ook al afgenomen
en deze kwamen negatief terug, vandaar dat voor de zekerheid nogmaals de kweken getest moesten
worden. Ik had nog nooit een rectumkweek afgenomen daarom heb ik samen met een collega het
protocol opgezocht hoe dit gedaan moest worden (Amphia Ziekenhuis, z.d.) Ik ben bij mw naar
binnen gelopen om de katheterslang voor een half uur af te kocheren voor het afnemen van de
urinekweek, dit houdt in dat je de katheter slang voor een half uur dicht knijpt zodat er verse urine
opgevangen kan worden voor de kweek. (Vilans, 2016)
Bij binnenkomst op de kamer van mw was mw niet goed gestemd, mw gaf aan de desbetreffende
collega die mee kwam helpen niet te willen zien omdat deze collega de dag ervoor iets niet goed
gedaan zou hebben. Verder wilde mw niet dat haar katheterslang afgesloten werd met een
kocherklem omdat dit andere keren niet zo gedaan was en mw vond dat niet fijn. Op dat moment
kon ik weinig goed doen voor mw. Ik heb mw uiteindelijk na een lang gesprek waarbij ik de theorie
van gezamenlijke besluitvorming heb toegepast. (Zorg voor beter, z.d.) kunnen bijsturen door uit te
leggen waarom we deze handeling met zijn tweeën komen doen en waarom het afklemmen met een
kocher belangrijk is. Het afklemmen van de katheterslang is belangrijk omdat je anders geen verse
urine op kan vangen (Vilans. 2016). Uiteindelijk mocht ik onder toezicht van mijn collega de
handelingen uitvoeren volgens protocol. Ik heb gebruikt gemaakt van de eerder genoemde passende
gespreksvaardigheid, gezamenlijke besluitvorming om mw bewust te laten worden van haar gedrag
en de consequenties die haar gedrag heeft voor haar gezondheid, zonder daar over te oordelen., . Na
het uitvoeren van de handeling heb ik het bovenstaande gerapporteerd via de SOAP-methode en zijn
de kweken van mw naar het lab gestuurd om getest te worden. (Zorg voor beter, z.d.)
Bewustwording van essentiële aspecten
Zoals in de inleiding genoemd herkende ik bij mw kenmerken van een persoonlijkheidsstoornis, ik
heb in de literatuur de symptomen hiervan opgezocht en deze passen bij het beeld van mw., zo kan
ik mijn gedrag aanpassen aan de problemen van mw. Of mw daadwerkelijk een
persoonlijkheidsstoornis heeft is tot op heden nog niet getest dus het slechts een aanname waar de
psycholoog van onze afdeling tot op heden van uit gaat. Ik ben met de psycholoog in gesprek gegaan
over de in de inleiding genoemde symptomen die ik herkende, zij gaf aan dit ook te herkennen en dat
er op dit moment nog gewerkt wordt aan een diagnose.
Mw vertoond overmatig belgedrag wat een roep om aandacht kan zijn, verder is mw opgenomen
vanuit de thuissituatie opgenomen met klachten van zelfverwaarlozing. Mw zoekt tijdens
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper myrawekx1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €18,09. Je zit daarna nergens aan vast.