Samenvatting
Blok 3 externaliserende stoornissen, samenvatting taak 6
- Instelling
- Maastricht University (UM)
Samenvatting van 4 pagina's voor het vak Externaliserende stoornissen aan de UM
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 4 pagina's
Voorbeeld 3 van de 4 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: liekevandeven • 7 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting taak 6Verschil diagnose en classificatie;
Diagnose; is gericht op het individu en de unieke samenhang van het specifiek geval. Geeft
aanwijzingen voor de aanpak. Is verklarend.
Classificatie; is gericht op kenmerken die door de groep als geheel worden gedeeld. Geeft geen
aanwijzingen voor de aanpak. Is beschrijvend. Nodig voor de juiste financieringsbron.
DSM;
Gebruik de DSM als een hulpmiddel en niet als een gouden standaard. Gebruik naast de DSM ook
nog andere diagnostische middelen. Maar door behandelprotocollen, zorgverzekeringen en de
wetenschap is het niet mogelijk om de DSM geheel buiten beschouwing te laten.
Voordelen;
Uniformiteit van de diagnostiek
Verbeterde communicatie
Betrouwbaarheid
Verbeterde herkenbaarheid
Aansluiting bij de behandelpraktijk
Aansluiting bij gerichte behandelingen
Theoretisch neutraal
Meerassig systeem
Nadelen/gevaren;
- Gevaar voor oneigenlijk gebruik
- Verschraling van de diagnostiek
- Selectieve diagnostiek
- Te weinig criteria
- Begrenzing en comorbiditeit
- De drempel; wel op geen stoornis
- Klinische significantie
- Geen ziekte-eenheden
- Objectieve en subjectieve aspecten van diagnostiek
- Fout positieven
- Theoretisch neutraal
- Geringe empirische-wetenschappelijke basis
- Geringe relatie tussen stoornis en behandeling
- Gevaren ten aanzien van verdere ontwikkeling
Waarom steeds meer stoornissen?;
Nauwkeuriger definiëren zodat mensen betere toegang tot hulp en behandeling krijgen.
Er is meer onderzoek gedaan op wetenschappelijk niveau.
, Nadeel hiervan; je krijgt sneller een stempel, er worden nu andere eisen door de
maatschappij gesteld dan vroeger en daardoor dus nu ook meer diagnoses (mensen voldoen
niet meer), vroeger werd er niet veel behandeld en dus kreeg je ook geen diagnose, nu zijn er
meer mogelijkheden.
DSM5;
Problemen DSMIV; symptoomoverlap, diagnose op grond van aantal aanwezige symptomen,
beschrijvingen gebaseerd op klinische consensus (niet op wetenschap), weinig oog voor de context,
wildgroei van de restcategorie.
Veranderingen DSM5;
Verdwijnen 5-assensysteem
Nieuwe codes (A01, B10 etc.)
2 jaar proefperiode
Toevoeging van ‘essential specifiers’:
o Dystoon vs. Syntoon
o Mate van inzicht
o Comorbiditeit en suïcidaliteit
o Invloed van leeftijd, geslacht en cultuur
Ernstmaar of bepaling van de mate waarin iemand is beperkt.
Specifieke veranderingen;
neurale ontwikkelingsstoornissen; dit vervangt de categorie ‘stoornissen die gewoonlijk eerst in
de kindertijd of adolescentie gediagnosticeerd worden’.
Mental retardation verstandelijk gehandicapt
Specifieke leerstoornis krijgt ruimtere diagnostische criteria, maar met nadere
specificaties om specifieke belemmeringen bij het verwerven en gebruiken van resp.
gesproken taal, lezen, geschreven taal en rekenen tot recht te doen.
ADHD subtypen zijn vervangen door nadere specificaties.
o ASS en ADHD kunnen nu samen voorkomen.
o Voordelen;
Diagnose nu ook mogelijk in de volwassenheid (één criteria minder nodig).
o Nadelen;
Toont overeenkomsten met bepaalde neurologische stoornissen, zoals een
vroege aanvang, een sterke genetische basis en neurobiologische defecten.
ASS autisme spectrum stoornissen, is voortaan meer globaal, maar nadere specificaties
doen recht aan de heterogeniteit van deze ontwikkelingsstoornis.
o Patiënten moeten voldoen aan 2 criteria (eerst 3);
Kwalitatieve beperkingen in de sociale interacties en kwalitatieve
beperkingen in de communicatie zijn samengevoegd kwalitatieve
beperking in de sociale communicatie/interactie = social communication
disorder.
, Beperkte, zich herhalende stereotiepe patronen van gedrag, belangstelling
en activiteiten blijft bestaan.
o Voordelen;
Classificeren binnen een continuüm staat clinici toe rekening te houden met
de variaties in symptomen en gedragingen van persoon tot persoon.
ASD kan al in de vroege kinderleeftijd gesteld worden.
Meer oog voor de diagnostiek van ASD bij volwassenen.
Het verdwijnen van de misvatting dat de lijdensdruk bij klassiek autisme vele
malen groter is dan bij bijvoorbeeld PDD-NOS of Asperger.
o Nadelen;
ASD kan al in de vroege kinderleeftijd gesteld worden.
Één classificatie voor individuen met zeer uiteenlopende problemen en ernst
van deze problemen kan leiden tot verwarring.
Er is een risico dat de sociaalcommunicatieve stoornis wordt gezien als een
lichte stoornis en dat mensen met deze classificatie niet de zorg krijgen die
ze nodig hebben.
Doordat de DSM-5 meer accent legt op het domein van stereotiep gedrag,
bestaat het risico op onderdiagnostiek bij meisjes en vrouwen. Juist meisjes
laten vaak minder stereotiep gedrag zien dan jongens en vallen door minder
externaliserend gedrag minder op.
CD krijgt een features specifier erbij namelijk mensen met en mensen zonder CU-traits (‘callous &
unemotional interpersonal style’). Dit duidt aan dat het een ernstigere vorm van de stoornis is en dat
zij dus wellicht anders reageren op behandeling.
IED; intermittent explosive disorder
Gekarakteriseerd door een extreme uitdrukking van boosheid of woede die buitensporig is.
Type agressieve uitbarstingen; fysieke agressie, verbale agressie en niet schadelijke fysieke
agressie.
Agressieve uitbarstingen zijn impulsief en/of boos van nature en resulteren in beperkingen in
het functioneren.
Niet toe te schrijven aan andere stemming-, angst of gedragsstoornissen.
TDDD; temper dysregulation disorder with dysphoria
Frequente woede uitbarstingen in combinatie met chronische prikkelbaarheid.
1. Woedeuitbarstingen zijn verbaal of gedragsmatig, verbale woede of fysieke agressie tov
mensen of eigendom
2. Reactie is buitensporig in intensiteit of duur
3. Reacties zijn inconsistent met het ontwikkelingsniveau
Stemming tussen de woede uitbarstingen;
1. Bijna elke dag is de stemming tussen de woedeuitbarstingen overwegend negatief
(woede, prikkelbaarheid, verdriet)
2. Negatieve stemming is observeebaar door anderen
Overlap met ODD: voordeel omdat de clinici de stemmingscomponenten kunnen coderen
zonder het label van disruptieve stoornissen te gebruiken.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper henk25. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen