Samenvatting artikelen
deeltentamen 3
Inhoud
CVA.........................................................................................................................................................2
Kwakkel, G., Winters, C., van Wegen (2016). Effects of Unilateral Upper Limb Training in Two
Distinct Prognostic Groups Early After Stroke: The EXPLICIT-Stroke Randomized Clinical Trial..........2
Langhorne, P., Bernhardt, J., Kwakkel, G.(2011). Stroke rehabilitation..............................................3
Dina Pogrebnoy, Amy Dennett (2020). Exercise Programs Delivered According to Guidelines
Improve Mobility in People With Stroke: A Systematic Review and Meta-analysis............................4
Parkinson’s Disease................................................................................................................................6
Hirsch MA, van Wegen EEH, Newman MA, Heyn PC. (2018). Exercise-induced increase in brain-
derived neurotrophic factor in human Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis.
............................................................................................................................................................6
Nieuwboer A, Kwakkel G, Rochester L, et al. (2007). Cueing training in the home improves gait-
related mobility in Parkinson’s disease: the RESCUE trial...................................................................7
Mirelman, A., Bonato, P., Camicioli, R., Ellis, T. D., Giladi, N., Hamilton, J. L., ... & Almeida, Q. J.
(2019). Gait impairments in Parkinson's disease................................................................................9
, CVA
Kwakkel, G., Winters, C., van Wegen (2016). Effects of Unilateral
Upper Limb Training in Two Distinct Prognostic Groups Early After
Stroke: The EXPLICIT-Stroke Randomized Clinical Trial.
Favourable prognosis-> mCIMT
Unfavourable prognosis-> EMG-NMS
Testen
1. Primair: ARAT: test de ability om grote bewegingen te maken en om dingen op te
pakken, los te laten in verschillende vormen etc.
2. Secundair: SIS-hand: evaluatie hoe de patiënt taken met de getroffen arm ervaart van
"helemaal niet moeilijk" tot "moeilijk"
3. Secundair: FMA-UE: evalueert het vermogen om armbewegingen te maken buiten
het synergisch patroon
Resultaten
mCIMT
ARAT
o Significant tijd-groep interactie effect na 5 en 12 weken na de stroke in
vergelijking met normale zorg
SIS-hand:
o Significant tijd-groep interactie effect na 8 weken na de stroke in vergelijking
met normale zorg
FMA-UE: The Fugl-Meyer Assessment for upper extremity
EMG-NMS
ARAT
o Geen significant effect
SIS-hand
Discussie
mCIMT ARAT: effecten bleven niet tot 26 weken, waarschijnlijk omdat het effect
vertraagd was bij de normale zorg groep met een gunstige prognose
o Misschien hogere dosis?
mCIMT: positieve veranderingen in capaciteit van de bovenste ledenmaten, vooral
door het aanleren van adapieve bewegingsstrategieen.
Het is niet de neurologische stoornis die wordt verholpen, maar een optimale manier
van bewegen. Dit werd duidelijk nadat er een effect bij ARAT in de chronische fase na
de stroke was gevonden, maar niet bij de FMA-UE
Implicaties
Hoeveelheid dosis tussen interventie en usual care groep kwam niet overeen
Restricted patient, maar dit verhelpt waarschijnlijk niet de negatieve resulaten
Lack of homogeneity between subjects