Medische vakken periode 3
vMV03-00
Na periode 3 is de student in staat om:
- Macroscopische kenmerken en fasen van een ontstekingsreactie te noemen.
- Aan te geven wat er in de verschillende fasen van de ontstekingsreactie gebeurt.
- Verschillende soorten ontstekingen te noemen en de verschillen te benoemen.
- Aan te geven wat er op weefselniveau gebeurt in de verschillende fasen van de
ontstekingsreactie.
- Aan te geven wat er op weefselniveau gebeurt bij de verschillende soorten
ontstekingen.
- Het verschil tussen verschillende soorten ontstekingen uit te leggen op weefselniveau.
- De kenmerken van een ontstekingsreactie aan te geven bij osteomyelitis.
- De gewrichtsaandoeningen die in de praktijk vaak voorkomen en de kernmerken ervan
te benoemen, zowel op macro- als microscopisch niveau.
- De metabole skeletziekten die in de praktijk vaak voorkomen en kenmerken ervan te
benoemen.
- De bouw, groei en verbening van botweefsel te beschrijven.
- Een systematische uitwerking op hoofdpunten te geven van onderstaande
ziektebeelden:
• Reumatoide artritis
• Jicht
• Atrose
• M. bechterew
• M. paget
• M. perthes
• Primaire bottumoren
• Osteomalacie
• Osteomyelitis
• Osteoporose
• Hyperparathyroidie
- De anatomie van de gewrichten van de bovenste en onderste extremiteiten herkennen
en benoemen.
Zenuwstelsel
• De grove opbouw van het zenuwstelsel beschrijven en herkennen.
• De relatie van de hersenen met de schedel en meningen te begrijpen. De meningen kunnen
herkennen en benoemen.
• De veneuze en arteriele bloedcirculatie begrijpen en deze structuren kunnen herkennen en
benoemen.
• Het ventrikelsysteem kunnen herkennen en benoemen incl. functie cerebrospinaal
vloeistof.
• De opbouw van de cerebrale cortex begrijpen incl. de belangrijke gyri en sulci (zie
itemlijst).
• Het principe van functionele lokalisatie begrijpen.
• Het corpus callosum kunnen herkennen en benoemen.
• De in de syllabus beschreven craniale zenuwen kunnen herkennen en benoemen (incl.
functie).
• De basale ganglia kunnen herkennen en benoemen (incl. functie van dit systeem).
MEDISCHE VAKKEN PERIODE 3 KYARA KUIPER
, • De opbouw en functie van de medulla spinalis begrijpen. Verschillende anatomische
structuren van de medulla spinalis herkennen en benoemen.
• De kenmerken zoals vorm en ligging te noemen van de anatomische structuren van het
zenuwstelsel (zie itemlijst).
• De functie van het anatomische structuren van zenuwstelsel te beschrijven.
• De parate kennis die in het onderdeel ‘neuroanatomie’ is verworven te gebruiken in de
praktijk van de MBRT.
vMV03-01
Na dit college is de student in staat om:
- De macroscopische kenmerken van een ontstekingsreactie te noemen.
- De fasen van een ontstekingsreactie te noemen.
- Aan te geven wat er in de verschillende fasen van de ontstekingsreactie gebeurt
verschillende soorten ontstekingen te noemen.
- Het verschil tussen de verschillende soorten ontstekingen te noemen.
Ontstekingsreactie is lokale reactie op weefselbeschadiging. Dit heeft verschillende oorzaken:
infectie (virus/bacterie), trauma, hitte, kou etc.
Microscopisch niveau (weefselniveau). Cellen spelen een rol (bloedcellen):
Erythrocyten = rode bloedcellen → transport van zuurstof.
Trombocyten = bloedplaatjes → van belang voor bloedstelping.
Leukocyten = witte bloedcellen → van belang voor afweerreacties.
- Ontstekingsfase – reactie van kleine bloedvaten & bloedcellen spelen een rol.
- Proliferatiefase – celdelingen & herstel van weefsel.
- Organisatiefase – structuur van weefsel hersteld & bouw lever optimale sterkte.
Microscopisch; verandering doorlaatbaarheid van de vaten & cellen in ontstekingsgebied.
Macroscopisch;
Rubor
- Bloedstolling – trombocyten, stollingsfactoren, vorming van fibrine.
- Verwijding van vaten van microcirculatie – arteriolen, capillairen, venulen.
- Verhoogde doorbloeding.
- Vaatwand meer doorlaatbaar (vocht treedt uit de vaten).
Calor
- Vaso-actieve mediatoren – histamine en heparine uit mestcellen, bradykinine uit
bloedplasma & leukotrienen en prostaglandinen uit cel membraan.
MEDISCHE VAKKEN PERIODE 3 KYARA KUIPER
, - Endotheelcellen ‘laten los’.
- Vocht en eiwitten lekken uit de bloedbaan.
- Cellen treden uit de bloedbaan.
Tumor
- Zwelling door uittredend vocht uit vaten.
- Vocht in interstitium: oedeem.
- Interstitium wordt dunner (wateriger).
- Bacteriën en metabolieten worden afgevoerd – lymfevaten, lymfeknopen (lymfeklieren) en
vena cava superior.
Dolor
- Nociceptieve neuronen.
o Mediatoren uit weefselbeschadiging – prikkelen zenuwuiteinden (Bradykinine BK) &
perifere sensitisatie (prostaglanding PG).
o Modulatie uit hersendelen – pijn (neuro) matrix.
o Nociceptieve inhibitie bij inspanning – centrale endogene opioïden & informatie uit
bewegingsapparaat overheerst.
Resultaat van ontstekingsreactie
Herstel weefselintegriteit.
Abces vorming.
Litteken vorming.
Chronische ontsteking.
- Na acute ontsteking.
- Gevolg van immuunreactie.
Invasie van cellen
Neutrofiele granulocyten – fagocyten, snel, veel aangetroffen bij acute ontstekingsreactie.
Macrofagen (uit monocyten) – fagocyten, langzaam, veel aangetroffen bij chronische
ontstekingsreactie.
Chronische ontsteking – vervolg acute ontsteking of immuuncomplex & lymfocyten en macrofagen.
Granulomateuze ontsteking – vorm van chronische ontsteking & macrofagen → epitheloïde cellen →
reuscellen.
MEDISCHE VAKKEN PERIODE 3 KYARA KUIPER
, Proliferatiefase
Begin overlapt met ontstekingsfase;
Mestcellen en macrofagen → groeifactoren → differentiatie en functioneren van cellen →
fibroblasten (opbouw van weefsel), nieuwvorming van capillairen voor aanvoer van zuurstof en
bouwstenen.
Granulatieweefsel – fibroblasten.
- Naar ontstekingsgebied.
- Vrij bewegelijk in oedeem.
- Worden actief (cytokinen, produceren collageen).
Granulatieweefsel – capillairen (angiogenese).
- Onder invloed van groeifactoren.
- Celdelingen endotheel.
- Korrelig uiterlijk.
- Aanvoer van zuurstof.
Primaire wondgenezing – zonder granulatieweefsel (na hechten van wond) & snelle genezing.
Secundaire wondgenezing – met granulatieweefsel (fibroblasten, myofibroblasten en vaten).
Secundaire wondgenezing – afhankelijk van wondgrootte.
Nieuw collageen kwetsbaar – hoge turn/over.
Oud collageen sterker – cross-linking & lage turn/over.
Ombouw collageen – overtollige vezels afgebroken & vroegtijdig belasten (voorkomen van
verklevingen en geen grote uitslagen).
Organisatiefase
Toename collageen stopt – na 3-4 weken.
Trekkracht collageen neemt toe – cross-linking.
Fibroblasten blijven actief – weefsel gaat door met structureren, weefsel gaat meer lijken op
oorspronkelijk weefsel en belasting is een voorwaarde.
Aanmaak en afbraak in evenwicht na 3-4 weken.
Cross-linking collageen – toename diameter collagene fibrillen en collagene bundels in trekrichting.
MEDISCHE VAKKEN PERIODE 3 KYARA KUIPER
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kyarakuiper. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.