Mijn zorgplan van OWE 2 Leerjaar 1 HBO verpleegkunde. Het bevat een korte uitleg over de casus, anamnese, 11 patronen van Gordon (in de bijlage de uitgewerkte versie) en een Pesdi. Ook staat de literatuurlijst in APA vermeld.
Ik heb hiermee een 7 gehaald en is erg goed beoordeeld !
Zorg ervoor a...
, Casus
Mevrouw K. 55 jaar. Blanco voorgeschiedenis.
Periode van koorts en diarree, waarvoor zij opgenomen werd. Zij was COVID-19 verdacht,
echter de test was negatief. Haar infectiewaarden waren verhoogd, de oorzaak was een
hartklepontsteking (endocarditis). Deze ontsteking werd gecompliceerd door een
hersenbloeding, waarbij zij rechts uitval had. De opnameduur was 9 weken, zij kreeg tijdens
deze opname een hartklepoperatie. Mevrouw is nu 2 weken met ontslag. Zij is ontslagen naar
haar thuissituatie.
Anamnese
De anamnese volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon is in zijn totaliteit terug te lezen
in bijlage 1. Alhier noem ik enkel de meest opvallende dan wel afwijkende patronen die leiden
tot een probleem.
1. Voedings- en stofwisselingspatroon
Mevrouw K. heeft geen voedingsproblemen en geen problemen met intake van vocht. Wel
heeft mevrouw een kunsthartklep gekregen, hierdoor loopt ze een verhoogde kans op infectie.
Mevrouw K. vertelde dat de dokter had aangegeven dat ze moest oppassen en in de gaten
houden of ze koorts krijgt.
3. Activiteitenpatroon
Mevrouw K. is tijdelijk verlamd geweest door haar hersenbloeding, ze kan daardoor nu minder
goed en met name minder ver lopen.
Daarnaast heeft ze een operatie gehad aan haar hartklep. Daardoor heeft ze op het moment
niet voldoende energie voor vereiste en gewenste activiteiten. Ze is erg snel vermoeid bij
inspanning. Om conditie en kracht op te bouwen gaat zij naar de fysiotherapeut.
Mevrouw K. is niet in staat veel te bewegen, zij kan geen grote stukken lopen. Gebruikt zo nodig
een rollator. Fietsen is (nog) niet mogelijk. Zij zit in de ziektewet en werkt niet.
6. Zelfbelevingspatroon
Mevrouw K. geeft aan dat haar zelfbeeld veranderd is en dat ze momenteel ontevreden is over
zichzelf. Dit komt omdat ze zichzelf vergelijkt met vroeger. Ook is ze minder mobiel geworden,
dit vindt ze moeilijk.
Mevrouw K. gaf aan dat ze regelmatig ongerust is over haar situatie. In het begin was er nog
veel onzekerheid. Ze heeft namelijk veel vervelende situaties de afgelopen tijd achter elkaar
meegemaakt.
Verpleegproblemen
Onderstaand noem ik drie verpleegproblemen op volgorde van belangrijkheid, met prioritering
en onderbouwing.
1. Verminderde mobiliteit
Gezondheidspatroon 4: ‘activiteitenpatroon’ is disfunctioneel. Mevrouw K. heeft een
hersenbloeding gehad, hierdoor had zij uitval rechts: haar gehele rechterzijde was voor
ongeveer twee weken verlamd. Langzamerhand kwamen steeds meer functies terug. Ze is snel
vermoeid bij inspanning. Daardoor kan ze geen lange stukken meer lopen. Mevrouw K. heeft
dus een verminderde mobiliteit en kan niet meer alle dagelijkse activiteiten uitvoeren zoals
vroeger. Zij gebruikt een rollator als hulpmiddel bij afstanden langer dan 200 meter.
2. Verstoord zelfbeeld
PAGINA 1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fleurjanssen3. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,29. Je zit daarna nergens aan vast.
