Medisch handelen
MED 1 – Inleiding op algemene pathologische principes
Context:
De beste manier om sportblessures om te gaan is om ze te voorkomen. Om ze te vermijden als
een extra spelregel van het spel. Het kennen en hanteren van de spelregels en het gebruik van de
juiste uitrusting kan je een lang leven geven van spelplezier en blessurevrij sporten.
Type sportblessures:
o Veelvoorkomende oorzaken waarom mensen geblesseerd raken tijdens het sporten:
Ongetraind zijn of niet op een juiste manier deelnemen aan de sportactiviteit
Te veel trainen
Onjuist schoeisel dragen
Niet of onjuist gebruiken van bescherming
Versnelde groei tijdens de puberteit
Er bestaan 2 soorten blessures:
o Acute traumatische letsel, zoals breuken, verstuikingen en verrekkingen, hersenschudding,
en snijwonden. Ze treden meestal op na een klap of geweld - net als het worden getackeld
in het voetbal of het wegglijden tijdens het skateboarden.
o Overbelastingsletsels, zoals stressfracturen en tendinitis. Deze letsels worden ook wel als
chronische aangeduid, omdat ze na verloop van tijd ontstaan, meestal als gevolg van
repetitieve training, zoals hardlopen, bovenhandse gooien, of het serveren in tennis.
Overbelastingsletsels kunnen net zo schadelijk als acute letsels, ook al lijken zijn ze niet
ernstig misschien op het eerste gezicht. Als ze niet behandeld worden, worden ze meestal
erger.
Wat te doen:
o Als je denkt dat je geblesseerd bent geraakt, onttrek jezelf uit het spel of stop met de
activiteit of sport. Laat een coach of een collega weten wat er is gebeurd in het geval je arts
nodig hebt. Bel een arts wanneer:
o Er sterk aanwezig pijn is
o Pijn erger wordt bij activiteiten
o De geblesseerde regio is opgezwollen
o Je mank loopt
o De bewegelijkheid is ernstig verstoord
o Pijn houdt aan, verslechterd bij momenten, of houdt meer dan een week aan na het
traumamoment
Pathofysiologie van lichaamssystemen:
Huidaandoeningen
Aandoeningen aan het bewegingsapparaat
Cardiovasculaire aandoeningen
Aandoeningen van het zenuwstelsel
Huidaandoeningen:
Bacteriële infecties:
o Cellulitis ontsteking van de dieper gelegen delen van het onderhuidse bindweefsel,
gekenmerkt door een onscherp begrensde en snel uitbreidende roodheid en zwelling van de
huid, pijn, koorts en malaise.
o Furunkels haarzakjes die fors gaan ontsteken
o Impetigo (baardschurft) begint met een klein wondje dat zich verspreid wanner je het
openkrabt. Stopt bij gebruik van antibiotica.
o Acute necrotiserende fasciitis onder de huid afbrekende processen
o Lepra besmettelijke ziekte door ademhaling, hoesten en niezen.
, Virale infecties:
o Herpes simplex
o Verrucae wrat
Schimmelinfecties:
o Tinea (roos)
Overige infecties:
o Scabiës (schurft)
o Pediculose hoofdluis
Bacteriële infecties – huid:
Komen vaak voor:
o Primair vaak veroorzaakt door aldaar gevestigde flora.
o Secondair ontwikkelt zich wonden of jeukende laesies
Oppervlakkig/dieper gelegen weefsel (abcessen)
Wonen schoonmaken met wat is voldoende
Bacteriële infectie krijg je wanneer er in een open wond viezigheid/bacteriën komt.
Cellulitis (erysipelas):
o Infectie van dermis en onderhuids weefsel
Doorgaans staphylococcus aureus (bacterie)
Af en toe streptococcus (bacterie)
o Secondair aan:
Letsel
Furunkel (steenpuist)
Zweer
o Signs & symptoms:
Rood/zwelling/pijnlijk
Rode strepen langs lymfevaten proximaal naar besmette gebied
o Behandeling d.m.v. antibiotica
Impetigo:
o Veel voorkomende infectie bij zuigelingen en kinderen
o Staphylococcus aureus zeer besmettelijk bij pasgeboren
o Gemakkelijk verspreid door:
Handen
Bestek en eetgerei
Handdoek en kleding
o Worstelteams/overige “full contact” sporten
o Signs & symptoms:
Komen gewoonlijk voor op het gezicht
Beginnen als kleine blaasjes snel uitbreiden en scheuren tot vorming van geelbruine
korzelige massa
Laesie is rood en vochtig scheidt een honingkleurige vloeistof af
Leidt tot krassen en nieuwe uitbraken
o Belangrijk om tijdig te herkennen
o Wanneer het nat is, is het nog geïrriteerd en in de eerste fase.
o Bacteriële infectie, gaat niet vanzelf over. Moet behandeld worden met antibiotica.
Schimmelinfecties – tinea:
Tinea pedis (athlete’s foot)
o Trichophyton mentagrophytes of Trichophyton rubrum
o Geassocieerd met zwembaden en sportzalen
o Secondaire bacteriële infectie komt vaak voor
, Toevoegen van ontstekingen en necrose
Signs & symptoms
o Huid tussen de tenen raakt ontstoken en losgeweekt
o Met pijnlijke en jeukende kloven
o Voeten kan een vieze geur hebben
Rode vlaggen – in sport:
Aanvullend op traditionele “rode vlaggen”:
o Onverklaarde klachten na recent trauma
o Gewicht dragen is niet mogelijk (axial pressure pain)
9 rode vlaggen
Regio specifieke dingen onverklaarbare klachten na recent trauma (vertrouw je het niet/voelt
het als niet pluis, overleg dan met een andere professional).
Ottawa knee rules:
Hoog sensitief weinig fracturen missen wanneer je deze regel op de goede manier gebruikt.
Gebruik je om patiënt te adviseren om een röntgefoto te laten maken
o Pijn ter hoogte van fibulakopje
o Pijn op patella (duidelijke scherpe pijn)
o Ouder dan 55
o 4 stappen zelfstandig op aangedane been lopen.
Schema:
Linkerkolom verwijzing
o Medisch specialist heeft de belangrijkste onderzoeken gedaan.
o Komt met verwijzing binnen
o Directe toegankelijkheid fysiotherapie
Altijd screenen, heeft de patiënt een indicatie voor fysiotherapie?
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kimvdeijnde. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.