Tests Overzicht
Coombs
Bij (auto)agglutinatie klonteren rode
bloedcellen of latex-deeltjes samen doordat ze
reageren met (auto)antilichamen.
Een Coombs test is een definitieve test voor
immuun-gemedieerde hemolytische anemie (IMHA). Er
zijn 2 soorten antilichamen: agglutinatie- en
non-agglutinatie antilichamen. Agglutinatie antilichamen
zijn betrokken bij agglutinatie, terwijl non-agglutinatie
antilichamen wel binden aan antigenen, maar geen
agglutinatie veroorzaken. Voor de detectie van
non-agglutinatie antilichamen wordt gebruik gemaakt van
een tweede antilichaam (anti-immunoglobulin (anti-Ig)
antibodies). Deze antilichamen zijn specifiek voor de Fc
regio van de non-agglutinatie antilichamen, waardoor er nu
wel agglutinatie plaats vindt.
Een Coombs test wordt gebruikt voor het detecteren van
antilichamen en maakt gebruik van anti-Ig antilichamen.
Anti-Ig antilichamen worden ook wel Coombs reagent
genoemd. Er zijn 2 soorten Coombs tests: direct en
indirect. Een directe Coombs test wordt gebruikt voor het
stellen van een diagnose. De test wordt gedaan met het
bloed van de foetus. Eerst worden de rode bloedcellen
gewassen, daarna wordt anti-Ig toegevoegd. Als er
agglutinatie plaatsvindt is de test positief is is het antigen
aanwezig. Een indirecte Coombs test wordt gebruikt ter
preventie. Voor deze test zijn 2 soorten bloed nodig: het
serum van het bloed van de moeder met anti-Rh
antilichamen en bloed van een Rh+ donor. De serum van
de moeder wordt geïncubeerd met Rh+ rode bloedcellen,
waarna anti-Ig toegevoegd wordt. Bij agglutinatie is de test
positief.
Immuunprecipitatie
Immuunprecipitatie is een techniek om interacties tussen
antigenen en antilichamen te bestuderen. Bij deze reactie
worden immuuncomplexen/lattice gevormd. Deze complexen
worden zichtbaar als precipitatie. Voor deze test moet ieder
antilichaam minimaal 2 binding sites hebben. Ook moet het
antigeen oplosbaar zijn en bi- of multivalent. Verder moeten de
, relatieve proporties van antigenen en antilichamen gelijk zijn. Als er te veel antilichamen of
te veel antigenen zijn, zullen er geen crosslinks vormen en dus ook geen lattice. Ook moet
een elektrolyt aanwezig zijn met de optimale temperatuur en pH. Als laatste vindt precipitatie
plaats in een vloeibaar/gel medium.
Een precipitatie curve is een grafische representatie van precipitatie
reacties. De grafiek bestaat uit 3 zones: Ab excess, equivalence, Ag
excess. In de zone of Ab excess, zijn er te veel antilichamen,
waardoor de precipitatie niet optimaal is. In de zone of equivalence zal
de precipitatie optimaal zijn. In de zone of Ag excess zijn er te veel
antigenen, waardoor de precipitatie weer niet optimaal is.
Immuundiffusie
Immuundiffusie is een diagnostische test waarbij diffusie door een gel wordt gebruikt voor de
detectie van antilichamen of antigenen. Er zijn 2 soorten immuundiffusie: radiale- en dubbele
immuundiffusie.
Radiale immuundiffusie is een enkele diffusie in 2
dimensies. Er wordt een antilichaam die specifiek is voor 1
klasse Ig opgenomen in een agarosegel. Monsters van
testsera met antigenen worden in wells geladen. Een set
antigeen standaarden van bekende concentraties worden
in andere wells geladen. De gel wordt 24-48 uur
geïncubeerd, in deze tijd diffundeert het antigeen vanuit de
well om oplosbare complexen te vormen met het
antilichaam. De antigenen blijven diffunderen totdat een
equivalentpunt is bereikt. De complexen vormen een ring
van precipitatie. De diameter van deze ring is de antigeen
concentratie. De antigeen concentratie van de
testmonsters wordt dan bepaald door interpolatie van de
standaardcurve.
Dubbele immuundiffusie is een dubbele diffusie in 2
dimensies. Het antigeen en antilichaam zitten beide in de
agarosegel en diffunderen naar elkaar toe. Deze test wordt
gebruikt om antigenen te vergelijken: ze zijn identiek,
gedeeltelijk identiek of niet identiek.
Als de antigenen identiek zijn komen alle epitopen
overeen. Er worden 2 precipitatielijnen gevormd die fuseren.
Door deze fusie vormt het een boogvorm. Dit wordt pattern of
identity genoemd.
Als de antigenen niet identiek zijn komen de epitopen
allemaal niet overeen. De 2 precipitatielijnen die vormen
kruisen elkaar waardoor een kruisvorm ontstaat. Dit wordt
pattern of non-identity genoemd.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ankejesse. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,98. Je zit daarna nergens aan vast.
