2 ziektes geassocieerd met parodontitis:
1. Hart- en vaatziekten
2. Suikerziekte (met name diabetes-2)
Parodontitis is geassocieerd met bijv.:
1. Premature/dysmature geboorte van kind (pre-eclampsia)
2. Reuma
3. Diabetes (vooral diabetes-2)
4. HVZ (hart- en vaatziekten) atherosclerose, hartinfarcten, beroertes, overlijden
5. (Mond)kanker
6. Alzheimerziektes
De associatie van verschillende ziektes met parodontitis kan wel oplopen tot 25
verschillende ziektes.
1. Wat zijn atherosclerotische hart- en vaatziekten (HVZ)? Wat kunt u
tegenkomen?
Atherosclerose = aderverkalking. Bloedvaten worden stijver, vernauwen en verkalken.
Gevolgen van atherosclerotische hart- en vaatziekten (HVZ)
• Niet acute complicaties
o Angina pectoris
§ (Er stroomt te weinig zuurstofrijk bloed bij inspanning waardoor pijn
op borst ontstaat)
o Hoge bloeddruk
o Vasculaire dementie
§ Te weinig zuurstofrijkbloed naar alle delen van de hersens +
bestanddelen van de mondbodem die in het bloedbaan terecht komen
en uiteindelijk in de hersenbloedbarriere en die zelfs overbruggen.
o Vasculaire impotentie (erectiele dysfunctie)
§ Ten gevolge van aderverkalking en slechte bloedvaten
o Perifeer vaatlijden
§ Gebrek aan zuurstofrijk bloed in de vaatlijden; bv. kuitspier. De grote
slagader in de benen zitten verstopt.
Angina pectoris = gebrek aan zuurstofrijk bloed pijn in het hart. Op de borst
Naar de hartspier stijgt er te weinig bloed. Dit is een signaal dat er ergens een vernauwing is.
• Acute complicaties
o Myocardinfarct
§ Er sterft een stuk weefsel af het hart af ten gevolge van een tekort aan
zuurstof
o Cerebrovasculair accident of TIA (beroerte hersenbloeding)
o Plotseling overlijden
, De onderliggende oorzaak voor HVZ:
atherosclerose > endotheel dysfunctie
1. Endotheliale bekleding
2. Ontstekingsweefsel
3. Calcificaties
4. Bindweefsel
5. Spierlaagje
IMT = Intima-media wall thicknenss
Endotheel disfunctie (ligt om de
atherosclerose heen). Dit is een vaatwand
ontsteking op zichzelf, naast de
atherosclerose.
2. De link tussen mondgezondheid, parodontitis en AHVZ: Cross-
sectioneel
• De intima-media zijn verdikt bij mensen met parodontitis
• Vaatwand is significant dikker. (Cross-sectioneel, klinisch)
• 17 case control studies zijn er uitgevoerd en in een meta-analyse ingevoegd.
o Uitkomst: Hoge bloeddruk komt 1,5 x zovaak (50%) voor bij mensen met
parodontitis.
Parodontitis geeft een inflammatoire burden op het lichaam (= ontstekingsdruk). Deze
ontstekingsdruk kun je meten met een biomarker. Deze biomarker heet CRP (= c-reactive
protein).
C-reactive protein = acutefase-eiwit. CRP wordt geproduceerd door de lever en afgegeven in
de bloedbaan. Na het ontstaan van een ontsteking neemt de hoeveelheid CRP in het lichaam
binnen een paar uur toe.
• CRP boven de 3, verhoogd risico op hart- en vaatziekten
• CRP tussen 1 en 3, gemiddeld risico op hart- en vaatziekten
• CRP tot 1, risico laag
Parodontitis als risicofactor voor HVZ: bestaat die relatie ook in NL? (Cross-sectionele
studie)
• 1,6 (odds-ratio) 60% x zovaak komt er hart- en vaatziekten voor bij mensen met
parodontitis
• >60.000 patiënten >35 jaar van ACTA: 84% geen parodontitis, 16% met parodontitis
Verstorende factoren voor uitkomst studie: roken, leeftijd, geslacht, suikerziekte,
sociaaleconomische status, overgewicht; deze zijn meegenomen in de risico bepaling. Het
risico is gecorrigeerd!
Co-morbiditeit (=meerdere ziektes komen tegelijkertijd voor)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Mondzorgkundenl. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.