Een overzicht van alle behandelde aandoeningen van GZC2 van geneeskunde aan de UU worden besproken. Een overzichtelijke tabel met oorzaken, symptomen, AO (aanvullend onderzoek) en behandeling. Zelf had ik een 7.6 voor het tentamen.
Mamma
Groep: Risico: Aandoening: Microscopisch: Diagnostiek Behandeling
Benigne: Niet Cyste/ -Verwijde buis of holte in -Cyclisch
epitheliaal verhoogd: ductectasie/ epitheel opgevuld met (menstruatie)
niet- apocriene schuimcellen (hisiocyten: -Bilateraal
proliferatief/ metaplasie macrofagen vh -Punctie geeft
mastopathie bindweefsel) verlichting
-Apocrien: buisjes bekleed -Stugge/
met grote roze cellen die onregelmatige
lijken op zweetkliercellen vorm
-Vocht uit
tepels
Adenose -Toename van acini (paarse -Cyclisch
celletjes) (menstruatie)
-Bilateraal
Fibrose -Toename bindweefsel -Cyclisch
(roze) (menstruatie)
-Bilateraal
Licht Benigne -Epitheellaag dikker en
verhoogd ductale vult acini op
(2,5x) hyperplasie/ -Lijkt op premaligne
usual ductal afwijking)
hyperplasia
(UDH)
Complex -Verzamelnaam Myo-epitheel: Vaak verwijderd,
scleroserende -Toename aantal acini p63 kleuring omdat ze niet goed
laesie/ radial -In het centrum een onderscheiden beoordeeld kunnen
scar toename van fibrose, van invasief worden bij een biopt
waardoor de buisjes carcinoom
worden dichtgedrukt
-Binnenkant: samengedrukt
en naar rand toe steeds
mee gedilateerde
structuren
-Lijkt op invasieve tumor
Papilloom -Vinger-vormige Vaak verwijderd,
uitstulpingen omdat ze niet goed
-Bloemkool door beoordeeld kunnen
hyperplasie in worden bij een biopt
ductusepitheel
-Bevat veel bloedvaten en
raakt makkelijk beschadigd
→ presentatie: bloedverlies
-Kan centraal (rondom
tepel) of perifeer (meer
naar buitenkant borst)
voorkomen
1
, Atypische Atypische -Verschil DCIS: diameter
afwijkingen: ductale ADH < 2 mm)
verhoogd hyperplasie -Verwijde buisjes bekleed
risico (4,5x) (ADH) met beginnend klonaal
epitheel
Voorlopers -In buisjes vormen zich
premaligne weer buisjes
afwijkingen
Atypische -Acini van lobjes zijn
lobulaire opgevuld door afwijkende
hyperplasie clonale cellen
(ALH)/ -E-cadherine verlies: cellen
lobulaire losser van elkaar
neoplasie (LN) -Vaak in beide mammae
Benigne: fibro- Fibroadenoom -Kralensnoer achtig, -Meerdere -Kan uit zichzelf in
epitheliaal bestaand uit fibreus palpabele regressie gaan
Jonge weefsel en klierweefsel massa’s -Er kunnen ook
Overeenkomst: vrouwen 20- -‘Fibro component’: stroma bilateraal benigne of
allemaal 30 jaar celarm/ sclerotisch met -Gemakkelijk premaligne
stroma- bloedvaatjes te bewegen afwijkingen in
proliferatie Meest -Goed afgeronde tumor/ zijn tov de voorkomen → wordt
voorkomende scherp begrensd ondergrond alleen weggehaald
-‘Adeno component’: als pt klachten heeft
dichtgedrukte ducti door
bindweefselexpansie met
normaal 2-lagig ductaal
epitheel
Phillodes -Weinig epitheel (blauw- -Multipele -Hogere recidiefkans
tumor paarse veldjes) palpabele dan bij
-Veel bindweefsel massa’s in fibroadenomen
Oudere -Veel kernen (blauw) mamma
vrouwen (rond -Minder goed begrensd -Altijd verwijderd,
60 jaar) -Hogere cellulariteit want grote kans op
-Infiltrerend het ontstaan van een
Zeldzaam -Meer mitosen maligniteit (20%)
-Kern-polymorfie door snelle groei uit
-Stromale overgroei periductale
-Soorten: benigne (kunnen stromacellen
terugkomen), borderline (je
weet niet welke kant het
op gaat), maligne (grote
kans op recidief & 30%
kans op metastasen)
Premaligne: Ductaal -Cribrivorme groei in ducti -Altijd behandeld
substantieel carcinoom in (maar kan ook voorkomen (ook al zijn ze nog
verhoogd risico situ (DCIS) in lobjes) niet invasief),
op maligniteit -Geassocieerd met kalk vanwege 8-10x kans
Komt vaker (micro-calcificaties) op ontwikkeling van
voor door LCIS -Vaak segmentaal: maligniteit (afh van
2
, aaneengesloten in borst differentiatie)
-M. Paget (=door ductus via -Prognose: afh van
tepel uitgebreid naar TNM & Bloom/
epidermis) → biopt! Richardson
-Gradering: graad 1 -Tumor verwijderen
(laaggradig: goede diff), en RT of
graad 3 (hooggradig, hormoontherapie
slechte diff: necrose,
nucleoli, dikke kernen)
Lobulair -Met name in lobuli -Altijd behandeld
carcinoma in -Vaak toevalsbevinding, (ook al zijn ze nog
situ (LCIS) omdat het niet niet invasief)
geassocieerd is met kalk -Pleiomorfe variant
Verhoogde (kan alleen met biopt wordt hetzelfde
kans op gevonden worden) behandeld als DCIS
maligniteit -Vaak multifocaal -Observatieve
(bilateraal) -E-cadherine verlies → behandeling,
geen cribrivormigheid hormonale therapie
-Soorten: klassiek (cellen of preventieve
zijn hetzelfde) & pleiomorf borstverwijdering
(zeldzaam: lijkt op DCIS) (amputatie vaker
-Lijkt op lobulaire neoplasie vanwege dyscohesie)
Maligne: Invasief -Toename aantal cellen
Architectuur carcinoom -Buisvorming
verstoord, NST/ invasief -Groeit door membraan en
myoepitheel ductaal myo-epitheel heen:
afwezig en carcinoom invasief
klonale (vroeger): 40- -Midden necrotisch
proliferatie 75% -M. Paget
-Lymfangitis
carcinomatosa
Invasief -Klassieke en niet-klassieke MRI maken, Zelfde prognose als
lobulair variant (zeldzaam) omdat het NST, maar hierbij
carcinoom: 5- -Meestal graad 2, ER+, lastiger te grotere kans op
15% Her2- vinden is multifocaliteit,
-Indian files (rijtjes cellen) contralateraal
of losse cellen carcinoom en
-Zeer weinig buisvorming metastaserings-
-Vaak slijmvacuolen in patroon andres
cellen
-Vaker retroperitoneaal
-Dyscohesie=
mammacellen verspreid in
borst (E-cadherine verlies)
-Bindweefsel↑
-Groeit door membraan en
myo-epitheel: invasief
-Gradering: Bloom &
Richardson (MAI,
kernpolymorfie en
buisvorming)
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper marjan-dejong. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
