BORST
Inhoud
Hoorcolleges
➢ Milieu interieur en homeostase
➢ Anatomie hart
➢ Fysiologie hart
➢ Histologie bloedcellen en bloedcelvorming
➢ Anatomie borstwand en longen
➢ Fysiologie van de ademhaling
➢ Anatomie tractus circulatorius
➢ Fysiologie tractus circulatorius
➢ Vaattonusregulatie: de interactie tussen endotheel en gladde spiercel
➢ Embryogenese hart-en vaatstelsel
Zelfstudieopdrachten
➢ Inleiding regeltheorie voor de geneeskunde
➢ Pompfunctie van het hart
➢ Interpretatie van het elektrocardiogram (ECG)
Vaardigheidsonderwijs
➢ Thoraxorganen
➢ De hartpotentiaal
➢ Histologie bloedcelvorming
Samenvatting 1A2 week 7 – Judith Bus 1
,HOORCOLLEGES
Milieu interieur en homeostase
• Eencelligen hebben geen hart nodig omdat diffusieafstanden klein zijn en
met enkel diffusie kan worden volstaan.
• Bij meercelligen zijn al wat aanpassingen, zoals de aanleg van een kanaal te
zien om diffusieafstanden te verkleinen.
• Bloed zorgt ervoor dat diffusieafstanden verkleint worden door continue
stroom. Bij zoogdieren en vogels zijn er twee circulaties: een longcirculatie
waar de druk relatief laag kan zijn en de lichaamscirculatie waar de druk hoog
is.
De circulatie is erg efficiënt. De diffusieafstanden van vat tot zenuwcel in de
hersenen is slechts 15 micrometer = 1 celsoma diameter.
Bloed heeft twee functies:
➢ Transportfunctie:
- gassen/voedingsstoffen/afvalstoffen/signaalstoffen
- thermoregulatie
➢ Afweerfunctie: bloedstolling, immuniteit
Homeostase
• Het milieu intérieur is de vloeistof waarin de cellen/organen zich bevinden
(extracellulaire vloeistof/ weefselvocht/ interstitiële vloeistof).
• Het totale volume is ongeveer 10-15 liter bij de volwassen mens. De
samenstelling is heel anders dan de vloeistof in het milieu extérieur
(vloeistof in zweetklieren, darmstelsel, urine, etc.).
• Homeostase is het constant houden van het milieu intérieur tijdens
voortdurend veranderende omstandigheden (aanvoer en afvoer van stoffen).
Verstoringen moeten zoveel mogelijk weggewerkt worden.
Homeostase is te vergelijken met de thermostaat in huis.
• De sensor (thermometer) meet de te regelen waarde, in dit geval de
temperatuur.
NOTE: in het hoofd.
• De comparator (thermostaat) heeft een ingestelde waarde/set point
waarmee hij de meetwaarde van de sensor vergelijkt.
− Indien er een verschil is, zal proportioneel aan de grootte van dit verschil een
signaal worden gegeven aan de effector (Cv-installatie). Deze zal indien de
temperatuur te laag is gaan verwarmen.
Deze regellus is effectief om een grootheid constant te houden. De sensor moet
natuurlijk wel op een representatieve plek hangen.
Samenvatting 1A2 week 7 – Judith Bus 2
,Lichaamstemperatuur
De normale rectale temperatuur is 36.8 (+- 0.5) graden Celsius. De temperatuur is
wat lager in de ochtend en hoger in de namiddag.
- constante temperatuur: warmteproductie is gelijk aan de warmteafgifte.
- hyperthermie: warmteproductie overtreft de warmteafgifte (oververhit).
- hypothermie: kerntemperatuur < 35 graden doordat de warmteafgifte de
warmteproductie overtreft.
De lichaamstemperatuur wordt zeer goed gereguleerd door centrale thermosensoren
in de hypothalamus. Daarbij is veel input van het autonome zenuwstelsel.
Thermoregulatie
Mechanismen van warmteafgifte:
- straling (=radiatie): met voorwerpen op afstand; bijv. bij een koud raam in
de buurt zitten
- geleiding (=conductie): door contact met stilstaand medium; bijv. koude
handvaten
- stroming (=convectie): door contact met bewegend medium; bijv.
ventilator
- verdamping (=evaporatie): onttrekking van verdampingswarmte; laatste
methode om warmte te verliezen bij hoge temperaturen
Regulatie door het autonome zenuwstelsel: verhoogde huiddoorbloeding en
zweten.
Innervatie
• De neurotransmitter ACh is verantwoordelijk voor de orthosympathische
activatie van zweetklieren.
• Dit is een uitzondering op de regel aangezien de sympathicus normaal
gesproken de postsynaptische neurotransmitter noradrenaline gebruikt; en de
parasympathicus ACh.
− In de vroege ontwikkeling zijn zweetklieren nog wel adrenerg, maar later
worden ze cholinerg.
Voor de sympathicus is vasoconstrictie door
noradrenaline normaal het belangrijkste,
toch is het ook geassocieerd met
vasodilatatie. De reden is nog niet
helemaal duidelijk.
Samenvatting 1A2 week 7 – Judith Bus 3
, Centrale ZS Perifere zenuwen Doelwitorgaan
Somatische -> -> Skeletspier: ACh bindt N1
ZS (nicotine-receptor)
Autonome ZS Parasympatisch Gladde spiercel/hartspier/klier
preganglionaire vezel preganglionaire vezel - ganglion: ACh bindt N2 receptor
- postganglionair: ACh bindt M
(muscarinereceptor)
Sympathisch grensstreng
preganglionaire vezel ganglion: ACh bindt N2 receptor postganglionair: NE bindt alfa- en
beta adrenerge receptoren
-> m.u.v.: zweetklier (ACh)
chromaffin/bijnier cel:
ACh bindt N2 receptor ->
productie van epinephrine
Temperatuurregulatie
• Bij temperatuurregulatie is een uitgebreid regelsysteem betrokken.
• De sensor moet op een representatieve plek staan, bij de mens is dat in het
midden van de hersenen.
• Hier is de temperatuur belangrijk maar ook goed afgeschermd van de
omgeving. Dit betreft de regulatie van de kerntemperatuur.
• Er zijn ook perifere regelsystemen die lokaal meten. Dit is belangrijk om te
anticiperen en warmteverlies tegen te gaan.
Perifere thermosensoren
• Perifere thermosensoren zijn koude- of warmtereceptoren met zowel een
fasische als tonische respons. Koudereceptoren kunnen goed verlagingen
in temperatuur waarnemen. Warmtereceptoren juist verhogingen.
• De fasische respons (korte duur) is met name belangrijk wanneer de
temperatuur verandert, zodra dit gebeurt zal de receptor fasisch gaan vuren.
Definition: A transient response of a circuit is a temporary change in the way that
it behaves due to an external excitation, that will disappear with time.
• De tonische respons geeft de steady state aan, wanneer de temperatuur
steeds hetzelfde blijft zal de vuurfrequentie naar verloop van tijd een tonische
respons tonen.
Definition: A steady-state response is the behavior of a circuit after a long time
when steady conditions have been reached after an external excitation.
• Ionkanalen die gevoelig zijn voor kou (TRPM8) depolariseren bij kou en
menthol.
NOTE: menthol bindt aan de ionkanalen: directe verkoeling.
TRPM2: warmtegevoelig, TRPM8: koudgevoelig
Samenvatting 1A2 week 7 – Judith Bus 4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper judithbus. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
