Rood oog en oogtrauma
Achtergronden
Etiologie, pathofysiologie en natuurlijk beloop
Conjunctiva
- Bedenkt de binnenzijden van de oogleden, slaat op in de fornix van het ooglid
- De roodheid kan ten opzichte van de sclera worden bewogen
Sclera
- Verschillende vormen van roodheid
o Pericorneale/ciliaire
§ Zachtvioloette zonde van roodheid rond de cornea
§ Wordt gezien bij:
• Ontsteking van het hoornvlies
• Ontsteking van de iris
• Ontsteking van de corpus ciliare
Cornea
- De epitheellaag kan zich goed herstellen, andere lagen niet
- Ontstaan van een keratitis:
o Aantasting van het bowmannmembraan
o Stroma kan worden geinfecteerd
o Ontstaan van een ernstige vorm van keratitis
Niet-traumatische oorzazken van een rood oog
Conjunctivitis
- Oorzaak
o Infectieus
o Allergisch
o Mechanisch; wind, stof, excessief wrijven
- 25% komt voor bij kinderen onder 11 jaar
- Kan gepaard gaan met:
o Blefaritis; oogleden
o Keratitis; cornea
Infectieuze conjunctivitis door een banale verwekker
- Meestal is de oorzaak een virus
- 1/3 van de gevallen is het bacterieel
- Veel gevonden bacteriële verwekkers:
o Streptococcus pneumoniae
o Staphylococcus aureus
o Haemophilus influenzae
- In de eerste lijn is onderscheid tussen viraal en bacterieel niet nodig voor de
behandeling
- Symptomen:
o Acuut begin
o Gaan vanzelf over; goedaardig beloop
- ¾ van de patiënten heeft geen klachten meer na 1 week, zonder antibiotica
Infectieuze conjunctivitis door een specifieke verwekkers
, - Chlamydia trachomatis en
o Neonaat besmet via het baringskanaal
o Ontstaat niet snel en heeft een chronisch beloop
o Complicaties:
§ Keratitis
§ Ulceraties
- Neiserria gonorrhoe
o Neonaat besmet via het baringskanaal
o Ontstaat zeer snel
o Is heftig pussend
o Keratitis kan snel optreden
o Complicaties:
§ Keratitis
§ Ulceraties
- Varicella-Zostervirus (VZV)
o Beloop:
§ Besmetting met virus of inenting met verzwakt virus
§ Virus nestelt zich in de ganglia
§ Reactivatie van het virs vanuit de n. trigeminus
§ N. ophthalmica is ook aangedaan
§ 70% kans op een ontsteking
• Blerafoconjunctivitis
• Keratitis
• Uveitis
• (Epi)scleritis
o Oogontstekingen kunnen optreden
§ Ondanks antivirale therapie
§ Na het stoppen van antivirale therapie (binnen 1 jaar)
- Herpes-simplexvirus (HSV)
o Infectie gaat via:
§ Direct contact
§ Via de trigeminusganglion; leidt tot recidiverende infecties
o Betreft bijna altijd HSV 1
o Soort ontsteking
§ Blefaroconjunctivitis
§ Uitbereiding: keratitis of uveitis
Allergische conjunctivitis
- Klachten zijn
o Intermitterend of continu aanwezig
o Variëren in intensiteit
o Treden dubbelzijdig op, maar intensiteit kan verschillen
- Vaak i.c.m. rhinitis
Conjunctivitis door contactallergie
- Zowel de conjunctiva als de huid is aangedaan
Subconjunctivale bloeding (hyposphagma)
- Oorzaak vaak onduidelijk, soms door HNP
Episcleritis
- Acute, relatief onschuldige ontsteking van de episcleria
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper geneeskundeglorie. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.