Overig
Vraagstukken bewegen: functieonderzoek, werkgroepen, snijzalen
- Instelling
- Universiteit Leiden (UL)
Vraagstukken bewegen werkgroepen, snijzalen en functieonderzoek
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
FUNCTIEONDERZOEKENDe nervus medianus en sensorisch en motorisch. Testen: vingers uit vuist lostrekken.
Atrofie duimmuis
Volair= ventraal=palmair
Radialis: de hogere tak is gemengd, de oppervlakkige tak is sensibel, de diepere tak
(ramus profundus) is motorisch. Testen mbv triceps
Ulnaris: motorisch en sensorisch. Interossei en flexor digitorum profundus. Testen:
weerstand bij sluiten van vingers na spreiden.
N peroneus: bij het fibulakopje loopt de peroneus van achter naar voren. Zit vast aan de
laterale zijde van de basis van MTP 5. Wreef, grote teen
L5: tenen, behalve kleine teen. Laterale zijde been en de bovenkant van de voet, de
peroneus spieren vallen uit. Kan niet meer op hakken lopen
MRC score (voor kracht): 5: normaal, 4: wel tegen weerstand, maar krachtsverschil
tussen beide handen, 3: alleen tegen zwaartekracht, 2: niet tegen zwaartekracht, alleen
lichte bewegingen, 1: alleen spiercontractie zichtbaar, geen beweging, 0: geen beweging
(paralyse). 4-1 zijn parese.
,Bovenste extremiteit
Schouder
o Anteflexie/ retroflexie (actief en passief): voorwaarts heffen van de
gestrekte arm, in achterwaarts heffen van de gebogen arm
Weerstand anteflexie/ retroflexie (biceps brachialis en
coracobrachialis): arm 45 graden heffen; schouder fixeren met
ene hand en met andere hand 10 kilo tegendruk op de pols. Retro
(m triceps brachii): achter de patiënt staan en 10 kilo tegendruk
geven op elleboog
o Abductie/ adductie actief: abductie: arm zijwaarts omhoog bewegen naar
oor; adductie: voor lichaam langs richting andere arm. Painfull arc:
aantal graden waarbij pijn optreedt bij de abductie
Weerstand (M deltoïdeus): elleboog in 90 graden flexie en 45
graden abductie, dan 10 kilo tegendruk
o Exo/endorotatie (actief+ passief): arm gebogen in elleboog met duim
, omhoog, dan maximaal naar buiten (exorotatie) en binnen (endorotatie).
Normaal 70-0-90
In abductie: arm 90 graden buigen en 90 graden abductie. Dan
naar boven (exorotatie, handpalm is dan parallel aan gezicht) en
beneden (endrotatie, handpalm is dan parallel aan billen)
Exrotatie weerstandstest: exoroteren terwijl je 10 kg tegendruk
geeft
Endorotatie weerstand (m subscapularis): patiënt legt handrug op
onderrug. Patiënt moet hand van rug afbewegen, arts geeft 10 kg
tegendruk
o Acromion claviculaire gewricht: drukpijn. Compressiepijn: hand op andere
schouder, daarna AC gewricht richting sternum drukken
o Apprehension test: testen anterieure instabiliteit van gleno humorale
gewricht. Schouder en elleboog beide in 90 graden flexie. Schouderkop
fixeren. Exoroteren schouder en arm naar dorsaal trekken
o Bicepspees weerstandstest: patiënt probeert arm te buigen terwijl deze in
90 graden elleboog flexie is, en geeft daarbij tegendruk bij de hand.
o Hawkins: gestrekte arm in 90 graden anteflexie. Maximale endorotatie,
dan 10 kg tegendruk bij het heffen.
o Translocatie test: acromion vasthouden, humerus naar voor en achter
bewegen. Als er een aanzienlijke verschuiving optreedt is de test positief.
Werkt alleen als patiënt ontspannen of onder narcose is.
o Yergason: pathologie lange bicepspees aantonen. 90 graden flexie
elleboog. Patiënt moet pols supineren met 10 kg tegendruk. Als er pijn
optreedt in proximale deel lange bicepspees is de test positief.
o Impingement test: infiltratie van de subacrominale ruimte met lidcaine 1%,
ma 15 min abductie actief en passief herhalen. Als de pijnklachten zijn
verdwenen: positieve test. Patholgie van rotator cuff, bursitis
subacrominalis en subacrominale ruimtevermindering.
Elleboog: three bony landmarks: mediale en laterale epicondyl en de apex van
het olecranon, vormen een driehoek wanneer de elleboog in 90 graden flexie is.
o Flexie (0 tot 150 graden) extensie (0 tot 5 graden) passief/ actief/
weerstandstest
o Pronatie supinatie passief/ actief (85-0-85 graden)
Pols
o Flexie extensie actief passief (60/80-0-40/60)
o Radiaal ulnair deviatie actief passief (20/30-0-30/40)
o Pronatie supinatie actief (90-0-90)
Vingers: MCP: metacarpale pharyngeale gewrichten, PIP: proximale
interpharyngeale gewrichten. DIP: distale interpharyngeale gewrichten. DRU:
distaal radio ulnair gewricht
o Duim flexie extensie actief passief
o Duim abductie adductie passief actief
o Opponeren duim pink
De vingers hebben multipele gewrichten
MCP van dig 2-4 heeft de mogelijkheid tot
Extensie 0-0 à 30º
Flexie 0-90º
Ulnair deviatie 0-10º
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper maaike26. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 82191 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen