In dit document staan alle onderwerpen die benoemd worden in de toetsmatrijs van Chroniciteit en Complexiteit. Hieronder vallen dus de pathofysiologie van verschillende aandoeningen maar ook onderzoek en behandeling hiervan. Leer dit document en haal de toets :)
Uitgewerkte toets matrijs
Blok: Chroniciteit en complexiteit
Jaar 3 HU fysiotherapie (2021)
, Pathologie 15%
Reumatologie
Pathofysiologie van Reuma auto-immuunziekte
Reumatoïde Artritis: RA
een chronische, doorgaans progressieve gegeneraliseerde (bind)weefselontsteking gerelateerd aan
auto-immuniteit (= immunologische reactie, hele immuunsysteem geactiveerd dus inflammatoire
ontsteking.) en richt zich op de perifere gewrichten. Bechterew richt zich op structuren van de
wervelkolom. RA zit ook destructief buiten het gewricht. Synovium zit ook in de pezen, ligamenten en
bursa. Zo kan bijvoorbeeld een plantaris tendonitis een voorbode zijn van RA.
Het is dus per definitie geen osteoartritis is belasting en slijtage afhankelijk.
Gewrichten er is een verandering in de synoviale membraan en in de synoviale vloeistof in het
bloed voor een auto-immuunreactie. Dit zijn tekenen van immuunrespons/ontsteking. Proliferatie
van cellen in de synoviale membraan (B- en T-lymfocyten met productie van cytokines), hierdoor zal
het synoviale vocht afnemen en zal er ook degeneratie in kraakbeen plaatsvinden.
Ethiologie:
- RA komt wereldwijd voor
- Incidentie in Nederland 0,3 tot 0,8/1000 per jaar.
- Vrouwen 3x vaker dan mannen aangedaan
- Alle leeftijden kunnen aangedaan zijn, maar vaak manifesteert het zich tussen de 40-60 jaar.
Symptomen:
- (ochtend)Stijfheid in gewrichten
- Pijn in de gewrichten
- Gewrichtsontsteking/-deformatie (een ontsteking geeft nu eenmaal verandering in een
gewricht) in alle synoviale gewrichten.
o Synovitis
o Blijvende veranderingen synoviale membraan
o Eerst hydrops en daarna pannus weefsel (= een soort gevoel van klei-pasteuze
zwelling)
o Aantasting kraakbeen en botdeformatie
o Chronisch en destructief
- Hoe meer perifeer het gewricht, hoe meer RA daar aanwezig zal zijn
- Klachtenbeeld dat passend is bij een chronische aandoening
o Pijn
o Vermoeidheid
o Subfebriele temperatuur
o Vermagering
Ziektebeeld:
De ontstekingen van de gewrichten staan op de voorgrond. Karakteristiek voor beginnen RA is
chronische, symmetrische artritis met name van de handen en vingers (MCO & PIP) en voeten (MTP).
Andere perifere gewrichten zoals de kaak en het atlanto-axiale gewricht (c1-c2) kunnen betrokken
zijn.
Ziektebeloop:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zkorver. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
