Samenvatting
Samenvatting Bloedstolling
- Instelling
- Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Stollingscascade Intrinsieke en de extrinsieke keten
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Bloedstolling volgens WikipediaTwee manieren waarop de stollingscascade op gang kan worden gebracht zijn langs de
zogeheten intrinsieke en de extrinsieke keten.
Intrinsieke: componenten zijn al in het bloed aanwezig
Extrinsieke: tissue factor nodig dat wordt uitgescheiden door beschadigde cellen.
Vasoconstrictie
Meteen na beschadiging van het celmembraan van gladde spiercellen in de vaatwand treedt
vasoconstrictie op (bloedverlies wordt beperkt gehouden). Door de beschadiging van de
vaatwand kunnen natriumionen in de spiercel dringen (depolarisatie > samentrekking vat).
Vasoconstrictie is ook het resultaat van humorale factoren die vrijkomen uit het beschadigde
weefsel en bloedplaatjes (thromboxaan A2, endotheline, serotonine).
Propvorming (primaire hemostase)
Normaal gesproken klitten bloedplaatjes niet samen (ook niet aan gladde endotheelwand),
doordat het endotheel een barrière vormt tegen bloedplaatjesaggregatie (binding). Als de
vaatwand beschadigd raakt, ontstaan er onregelmatigheden in de vaatwand. Bloedplaatjes
hechten zich vervolgens aan deze beschadiging. Dit gebeurt doordat door beschadiging er
collageenvezels bloot komen te liggen. De hechting van de bloedplaatjes aan de
collageenvezels vindt plaats o.i.v. de von willebrandfactor (VWF). De VWF is een plasma-
eiwit en wordt geproduceerd door de endotheelcellen. Bloedplaatjes kunnen op 2 manieren
hechten:
- Via hun receptor (GP1b) aan de von willebrandfactor
- Direct aan de beschadigde vaatwand via glycoproteïnecomplexen
Als de bloedplaatjes aan collageen zijn gehecht, worden ze geactiveerd door trombine. De
bloedplaatjes vallen uit elkaar en scheiden stoffen uit (thromboxaan A2 en ADP). Het proces
versterkt zichzelf waardoor nog meer bloedplaatjes samenklonteren en zo wordt de
propvorming versneld. Als de propvorming is voltooid, volgt het proces van bloedstolling
(coagulatie).
Coagulatie (secundaire hemostase)
De stolling kan op 2 manieren plaatsvinden:
- Intrinsiek: wordt waargenomen in het laboratorium. In het lichaam heeft de
intrinsieke route een versterkende werking op de extrinsieke route.
- Extrinsiek: de stolling wordt geactiveerd door weefselfactor dat wordt uitgescheiden
door de beschadigde cellen. In het lichaam wordt de bloedstolling geïnitieerd door
deze route.
De intrinsieke route en extrinsieke route leiden beide tot protrombine activator (X). Als er
genoeg calcium aanwezig is, zal protrombine activator o.i.v. calcium protrombine omzetten
naar trombine. Trombine zorgt er vervolgens weer voor dat fibrinogeen wordt omgezet naar
fibrine (monomeren, kunnen geen prop vormen). Trombine zorgt ook voor de activatie van
factor XIII (13, fibrine stabiliserende factor) die ervoor zorgt dat het geheel samengekleefd
wordt. Dit leidt tot het vormen van een prop.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper femkescholte1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen