CGO lesdoelen
Themaweek:
Student maakt kennis met het Expertisegebied wijkverpleegkundige .
Dit is een document dat ingaat over de verwachtingen, kunnen en kennen van de
wijkverpleegkundige. Voor de verpleegkundige zelf is het een soort van beroepscode en voor
samenwerkingspartners is het handig om te weten wat ze van de wijkverpleegkundige kunnen
verwachten.
Student kan de begrippen Zelfmanagement en Shared Decision Making uitleggen.
Zelfmanagement is het vermogen van mensen om hun aandoening zo goed mogelijk te kunnen
inpassen in hun leven. Ze kunnen bijvoorbeeld omgaan met de symptomen en met de behandeling.
Maar ook met de leefstijlveranderingen die nodig zijn.
Student kan globaal de ontwikkeling van de verpleegkundige professionaliteit van de
laatste 110 jaar benoemen.
De wijkverpleegkundige voert de regie en wordt in het algemeen ook beschouwd al poortwachter
van de zorg. De verpleegkundige is ver gevestigd in de eerstelijnszorg. De wijkverpleegkundige richt
zich op het bevorderen van de gezondheid en eigen regie van mensen, en met het omgaan van
uitdagingen van het leven, verbindt de wijkverpleegkundige zorg met zowel het medische als het
sociale domein.
De professionele standaard is de kapstok waaraan de algemeen aanvaarde uitgangspunten van de
zorgverlening zijn opgehangen. Denk hierbij aan richtlijnen, de beroepscode, de beroepsprofielen,
regel- en wetgeving, normen en eisen van het kwaliteitsregister, handreikingen etc. In de V&VN-
uitgave De professionele standaard, een uitwerking wordt uitgelegd hoe de professionele standaard
gezien moet worden en hoe daar naar te handelen.
Een verpleegkundige of verzorgende die handelt volgens de professionele standaard:
- treedt met toewijding en aandacht de zorgvrager tegemoet,
- is zich bewust van de morele en ethische aspecten in haar beroepsuitoefening,
- houdt haar kennis en vaardigheden op peil en gaat actief op zoek naar de kennis die zij
nodig heeft,
- houdt zich op de hoogte van de meest recente ontwikkelingen binnen haar vakgebied,
- is op de hoogte van de voor haar relevante wetgeving,
- kan haar handelen verantwoorden,
- is kritisch op haar eigen handelen en het handelen van haar collega’s.
Student kan de inhoud van de rollen en verantwoordelijkheden van de (wijk)
verpleegkundige van de 21ste eeuw benoemen.
Dient een specifiek doel: Het doel van verplegen is het bevorderen van gezondheid, herstel, groei en
ontwikkeling, en het voorkomen van ziekte, aandoening of beperking. Wanneer de dood nabij is, is
het doel van verplegen het handhaven van de best mogelijke kwaliteit van leven tot aan het eind.
Omvat een specifieke manier van interveniëren: interventies zijn gericht op het versterken van het
zelfmanagement van mensen, voor zover mogelijk. Dat betekent het krachtig maken van mensen en
hen helpen bij het bereiken, handhaven of (opnieuw) verwerven van hun onafhankelijkheid.
Vindt plaats in een specifiek domein: de unieke reacties op en ervaringen van mensen met
gezondheid, ziekte, kwetsbaarheid of beperkingen, in welke omgeving of omstandigheid zich zij ook
bevinden.
,Gericht op de persoon als geheel: gericht op de persoon als geheel in zijn of haar context met zijn of
haar leefwijze, niet op een bepaald aspect of een specifieke pathologische situatie.
Is gebaseerd op ethische waarden: waarin respect voor de waardigheid, de autonomie en de uniciteit
van mensen centraal staat. Verplegen gebeurt in het besef van de unieke relatie tussen
verpleegkundige en patiënt en de persoonlijke verantwoordelijkheid voor beslissingen en acties.
Betekent commitment aan partnerschap: werken in partnerschap met patiënten, hun naasten en
andere mantelzorgers, en in samenwerking met andere professionals in een multidisciplinair team.
Waar dat geëigend is treden ze op als teamleider, delegeren zij werk naar anderen en superviseren
dat. verpleegkundigen blijven te allen tijde persoonlijk en professioneel verantwoordelijk voor hun
eigen beslissingen en acties.
Student kan benoemen welke niveaus binnen de verpleegkunde bestaan en wat hun
onderscheid is.
Niveau 1: hulp zorg, je ondersteunt bij huishoudelijke taken en je verricht licht verzorgende taken.
Niveau 2: helpende zorg en welzijn, je mag onder andere cliënten persoonlijk verzorgen,
ondersteunen en activiteiten voor ze organiseren.
Niveau 3: verzorgende, je verleent niet alleen basiszorg, maar je voert ook verpleegkundige
handelingen uit (zoals injecties geven of medicatie toedienen) en je leert zelf een zorgplan opstellen.
Niveau 4: verpleegkundige, Je verleent complexe zorg aan cliënten en begeleidt hen in het dagelijkse
leven. Op zelfstandige basis stel je een verpleegplan samen en kijk je naar welke zorg iemand nodig
heeft.
Niveau 5: HBO verpleegkundige, je krijgt veel verantwoordelijkheid, je verzorgt en verpleegt mensen
en je denkt organisatorisch mee om de kwaliteit van zorg te verbeteren.
Student kan de begrippen Zelfmanagement en Shared Decision Making uitleggen. De
student kan benoemen wat het verschil is tussen zelfredzaamheid, zelfmanagement en
eigen regie
Zelfmanagement= mensen met een chronische gezondheidsproblemen (zorgvragers), waarbij het
doel is om het dagelijks functioneren, kwaliteit van leven en welzijn te behouden en te verbeteren.
Shared Decision Making= een vorm van gelijkwaardige en gezamenlijke besluitvorming tussen
hulpvrager en zorgverlener en richt zich op het informeren van de patiënt en op het vergroten van
diens controle over besluiten die zijn of haar gezondheid aangaan.
Zelfredzaamheid is nog voor jezelf kunnen zorgen en zelfmanagement is de hulp krijgen die je nodig
hebt als je chronische gezondheidsproblemen hebt, eigen regie hangt dan weer samen met shared
decision making dit omdat eigen regie is dat je zelf je eigen leven kan inrichten en dus kan bepalen
welke hulp je nodig hebt en welke hulp je wilt.
Verwoorden wat de woorden empathie, presentie en coping in de context van het
verpleegkundig beroep betekenen.
Empathie: inlevingsvermogen om je te kunnen verplaatsen in een bepaalde situatie of om de
persoon (patiënt) beter te kunnen begrijpen.
Presentie: de afstemming van zorggever en cliënt waarbij goed duidelijk is wie wat doet.
Coping: de manier waarop iemand met een probleem en stress kan omgaan
, Casus 1
De student kan benoemen wat de kenmerken zijn van verpleegkundige observatie.
Kenmerken van een goede observatie zijn: doelgerichtheid, planmatigheid en objectiviteit.
Doelgerichtheid: het doel is gekoppeld aan de functionele samenwerkingsrelatie tussen patiënt en
verpleegkundige. De patiënt wil de relatie aangaan, omdat hij mag verwachten dat hij samen met de
verpleegkundige hetzelfde doel nastreeft: verbetering van zijn gezondheidstoestand.
Planmatigheid: betekent dat de verpleegkundige niet willekeurig te werk gaat. De verpleegkundige
dient de observatie ook te organiseren en te plannen. Zij dient vooraf te realiseren welke
verschijnselen en symptomen bij een ziektebeeld passen om die vervolgens gericht te kunnen
observeren. Ook moet zij de risico’s van een verpleegsituatie kunnen inschatten om vast te stellen
hoe vaak en op welke wijze geobserveerd moet worden. Ook moet duidelijk zijn of de patiënt wel of
niet in wil worden gelicht over de observaties.
Objectiviteit: er moet sprake zijn van een waarheidsgetrouwe weergave van feiten. Om tot een
objectieve waarneming te komen kan de verpleegkundige gebruik maken van bijv.: observeren met
meerdere verpleegkundige, navragen bij de patiënt of de observatie juist is, navraag doen bij
anderen (bijv. familieleden) over het geobserveerde gedrag, observaties vergelijken met uitingen van
de patiënt en het fenomeen regelmatig en herhaaldelijk observeren.
De student kan informatie uit diverse bronnen in de verschillende fasen van het
verpleegkundig proces verzamelen en combineren.
Fasen van het verpleegkundig proces: gegevens verzamelen (anamnese), vaststellen van een
verpleegkundige diagnose (diagnose), formuleren van een verpleegkundig doel (doel), plannen van
de verpleegkundige zorg (interventies), uitvoeren van de verpleegkundige zorg (uitvoeren) en
evalueren van de verpleegkundige zorg (evaluatie).
De student kan enkele richtlijnen uit de JGZ vinden en toepassen.
Een richtlijn is opvoedingsondersteuning, het is een grote stap voor het inventariseren van
instrumenten, methoden en programma’s bij het voorkomen, signaleren en interveniëren van
opvoedingsproblemen. Tevens wordt er onderscheid gemaakt tussen ouders met een verhoogd risico
op opvoedingsproblemen (alleenstaande ouders, orthodox gereformeerde ouders, ouders en
kinderen met een lage SES, ouders van kinderen met een beperking en ouders met een niet-westerse
achtergrond). Binnen de opvoedingsondersteuning blijkt het versterken van de eigen kracht van de
ouders binnen hun eigen sociale netwerk zinvol. In de richtlijn is dan ook uitgebreid het proces van
empowerment beschreven.
De student kan belangrijke zorgaspecten van zuigelingen benoemen.
Mictie: hoeveelheid, kleur en geur van de urine is belangrijk
Defecatie: borstvoeding Luiers meestal vaker dan flesvoeding luiers
Slapen: eerste maanden slaapt ongeveer 16 uur gelijkmatig verdeeld over 24 uur. Na 4 maanden:
slaapt de zuigeling meestal ’s nachts door en overdag in 3 periodes. Op eenjarige leeftijd slaapt de
zuigeling ongeveer 13 uur met 2 korte slaapjes overdag.
Huilen: betekent honger, vieze luier of aandacht (3 uur per dag bij een jonge zuigeling).
Tanden: krijgt de baby na 5 maanden.
Sluiten van de fontanel: grote fontanel sluit na 1 à 2 jaar. Kleine fontanel na 6 weken.
