Spondyloartitis
- Spondyloartritis is een verzamelnaam voor een groep van reumatische ziekten die
wordt gekenmerkt door ontsteking van de sacroiliacale (SI) gewrichten en de
wervelkolom; tegenwoordig wordt er een onderscheid gemaakt tussen axiale SpA en
perifere SpA.
- M. Bechterew valt onder de axiale SpA.
- Niet radiografische axiale SpondyloArtritis (nr-axSpA), waarbij er (nog) geen zichtbare
afwijkingen (pathologische botafzettingen) aan het bekken of de wervelkolom te zien
zijn op röntgenfoto’s
- Axiale SpondyloArtritis (ankyloserende spondylitis (AS)/Morbus Bechterew) waarbij er
wél afwijkingen op röntgenfoto’s te zien zijn
SpA
- Bij SpA kan ook een scala aan manifestaties buiten het bewegingsapparaat optreden,
zoals uveïtis, psoriasis en inflammatoire darmziekten
- Recenteiljk zijn nieuwe classificatiecriteria vastgesteld waarbij MRI-onderzoek van SI-
gewrichten het HLA-B27 weefselantigeen belangrijk zijn.
- Axiale en perifere SpA dienen vroegtijdig te worden herkend omdat patiënten met
deze aandoeningen succesvol kunnen worden behandeld.
- Bij behandeling van SpA nemen remmers van tumornecrosefactor (TNF)- α een
belangrijke plaats in.
Week 3.2, aspecifieke nekklachten
Aspecifieke nekklachten
- Er kan geen specifieke lichamelijke oorzaak op een valide wijze worden aangetoond
- Functionele klachten
- Stoornissen, beperkingen, activiteiten & participatie
Graad
- Graad I:
o Geen grote structurele pathologie, nauwelijks invloed op ADL
- Graad II:
o Geen grote structurele pathologie, forse invloed op ADL
- Graad III:
o Geen grote structurele pathologie, neurologische symptomen
- Graad IV:
o Tekenen van grote structurele pathologie
, Algemene risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Eerdere rug- of nekpijn
- Emotionele problemen
- Lage fysieke belastbaarheid
- Leeftijd (?)
Werkgerelateerde risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Repeterend werk
- Meer dan een uur forensentijd
- Weinig hersteltijd op werk
Degeneratieve veranderingen
- Osteoarthrose en spondylose zijn geen oorzaken of risicofactoren voor aspecifieke
nekpijn
Odds ratio discusdegeneratie en osteoarthrose als voorspeller van nekpijn
- Vrouwen 1.1
- Mannen 1.7
Natuurlijk beloop
- Spontaan herstel bij 50-70% van de patiënten <50 jaar
- Wanneer in de eerste zes weken na ontstaan de pijn afneemt en/of de activiteiten
en/of participatie toenemen
Prognose: afhankelijk van werk of trauma gerelateerd
- Slechte prognose
o Angst
o Eerdere musculaire klachten
o Hogere leeftijd
o Hoge pijnintensiteit
o Passieve coping
o Stress / werkeisen
- Betere prognose
o Optimistische instelling
o Oefeningen en sport
Arthrogeen
- Hoogcervicaal
- Mid- en laagcervicaal
- Cervico-thoracaal
Hoogcervicaal
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lottesvannoesel. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.