Week 2.1 Neurofysiologische principes bij de behandeling van patiënten met pijn en segmentale
stoornissen
Modulering van nocisensorische stimuli
- Vermindering pijnwaarneming en
pijnbeleving
- Afname arousal
- Vermindering van segmentale
dysregulatie
- IIIb remt IV
- II en IIIa remt IV
- descenderende modulatie
reticulospinaal
corticospinaal
- modulatie via de liquor
- HHB-as (stress-respons-specifieke
arousal)
- Placebo effect
Modulatie door IIIb van IV-afferenten (selectief)
- IIIb-afferenten hebben een inhiberende invloed op de doorschakeling van de IV-afferenten
segmentaal op het niveau van binnenkomst (laterale inhibitie)
spinaal (DNIC-Le Bars)
counter-irritation / stimulation lichte demping overall demping
- periode van inhibitie langer dan de periode van stimulatie (+/- 20 min.)
- stimulatie niet per se segmentaal effect mede bepaald door gerichtheid binnen het
organisme (veiligheid, geborgenheid)
Modulatie door II en IIIa afferenten (middeldikke zenuwvezels, altijd)
,- Alleen werkzaam tijdens de stimulatie
- Segmentale gebondenheid van de stimulatie
- Mechanosensoren
Huid, spieren en gewrichten
- Thermosensoren
Koudesensoren in de huis
- Sensorstimulatie/vezelstimulatie
- Het stimuleren van II en IIIa-afferente zenuwvezels remt de nocisensorische
impulsoverdracht ter hoogte van de achterhoorn
- Het stimuleren van II en IIIa-afferente zenuwvezels heeft een dempende invloed op de
tonische activiteit binnen de zijhoorn
- II en IIIa afferente zenuwvezels projecteren op het pars
caudalis van de nucleus tractus spinalis van de nervus
trigeminus via:
Nervus trigeminus, glosso-pharyngeus en vagus
Nervus spinalis C1, C2, C3 en C4
- Het pars caudalis van de nucleus tractus spinalis van de
nervus trigeminus is het bovenste deel van de cervicale
achterhoorn
- Stress-induced analgesia
Non-opioïd
- Relaxation-respons
Opoïd
, - Corticale controle van de
(noci)sensorische informatie
Inhibitie van de achterhoorn
Nucleus tractus spinalis V
Nucleus gracilus en cuneatus
Nucleus sensorius V
Modulering van nocisensorische stimuli
- Beschikbaarheid van controlesystemen moet altijd bezien worden in relatie met:
Context
Cognitieve waardering
Affectieve duiding
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lottesvannoesel. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.