Bloedwaarden
Verhoog BSE = bezinking, algemene indicator. Het is vaak een ontsteking of een carcinoom. Er is iets
aan de hand maar je weet niet precies wat.
Verhoogd ALAT/ASAT = als er afbraak of schade is van levercellen.
Verhoogd Gamma-GT = indicator voor functie van de lever.
Verhoogd Bilirubine = probleem met afvoer/aanmaak van gal.
Verhoogd amylase = schade aan pancreas.
Rond de vena hepatica dexter zitten segment 7 en 8. Vena porta vervoert zuurstof arm bloed en
voedingsrijk bloed. Hepatica gastrica zie je niet op de echo.
Leverpathologie
Focale leverafwijkingen:
Afwijkingen die ergens gefocust zitten
Tumoren
Metastasen
Hemangiomen
Non-focale leverafwijkingen:
Zitten door de hele lever heen
Infectie ziekten bv. Hepatitis
Steatose/non-steatose
Lever cirrose
, Adenoom = vaak goedaardig, maar kan kwaadaardig worden. Vaker echoarm. Meestal solitair, maar
kunnen er ook meer zijn. HCC = kwaadaardig.
Verschil tussen adenoom en HCC (hepatocellular carcinoma)
Adenoom en HCC zijn primaire tumoren
HCC komt het vaakst voor bij mensen die hepatitis hebben gehad.
Adenoom komt vaak voor bij mensen die de pil slikken.
De enige manier wat het kan bewijzen is een punctie
Echoarme metastasen passen vaak bij longtumoren en borsttumoren
Echorijke metastasen passen vaak bij coloncarcinoom.
Hemangioom is goedaardig, 90% is echorijk. 10% is echoarm, maar dat lijkt omdat de lever heel erg
vervet is. Hemangioom is een hoopje bloedvaten en dus echorijk door alle wandjes bij elkaar.
Trombus = Afwijking in de levervaten. Er kan weinig bloed via het portale systeem naar de lever. Het
kan ook een tumor zijn die de vaten verstopt. Daar komen vage klachten van.
Stadia van levercirrose
Uit vervetting kan cirrose ontstaan. Als de lever veel littekenweefsel bevat kan het niet meer
genezen. De lever wordt hard, stijf en sterft af op een gegeven moment.
Aan de cortex van de nier kun je herkennen of dat de lever vervet is.
Bij levercirrose is de contour hobbelig geworden en er zit ascites omheen (vrij vocht).
Galblaas
Meest voorkomende pathologie:
Cholecystitis (galblaasontsteking acute of chronische)
- Meest voorkomende pathologie
- Klassieke patiënt: de 7F
- Geen specifieke bloedwaarden
Cholelithiasis (galstenen) = koliekpijn
Poliepen (uitstulping van de wand) zelfde echogeniteit als wand van galblaas.
Hydrops (vochtophoping)
Sluge = veel kleine steentjes, echoarm achtig. Kan er voor zorgen dat de galblaas gaat ontsteken.
Bij cholesterolstenen ontstaat geen slagschaduw.
Distale gedeelte van ductus choledochus loopt evenwijdig aan de VCI
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper VivianKampes. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.