Werkmodel probleem verhelderend gesprek.
1. Voorbereiding
Wat Hoe Waarom belangrijk Effect Bron (APA)
Voorber - Mijn eventuele voorgaande taken Dit vind ik belangrijk Ik verwacht te bereiken Boek: Silverman, Kurtz
eiden op opzij leggen. De voorgaande -Omdat ik dan de patiënt -dat de patiënt zich vertrouwd voelt en Draper, “vaardig
het activiteiten mogen niet het consult de volle aandacht kan en het idee heeft dat hij/zij met communiceren in de
gesprek. met de patiënt beïnvloeden. schenken en ik niet wordt respect benaderd is. Hierdoor hoop gezondheidszorg.”
- Mijn algemene conditie moet in afgeleid door andere ik een goede hulpverlener – Derde herziende druk,
orde zijn: niet moe, geen honger, zaken, bijvoorbeeld het patiëntrelatie op te bouwen. 2014, hoofdstuk 2
niet te warm, goede concentratie, voorgaande consult. -dat er zo min mogelijk vergissingen bladzijde 55 en 56
etc. -Omdat een slechte plaats vinden.
- Eventuele aantekeningen van het concentratie en -dat het gesprek effectief zal
voorgaande consulten met de temperatuur, honger en verlopen en de patiënt het gevoel
patiënt die ik ga ontmoeten erbij slaperigheid het volgende krijgt dat hij/zij het volledige verhaal
pakken, deze doornemen, de consult kunnen heeft kunnen doen.
resultaten opzoeken en nadenken beïnvloeden. Door dit te
over anamnese van de patiënt voorkomen kan ik de
- Privacy en ruimte regelen. Zorgen patiënt beter helpen.
dat de ruimte zo is ingericht dat -Omdat ik dan zo
het een comfortabele houding ontspannen en persoonlijk
geeft: Tafel tussen patiënt en mogelijk de volgende
stoelen in een hoek van 90graden. patiënt kan ontvangen
- Mijn volledige aandacht regelen -omdat een hoek van
voor de patiënt door mijn telefoon 90graden tussen de
uit te zetten, mijn hoofd leeg te patiënt en de
maken, zodat ik niet wordt afgeleid verpleegkundige een fysiek
in het consult met de zorgvrager. en psychologisch comfort
biedt.
Uit onderzoek naar opvattingen van huisartsen ten aanzien van door henzelf toegegeven klinische fouten, laat zien dat haast en afleiding
het vaakst worden genoemd als oorzaak voor hun vergissingen. Het is dus belangrijk om goed voorbereid en met volle concentratie te
beginnen met het komende consult om fouten te voorkomen.
Boek: Silverman, vaardig communiceren in de gezondheidszorg, derde herziende druk,2014, hoofdstuk 2 bladzijde 58. Onderzoek ely et al
1995
,2. Inleiding
Tijdens de inleiding van het gesprek begroeten de gesprekspartners elkaar en worden ze aan elkaar voorgesteld.
Het doel van het gesprek wordt benoemd en de eventuele agenda wordt doorgesproken. Daarnaast worden
eventuele verwachtingen uitgesproken. Dit alles wordt samengevat zodat kort en bondig duidelijk wordt wat er
tijdens het gesprek gaat gebeuren. Tijdens inleiding ga je het eerste contact tot stand brengen.
2.1 het eerste contact tot stand brengen
Wat Hoe Waarom belangrijk Effect Bron
Het -begroeten door te glimlachen, een Ik vind dit belangrijk Ik hoop te bereiken dat: Boek: Silverman,
eerste hand te geven en oogcontact te omdat: -er voldoende en effectieve Kurtz en Draper,
contact maken -er hierdoor van beide informatie kan worden “vaardig
tot -mezelf voorstellen en uitleggen wie ik kanten weinig tot geen verkregen. communiceren in
stand ben en welke functie ik heb binnen verwarring ontstaat. -er een goede hulpverlener- de
brengen het team, in makkelijk taalgebruik -ik zo extra kan controleren patiënt relatie ontstaat en de gezondheidszorg.”
-naar de naam van de patiënt vragen of ik de juiste patiënt voor patiënt zich op zijn/haar gemak Derde herziende
-Interesse en respect tonen, door een me. Ik krijg immers voelt druk, 2014,
open zithouding, +/- 90graden tussen meerdere patiënten per dag -ik door eerlijk te zijn, en uitleg hoofdstuk 2
patiënt en mijzelf, door goed te te zien. geef wat mijn functie in het bladzijde 58 t/m
luisteren en dat mijn verbaal en non- team is, oprechte toestemming 62
verbaal gedrag het zelfde zeggen van de patiënt krijg
Het begin van het consult blijkt een veelomvattend onderdeel te zijn. In de eerste minuten geven we de eerste indruk. Een veel
voorkomende klacht van patiënten is dat ze een “witte jas” voor zich hadden, die zich niet eens had voorgesteld. Ze wisten niet wie ze
voor zich hadden en welke functie deze persoon binnen het team had. Het is dus belangrijk de patiënt te begroeten met een hand, een
glimlach en oogcontact. Dit heeft een positief effect op de relatie met je patiënt.
Silverman, vaardig communiceren in de gezondheidszorg, derde herziende druk,2014, bladzijde 53 en 54,
Wat Hoe Waarom belangrijk Effect Bron
Begroete -De patiënt pas binnen laten en Dit vind ik belangrijk Ik verwacht te bereiken Boek: Silverman,
n en begroeten wanneer ik me helemaal -omdat ik er zo voor zorg dat -dat de patiënt zich welkom, zich Kurtz en Draper,
voorstelle heb voorbereid op het gesprek. ik de goede persoon voor op zij/haar gemak en “vaardig
n -hand geven me heb. Doordat meerdere ontspannen voelt. communiceren in
, met -oogcontact maken patiënten op een dag te zien -dat er zo min mogelijk fouten de
functie -glimlachen krijg, moet ik er zeker van en/of vergissingen worden gezondheidszorg.”
-om de naam vragen zijn dat er geen verwarring gemaakt. Derde herziende
-Vertel wat mijn functie is binnen het is. druk, 2014,
team d.m.v. makkelijk taalgebruik. -omdat het belangrijk is dat hoofdstuk 2
(wanneer ik de patiënt nog niet eerder de patiënt zich welkom voelt bladzijde 58 en
heb ontmoet.) 59.
2.2 Reden van het consult vaststellen
Wat Hoe Waarom belangrijk Effect Bron
Reden -door na de eerste kennismaking Dit vind ik belangrijk omdat: Ik hoop te bereiken: Boek: Silverman,
van het vast te stellen waarover de -ik door de juiste vragen te -dat de patiënt na het consult het Kurtz en Draper,
consult patiënt wil praten. stellen voorkom dat er een gevoel heeft gehad dat er naar “vaardig
vaststell -d.m.v. de juiste openingsvraag onderwerp wordt overgeslagen. hem/haar geluisterd is en dat communiceren in
en te stellen. Het kan anders zo zijn dat het, alles besproken is. de
-door zonder onderbrekingen misschien wel belangrijkste, -dat de informatie die ik krijg van gezondheidszorg.”
aandachtig te luisteren naar de onderwerp / klacht niet ter de patiënt effectief en nauwkeurig Derde herziende
patiënt en specifieke spraken komt. is, zodat er later geen nieuwe druk, 2014,
aanmoedigende reacties te -er op deze manier al vroeg in klachten opduiken. hoofdstuk 2 blz. 62
geven. het consult veel informatie -dat de patiënt zich beter zal t/m 74
wordt gewonnen over de blootgeven van problemen als
patiënt. hij/zij zich gehoord voelt.
-door actief te luisteren, en de
patiënt het verhaal te laten
vertellen, hoef ik niet gelijk na te
denken over de volgende vraag.
Hierdoor word ik niet afgeleid en
kan ik me focussen op het
verhaal van de patiënt
-omdat ik dan geen voorbarige
hypothesen en verkeerde keuzes
neem.
Uit onderzoek is gebleken dat gesprekken vooral dreigen te mislukken als er in het consult niet genoeg aandacht is voor het waarom: de
reden waarom de patiënt een dokter bezoekt (Byrne en Long 1976: uit silverman, 2014, hoofdstuk 2)
Wat Hoe Waarom belangrijk Effect Bron
De -Door de patiënt aan te Ik vind dit belangrijk Ik hoop te bereiken dat: Boek: Silverman,
agenda moedigen om zijn mening te omdat: -de patiënt een actievere en meer Kurtz en Draper,
vaststelle geven -er zo een verantwoordelijke gesprekspartner “vaardig