Samenvatting
Samenvatting EEG En Afwijkend EEG 2
- Instelling
- LOI - Leidse Onderwijsinstellingen
EEG en afwijkend EEG 2
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 70 pagina's
Voorbeeld 4 van de 70 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
1 beoordeling
Door: irisperquin • 10 maanden geleden
Voorbeeld van de inhoud
InhoudHoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG ........................................................................... 2
Hoofdstuk 2: Metabole encefalopathie .............................................................................................. 6
Hoofdstuk 3: Dementie: kliniek ......................................................................................................... 10
Hoofdstuk 4: Dementie: EEG ............................................................................................................ 16
Hoofdstuk 5: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: kliniek ........................................................... 20
Hoofdstuk 6: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: EEG .............................................................. 24
Hoofdstuk 7: Cerebrovasculaire stoornissen: kliniek .................................................................... 29
Hoofdstuk 8: Cerebrovasculaire stoornissen: EEG ....................................................................... 35
Hoofdstuk 9: Intracraniële tumoren: kliniek .................................................................................... 39
Hoofdstuk 10: Intracraniële tumoren: EEG ..................................................................................... 42
Hoofdstuk 11: Craniocerebrale letsels: kliniek ............................................................................... 44
Hoofdstuk 12: Craniocerebrale letsels: EEG .................................................................................. 48
Hoofdstuk 13: Eeg-monitoring I ........................................................................................................ 51
Hoofdstuk 14: Eeg monitoring II ....................................................................................................... 53
Hoofdstuk 15: Cerebrale aandoeningen bij pasgeborenen.......................................................... 57
Hoofdstuk 16: Eeg bij pasgeborenen .............................................................................................. 59
Hoofdstuk 17: Afwijkend eeg op de kinderleeftijd .......................................................................... 61
Hoofdstuk 18: Eeg in de psychiatrie ................................................................................................ 64
Hoofdstuk 19: Eeg bij hersendood en coma .................................................................................. 69
1
,Hoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG
Farmaco-eeg (pEEG)
- Onderzoek naar invloed van geneesmiddelen op eeg
- Door visuele analyse invloed herkenbaar (herkennen transiënten)
Quantified farmaco-eeg (qpEEG)
- Kwantificeren effecten
Geneesmiddelen die veranderingen in het eeg veroorzaken
Geneesmiddelen bij normaal gebruik weinig effect eeg
- Anti-parkinson-middelen
- Antivertigomiddelen
- Antimigrainemiddelen
Factoren van belang bij medicatie-invloed op het eeg
- Manier van toediening
o Oraal of rectaal -> darmen -> circulatie -> hersenen -> bloed-hersenbarriére->
neuronen
o Intraveneus (sneller)
- De dosis, soort geneesmiddel en fysiologische eigenschappen middel
o Benzodiazepinen
Hypnotica
nitrazepam, temazepam (normison)
zopiclon (imovane)
Flurazepam
Terughoudend gebruikt, effecten ouderen met
geheugenstoornissen, delirium, psychotische symptomen
o Anxiolytica
Diazepam (valium, stesolid)
Oxazepam (seresta)
Lorazepam (temesta)
o Anti-epileptische eigenschappen
Clonazepam (rivotril)
Clobazam (frisium)
Diazepam (valium, stesolid)
- Duur toediening
o Acuut/chronisch
- Leeftijd en fysiologische kenmerken
- Combinatie van middelen
Effecten: algemene principes
- Gevolg therapeutische effect/ overdosering/ acute intoxicatie
- Eeg kan klinische vermoeden overdosering/intoxicatie ondersteunen, bewijs dmv
bloedspiegel -> temporele discrepantie (serumspiegel ≠ concentratie hersenen)
- Medicatie niet staken voor eeg -> plasmahalfwaardetijd geneesmiddelen -> effect eeg
waarneembaar, kans op onttrekkingsinsult groot risico
- Achtergrondactiviteit
o Fysiologische oorzaken veranderen achtergrondpatroon uitsluiten
o Veranderingen achtergrondpatroon in tijd en met serumspiegels gerelateerd,
echter zwakke verhouding
- Epileptiforme activiteit
o De eeg aanvalsdempel en de klinische aanvals-bereitschaft niet exact gelijk
o Registratie 30 minuten geen betrouwbaar monster voor 24uur
2
,Medicatie-effecten op het eeg per categorie
Hypnotica (induceren/onderhouden slaap) en axiolytica (angst onderdrukken)
- Benzodiazepinen
o (diffuse toename bèta, afname frequentie alfa, gegeneraliseerde epileptiforme
activiteit onderdrukt, carry-over effect waarneembaar)
o diazepam (valium, stesolid)
Achtergrondactiviteit
1/2u na inname bloedspiegelpiek
Toename bèta-activitet, carry-over effect (tot 2 weken)
Afname amplitude alfa (en overige activiteit)
Lichte toename thèta
Epileptiforme activiteit
Pieken mogelijk verborgen tussen bèta
Bij status epilepticus
o gegeneraliseerde epileptiforme ontladingen onderdrukt
o focale cerebrale ontladingen houden aan
o gebruikt bij voorkomen gegeneraliseerde epileptiforme
ontladingen en twijfel over lateralisatie focale epilepsie
acute intoxicatie
prominente snelle activiteit gesuperponeerd op polymorfe
delta-activiteit
geen reactie op stimuli
o clonazepam (rivotril)
achtergrondactiviteit
eeg veranderingen voor bloedspiegel
toename frequenties 11-40Hz
epileptiforme activiteiten
intraveneuze toediening vermindert gegeneraliseerde en focale
epileptiforme activiteit in interictale eeg bij 75% patiënten
acute intoxicatie
veel delta activiteit, gesuperponeerd met snelle activiteit
o clobazam
achtergrondactiviteit
toename 16-20 Hz activiteit
afname alfa ritme
epileptiforme activiteit
75% pt vermindering van epilepsie, normalisering eeg
o Nitrazepam, temazepam
Globale toename snelle activiteiten
- Barbituraten
o Hypnotica, vroeger ook als sedativa gebruikt
o Fenobarbital
o Slaperigheid, vaak enzyminductie in de lever
- Chloraalhydraat
o Vooral voor jonge kinderen en rusteloze psychosomatisch gehandicapte
kinderen
o Achtergrondpatroon snelle activiteit
3
, Antipsychotica
- (alfaritme neemt toe in amplitude en uitbreiding, afname frequentie, algehele
vertraging eeg, paroxismaal optredende deltagolven, potentieel epileptogeen)
- Verbindingen die psychotische verschijnselen verminderen/doen verdwijnen
- Eeg bij therapeutische dosering
o Alfaritme + tragere activiteit: trager, lichte toename in voorkomen
o Lichte afname bèta (geheel wat trager)
- Intoxicatie
o Overdosering
Onrust, verwardheid, extrapirimidale symptomen, convulsies, coma
o Hoge doseringen
Gegeneraliseerde epileptiforme afwijkingen, trage en scherpe golven
Chronische epileptische patiënten -> toename aanvalsfrequentie
o Eeg
Overwegend trage golven, gegeneraliseerde paroxismen
o Doodsoorzaak bij acute intoxicatie is cardiaal
- Eeg bij clozapine
o Toename delta- tot thètaspectra & >21 Hz activiteiten
o Chronisch gebruik 60% kans paroxismale vertraging met soms pieken
o Kan insulten uitlokken, eeg controle bij hoog gebruik zinvol
Antidepressiva
- Normaliseren sombere stemming, verlies interesse/plezier, gevoels
waardeloosheid/schuld en suïcidale pogingen of gedachten
- Eeg bij therapeutische dosering
o Toename hoeveelheid trage en snelle frequenties
o Vermindering alfaritme en variabiliteit frequenties en amplituden
o Eeg soms epileptische afwijkingen
o Kans toename aanvalsfrequentie chronische epileptici
o Hoge doseringen kans gegeneraliseerde aanvallen niet-epileptici
- Acute intoxicatie
o Cardiale ritmestoornissen, onverwachte dood, epileptische aanvallen, coma
o Prognose afhankelijk cardiovasculaire gevolgen
o Eeg diffuus verspreide onregelmatige, weinig reactieve 8-10Hz activiteit,
epileptiforme afwijkingen met pieken
Lithium
- Gebruikt bij acute manie (bipolaire stoornis), cluster-hoofdpijnen
- Eeg
o Vertraging alfa-ritme
o Paroxismaal optredende gegeneraliseerde vertraging, soms pieken
o Focale vertraging (niet duidend op hersenbeschadiging)
- Acute intoxicatie
o Eeg diffuse vertraging, epileptiforme afwijkingen, trifasische golven
o Klinisch herstel-> verbetering eeg, afwijkingen persisteren na normale
bloedspiegels
Psychostimulantica
- Methylfenidaat (ritalin)
o Behandeling narcolepsie, kinderen met ADHD
o Eeg toename 11-20 Hz
o qpEEG
relatief vertraagde effecten 6u na toediening
toename alfaritme
geringe afname thèta- en delta activiteiten
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper melanie_nauta. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 66579 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen