Dit verslag is opgesteld volgens de normen van de Rubrics. Anamnesegegevens worden geordend volgens de 11 gezondheidspatronen van Gordon, door clusteren van de gezondheidsproblemen worden diagnosen gesteld (PES), er worden doelen (SMART) opgesteld met bijpassende interventies, er volgt een evaluati...
Hallo danielleboevink1, bedankt voor je recensie! Wat maakt dat je mijn verslag 3 van 5 sterren waard vindt? Maar net voldoende, terwijl ik er zelf echt wel tevreden over ben en de docent het een 8 waard vond. Nieuwsgierig naar je feedback. Ik zag in je profiel dat je een kunstopleiding volgt en ben heel benieuwd hoe mijn verslag jou kan helpen.
Het verpleegkundig proces
Klinisch redeneren en de verpleegkundige
besluitvorming
Module: OHBOV-03, Klinisch redeneren voor verpleegkundigen
Docent:
Inleverdatum verslag OHBOV-03: 7 november 2020
Door: Annemieke Broenink
E-mailadres:
Studentnummer:
Groep:
Saxion Hogeschool Enschede
Beoordeeld door:
E-mailadres beoordelaar:
1
,Vooraf
Gezondheid is niet alleen ‘niet ziek zijn’. Ook met beperkingen kan een mens zich relatief
gezond voelen. Gezondheid heeft tegenwoordig vooral betrekking op welbevinden, het
vermogen zich aan te passen aan veranderende situaties, de regie over het leven kunnen
voeren, zich goed voelen in het eigen lichaam en naar eigen inzicht kunnen deelnemen aan
de maatschappij (Institute for Positive Health, z.d.).
Dit is een visie waar ik achter sta en op mijn werk als ADL-assistent op een woonproject van
toepassing vind; met meer of minder inzet van ADL-assistentie voeren cliënten, allen
rolstoelafhankelijk, de regie over hun eigen leven; assistentie wordt geleverd in de eigen woning,
op een door hen gewenste manier. Hoewel er bij de cliënten sprake is van fysieke beperkingen,
zijn zij normaal gesproken relatief gezond te noemen.
Eén van de cliënten is Wilma, die hier 12 jaar woont. Samen met de verpleegkundige doorloop ik
het verpleegkundig proces, om te komen tot een helder en bruikbaar verpleegplan (zie Bijlage 1)
voor Wilma.
Als (aankomend) zorgprofessional vervul ik niet alleen de rollen van zorgverlener en
gezondheidsbevorderaar, ook ga ik in mijn loopbaan de rollen van samenwerker, communicator,
onderzoeker en organisator (bij elkaar genoemd: de Canmedsrollen) vervullen. Terwijl ik tijdens
deze module de stappen van het verpleegkundig proces onderzoek, doorloop en hanteer, vervul
ik met name de rol van zorgverlener en daarnaast de rollen van samenwerker en
gezondheidsbevorderaar.
Leeswijzer
In hoofdstuk 1 worden ordeningsmodellen van Omaha en Gordon vergeleken en onderbouw ik
mijn keuze voor één van deze twee. In hoofdstuk 2 wordt de anamnese van Wilma beschreven. In
hoofdstuk 3 worden gezondheidsproblemen geïnventariseerd en op basis hiervan worden, na
clustering van de gezondheidsproblemen, in hoofdstuk 4 een drietal verpleegkundige diagnosen
opgesteld. In hoofdstuk 5 worden verpleegkundige doelen opgesteld, om de
gezondheidsproblemen te voorkomen, op te lossen, verbeteren, of stabiliseren. Bij deze doelen
worden in hoofdstuk 6 passende interventies opgesteld. In hoofdstuk 7 worden criteria opgesteld
om de processen van de verpleegkundige besluitvorming te evalueren. Na het nawoord in
hoofdstuk 8 volgt hoofdstuk 9; de geraadpleegde literatuur.
2
, Inhoudsopgave
Vooraf 2
1 Ordeningsmodellen 4
1.1 Meerdere ordeningsmodellen 4
1.1.1 Omaha Systeem 4
1.1.2 Elf Functionele Gezondheidspatronen van Gordon 4
1.2 Meest passende model 5
5 Haalbare doelen 12
5.1 Planning van resultaten 12
5.1.1 Doel bij de diagnose Obstipatie 12
5.1.2 Doel bij de diagnose Verstoord lichaamsbeeld 12
5.1.3 Doel bij de diagnose Decubitus 12
7 Evaluatie 15
7.1 Evaluatie van het verpleegkundig proces 15
7.2 Procescriteria 15
8 Nawoord 16
9 Geraadpleegde literatuur 17
Bijlagen 18
1 Verpleegplan Wilma 18
2 Anamnese 20
3 Elf gezondheidspatronen van Gordon 24
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper annemieke69. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
