In dit document zijn alle aantekeningen van de hoorcolleges weergeven. De aantekeningen zijn in het Nederlands gemaakt, met ondersteuning van belangrijke sheets. Je hoeft na het lezen van de aantekeningen de sheets niet meer te doorlopen, ik heb ze meermaals gecontroleerd op volledigheid.
Inhoud
Hoorcollege 1 – Introductie..................................................................................................................... 2
Hoorcollege 2 – Interview en observatie ................................................................................................ 9
Hoorcollege 3 – Hypotheses.................................................................................................................. 13
Hoorcollege 4 – Interpreteren en rapporteren van scores ................................................................... 15
Hoorcollege 5 – Neuropsychologisch assessment in mensen met een psychiatrische aandoening .... 20
Hoorcollege 6 – Symptoomvaliditeit ..................................................................................................... 23
,Hoorcollege 1 – Introductie
Welke skills heeft een neuropsycholoog nodig voor assessment?
-> Kunnen bepalen voor welke stoornissen de ingezette tests gebruikt kunnen worden.
-> De ingezette tests kunnen gebruiken voor differentiële diagnostiek.
-> De resultaten van neuropsychologisch assessment kunnen interpreteren.
-> De verschillende resultaten van verschillende tests kunnen integreren en interpreteren.
-> De test kritisch kunnen beoordeling t.o.v. de handleiding, de testinstructeur, het gedrag van de
patiënt en van de omgeving.
Tentaminering
-> Assignment 1: case report. Doe je in een groep. Doel: schrijven van een neuropsychologisch
rapport: 35%
Je moet de delen toevoegen die missen in het rapport.
Stel dat de hypothesen missen, dan moet je ook onderbouwing weergeven waarom het mist.
31/10/2021 23:59 deadline dit kan gemaild worden naar Geraldina. Je ontvangt het cijfer als groep.
De volgende onderdelen missen:
-> Assigment 2: video assignment
Doe je alleen: 0 %
Je kijkt naar verschillende video’s van neuropsychologische assessments
Voor elke video moet je de vragen beantwoorden.
14/11/2021. Je krijgt geen cijfer, maar er wordt gekeken of je het Assignment serieus hebt afgerond.
-> Tentamen
12/11/2021 65%
Open vragen in het Engels, antwoorden mogen in het Nederlands of Engels
-> gebaseerd op de colleges en literatuur (reader / artikelen)
Doelen van neuropsychologische diagnostisering
Doel 1: Diagnose stellen
-> verschillende neurologische stoornissen onderscheiden (differentiaaldiagnose)
-> verschil maken tussen neurologische en psychiatrische stoornissen
-> identificeren van een mogelijke neurologische stoornis bij een patiënt
Let op: m.b.v. neuropsychologische assessment kan je niet de locatie van de laesie bepalen.
-> daarvoor gebruik je neuroimaging technieken en hersennetwerk technieken.
,Doel 2 Patiëntenzorg en planning
-> Cognitieve sterktes en zwaktes identificeren bij patiënt
-> Wijzigingen in het gedrag identificeren
-> Persoonlijke karakteristieken identificeren
Deze informatie is belangrijk voor:
-> optimaal en zorgvuldige behandeling van vele stoornissen
-> onafhankelijk om welke diagnose het gaat.
Doel 3 Plannen van de behandeling en herstel
-> Achterhalen wat de meest geschikte behandeling is voor cognitief herstel.
Doel 4 Evalueren van de behandeling
-> Achterhalen of de behandeling effect heeft gehad.
Doel 5 Onderzoek doen
Om meer te weten over dingen die nog onbekend zijn / kennis vergroten.
Doel 6 Forensische neuropsychologie / onderzoek
-> Bv. in het kader van letselschade en functieverlies.
-> In criminele zaken
-> ontstaat verkeerd gedrag door het disfunctioneren in de hersenen?
-> is de mentale capaciteit van de verdacht voldoende om terecht te staan?
bv. wat de verzekering moet betalen aan de patiënt na een ongeluk. Of in criminele zaken.
Diagnostische cyclus
In elke stap binnen de diagnostische cyclus kan je hypotheses formuleren. Kan ook gebaseerd zijn op
literatuur.
Evidence Based Medicine (EDM)
= Dat je een beslissing maakt gebaseerd op de meest huidige kennis.
,= Is het gewetensvol, expliciet, oordeelkundig en redelijk gebruik van modern, beste bewijsmateriaal
bij het nemen van beslissingen over de zorg voor individuele patiënten.
1. Klinisch oordeel: je gebruikt je eigen ervaringen om een beslissing over de patiënt te maken.
2. Relevant wetenschappelijk bewijs: je gebruikt literatuur om juiste beslissingen te maken.
3. De waarden en voorkeuren van de patiënt: in de beslissingen neem je mee wat voor de patiënt het
belangrijkst is.
Quality of evidence
Zie de piramide hieronder. Hogere lagen zijn bewijzen van sterkere kwaliteit dan de onderste lagen.
Waarom maken we hypotheses?
Als je geen hypothesen vormt terwijl je door de diagnostische cyclus gaat, maak je sneller
interpretatiefouten.
Interpretatiefouten:
-> De neiging om meer waarde te hechten aan sommige scores dan aan andere scores.
, -> het buiten beschouwing laten van de base rate van stoornissen. Als je bv. vaak werkt met mensen
die Alzheimer hebben, heb je sneller de neiging om de volgende patiënt ook deze diagnose te geven
waardoor je sneller een interpretatiefout maakt.
-> confirmation bias: je kijkt naar resultaten die je hypothesen kan bevestigen. Om dit te voorkomen
vorm je een H0.
-> de neiging om te denken dat subjectieve klachten ook objectieve stoornissen indiceren.
Twee klassieke benaderingen binnen neuropsychologische assessment
-> Psychometrie is een wetenschap die zich bezighoudt met de technieken van het meten van
psychologische fenomenen zoals kennis, vaardigheden, attituden, eigenschappen en
persoonskenmerken.
Reitan – Halstead Testbattery
*Niet gebaseerd op theorie over de hersenen.
*Is een kwantitatieve testbenadering.
*Gebruikt normatieve data en cut-off scores voor elke test.
*Heeft een gestandaardiseerd assessment en scoring.
-> een voorbeeld van deze testbatterij: Tactual Performance Test. Hierbij moet de patiënt
geblindeerd de figuurtjes op de juiste plek zetten met zijn dominante hand. Soort puzzel.
-> Speech-Sounds perception test: patiënt moet de lettergreep die hij hoort onderstrepen.
-> Trail Making Test: de cijfers (en letters) in oplopende volgorde strepen.
-> Focust alleen op mogelijkheden, niet op dysfuncties. Dit in tegenstelling tot Luria.
Voor elke test heb je een cut-off score. Hierbij bepaal je of er wel of geen sprake is van hetgeen dat
je meet. Vraag je af: scoort de patiënt boven de cut-off score? Dan is er wat aan de hand.
Sensitiviteit en specificiteit: klopt de conclusie die je uit de
testscore trekt wel met de werkelijkheid? Zegt dus iets
over hoe goed een test is in het detecteren van het al dan
niet aanwezig zijn van schade/beperkingen bij de patiënt.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dk24. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
